慢性荨麻疹发作怎么办
慢性荨麻疹的应对措施包括紧急处理、药物治疗、关注特殊人群及后续管理与预防。紧急处理需避免诱因，如脱离可能诱发的食物、药物等，瘙痒轻时可用冷水湿敷；药物治疗方面，抗组胺药是一线用药，病情严重时可短期用糖皮质激素，难治性患者可用奥马珠单抗等生物制剂；特殊人群如儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年人及有其他病史患者用药各有注意事项；后续管理与预防要记录诱发因素，改善生活方式，定期复诊以调整治疗方案。
一、紧急处理措施
1.避免诱因：尽快回忆并脱离可能诱发慢性荨麻疹发作的因素，如某些食物（海鲜、牛奶等）、药物、接触物（花粉、动物毛发等）、冷热刺激、压力等。不同年龄和生活方式的人群诱因可能不同，儿童可能更多与食物过敏有关，而成年人可能与工作压力、接触环境等因素相关。有特定病史如过敏性鼻炎的患者，更要警惕过敏原诱发的荨麻疹发作。
2.局部缓解：如果瘙痒症状较轻，可以用冷水湿敷或轻拍瘙痒部位，以减轻局部不适。但要注意水温不宜过低，避免过度刺激皮肤。对于皮肤较为敏感的儿童和老年人，操作时更要轻柔。
二、药物治疗选择
1.抗组胺药物：这是治疗慢性荨麻疹的一线用药，可有效控制症状。常用的有西替利嗪、氯雷他定等。不同年龄段使用药物有所差异，一般来说，2岁以上儿童可在医生指导下使用适合儿童剂型的抗组胺药；孕妇和哺乳期妇女使用前需咨询医生，权衡利弊后谨慎用药；有肝肾功能不全等病史的患者，用药剂量可能需要调整。
2.糖皮质激素：对于病情严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多副作用，不适合长期使用，尤其是儿童、老年人以及患有糖尿病、高血压等疾病的患者，使用时需密切监测不良反应。
3.其他药物：如奥马珠单抗等生物制剂，适用于难治性慢性荨麻疹。但价格相对较高，且有一定的使用限制，需根据患者具体情况，由医生评估后决定是否使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的免疫系统尚未发育完全，用药需谨慎。避免使用可能引起不良反应的药物，优先选择儿童专用剂型。同时，要注意观察儿童的症状变化，避免搔抓皮肤导致感染。家长应帮助儿童剪短指甲，保持皮肤清洁。
2.孕妇和哺乳期妇女：在孕期和哺乳期，用药可能会对胎儿或婴儿产生影响。因此，如需用药，一定要在医生的指导下进行，尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。同时，要注意避免接触可能的过敏原，保持良好的生活习惯。
3.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种慢性疾病。在使用药物治疗时，要充分考虑药物之间的相互作用以及对原有疾病的影响。用药后要密切观察身体反应，如有不适及时告知医生。
4.有其他病史的患者：如患有肝肾功能不全、心脏病等疾病的患者，在治疗慢性荨麻疹时，要告知医生自己的病史，以便医生调整治疗方案，避免药物对原有疾病造成不良影响。
四、后续管理与预防
1.记录诱发因素：患者可以通过日记等方式记录每次荨麻疹发作的时间、可能的诱因、症状表现等，以便找出规律，尽量避免再次接触诱发因素。
2.改善生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。饮食上，尽量避免食用已知的过敏食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。适当进行体育锻炼，增强体质，但要注意避免剧烈运动后出汗过多导致皮肤刺激。
3.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。如果在复诊期间病情有变化，应及时告知医生。
