前列腺增生主要症状表现是什么
下尿路症状包括储尿期（尿频、尿急、尿失禁）、排尿期（排尿困难、间断排尿）、排尿后（尿不尽）症状，并发症相关症状有血尿、急性尿潴留、反复泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害，不同症状有其相应特点及相关影响因素，如高龄、基础疾病等会影响症状表现及病情发展。
一、下尿路症状
1.储尿期症状
尿频：是前列腺增生早期常见的症状，先表现为夜尿次数增多，随着病情进展，白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增高所致。年龄较大的患者可能因膀胱代偿功能逐渐减退，尿频症状会更加明显；而生活方式中睡前饮水较多的患者，夜尿频的情况可能会更突出。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，很难控制。这是因为增生的前列腺影响了膀胱的正常功能，导致膀胱逼尿肌不稳定，容易出现不自主收缩，从而引发尿急症状。男性患者相对女性更易出现此类情况，可能与前列腺增生的发病机制相关。
尿失禁：晚期患者可能出现尿失禁，多为充溢性尿失禁，是由于膀胱过度充盈，压力超过尿道阻力，尿液不自主流出。高龄患者由于身体机能下降，膀胱功能和尿道括约肌功能可能都有所减退，更容易发生尿失禁。
2.排尿期症状
排尿困难：表现为排尿等待时间延长、尿线变细、射程变短、排尿费力等。这是因为增生的前列腺阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。随着病情发展，排尿困难会逐渐加重，严重时可能需要用力才能排尿。不同年龄的患者，其对排尿困难的耐受程度不同，年轻患者可能对生活质量影响的感受更强烈。
间断排尿：排尿过程中尿流会突然中断，这是由于增生的前列腺组织突入尿道，使尿液流动受阻，当尿液流动变化时就会出现间断排尿现象。
3.排尿后症状
尿不尽：排尿结束后仍感觉膀胱内有尿液未排尽。这是因为前列腺增生导致膀胱逼尿肌收缩无力，残余尿量增加，从而出现尿不尽感。一些有基础疾病如糖尿病的患者，可能会影响神经功能，导致膀胱逼尿肌功能异常，加重尿不尽的症状。
二、并发症相关症状
1.血尿：前列腺增生患者可能出现血尿，多为镜下血尿，也可表现为肉眼血尿。这是由于增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂所致。如果血尿持续存在或出血量较多，需要警惕是否合并其他病变，如泌尿系统肿瘤等。老年患者出现血尿时，应进一步检查以明确病因。
2.急性尿潴留：患者突然不能排尿，膀胱胀满，常因饮酒、受凉、劳累等诱因导致。急性尿潴留会给患者带来极大痛苦，需要紧急处理，如导尿等。有前列腺增生病史的患者，在上述诱因下更容易发生急性尿潴留，特别是高龄且合并其他基础疾病的患者，发生后恢复可能相对较慢。
3.反复泌尿系统感染：由于残余尿量增加，尿液潴留易引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状加重，还可能伴有发热等全身症状。长期反复的泌尿系统感染会影响患者的生活质量，尤其对于免疫力较低的患者，如患有慢性疾病的老年患者，更易频繁发生感染。
4.膀胱结石：长期的尿液潴留容易形成膀胱结石，患者可出现排尿中断、血尿、尿痛等症状。前列腺增生患者发生膀胱结石的风险相对较高，年龄较大、病程较长的患者更易出现这种并发症。
5.肾功能损害：严重的前列腺增生导致长期排尿困难，进而引起双肾积水，最终可导致肾功能损害，出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等一系列尿毒症症状。这种情况多见于病程较长、病情严重的患者，特别是年龄较大且未得到有效治疗的患者，肾功能损害一旦发生，治疗相对较为复杂。
