空鼻症主要病因与鼻腔黏膜及鼻甲组织过度切除密切相关，包括手术因素（鼻甲切除术及其他鼻部手术中过度操作或方式不当等致鼻甲组织过度损伤缺失）和个体差异因素（鼻腔黏膜敏感性差异及鼻甲组织修复能力差异），不同个体因这些因素在空鼻症发生上有不同表现。
手术因素
1.鼻甲切除术相关
在某些鼻部疾病的治疗中，如慢性肥厚性鼻炎等疾病的治疗过程中，若手术中过度切除下鼻甲、中鼻甲或其他鼻甲相关组织，会破坏鼻腔正常的解剖结构和生理功能。正常情况下，鼻甲组织对鼻腔的气流具有调节作用，能对吸入的空气进行加温、加湿等处理。当鼻甲组织被过度切除后，鼻腔空间变得过大，气流会过快通过鼻腔，打破了鼻腔原有的微环境平衡。例如，有研究表明，在因慢性肥厚性鼻炎接受鼻甲切除术的患者中，部分患者术后出现空鼻症相关症状，这与手术中鼻甲切除范围过大有直接关联。不同年龄阶段的患者，对于鼻甲切除范围的耐受程度有所不同，一般来说，儿童由于鼻腔及鼻甲组织尚处于发育阶段，过度切除更容易引发空鼻症相关问题；而对于成年患者，若手术中鼻甲切除超出了合理范围，也可能导致空鼻症的发生。
手术方式的不当选择也是导致空鼻症的因素之一。例如，采用不恰当的射频消融、激光等手术方式对鼻甲组织进行处理时，若操作控制不佳，同样可能造成鼻甲组织的过度损伤和缺失，进而引发空鼻症。对于有特殊病史的患者，如曾有鼻部感染性疾病史的患者，其鼻部组织本身可能存在一定的脆弱性，在进行鼻甲相关手术时，更易因手术操作导致过度切除而引发空鼻症。
2.其他鼻部手术相关
除了鼻甲切除术外，其他一些鼻部手术如鼻中隔手术等，如果在手术过程中涉及到对鼻腔黏膜及鼻甲组织的过度操作，也可能间接导致空鼻症的发生。例如，鼻中隔矫正手术中，如果对周围鼻甲组织的处理不当，破坏了鼻腔正常的结构和功能平衡，使得鼻腔出现过度通气等类似空鼻症的病理状态。不同性别患者在鼻部手术中发生空鼻症的风险可能并无显著性别差异，但在术后恢复等方面可能因生理差异存在一定不同。对于生活方式不健康的患者，如长期吸烟、酗酒的患者，其鼻部组织的修复能力可能下降，在鼻部手术后更易出现空鼻症相关问题。
个体差异因素
1.鼻腔黏膜敏感性差异
不同个体的鼻腔黏膜敏感性存在差异。一些患者本身鼻腔黏膜较为敏感，在接受鼻部手术后，即使手术切除范围在常规合理范围内，也可能因为自身黏膜的高敏感性而出现空鼻症相关症状。例如，部分患有过敏性鼻炎的患者，其鼻腔黏膜处于高反应状态，在进行鼻部手术后，更容易对鼻腔结构的改变产生过度的不适反应，从而引发空鼻症。年龄较小的儿童，鼻腔黏膜相对娇嫩，敏感性较高，相比成年人更易因手术等因素导致空鼻症的发生。对于有特殊病史的患者，如患有自身免疫性疾病的患者，其鼻腔黏膜的生理状态可能受到影响，在鼻部手术后发生空鼻症的风险可能增加。
2.鼻甲组织修复能力差异
个体之间鼻甲组织的修复能力不同。有的患者鼻甲组织修复能力较强，在手术后能够较好地适应鼻腔结构的变化，而有的患者鼻甲组织修复能力较弱，手术后难以恢复到正常的鼻腔生理状态，进而出现空鼻症相关表现。对于不同年龄阶段的患者，其鼻甲组织的修复能力也有所不同。儿童的鼻甲组织修复能力相对较强，但由于其鼻腔尚处于发育阶段，过度的结构改变可能影响其正常发育，从而引发空鼻症；而成年人中，一些患有慢性疾病如糖尿病等的患者，其鼻甲组织的修复能力可能会因为疾病的影响而下降，增加了空鼻症的发生风险。
