原发性肺结核患者需注意隔离防护，保证居住环境通风、个人防护正确；饮食要营养均衡、避免刺激性食物；保证充足休息且病情稳定后适度活动；严格按医嘱用药；定期复查，儿童和老年患者复查有特殊关注点
一、隔离与防护注意事项
1.居住环境隔离：原发性肺结核患者需与他人分室居住，保持居住环境通风良好，每日开窗通风数次，每次通风时间不少于30分钟，以降低室内结核菌浓度，减少他人感染风险。对于儿童患者，因其免疫力相对较低且可能与家人密切接触，更要保证居住环境的通风条件，可选择在白天阳光充足时多开窗，利用紫外线杀灭部分结核菌。
2.个人防护：患者咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻，防止结核菌传播。用过的纸巾要焚烧处理，痰液需吐在有消毒液的容器中，浸泡一定时间后再进行处理。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的咳嗽、打喷嚏防护习惯，及时为儿童更换被痰液污染的衣物等。
二、饮食注意事项
1.营养均衡：保证摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体修复的重要物质，有助于患者恢复健康，例如每100克瘦肉中约含有20克左右的蛋白质；新鲜蔬菜和水果能提供丰富的维生素C等，增强机体免疫力，像橙子中维生素C含量较高。对于儿童患者，要注意食物的搭配和口感，保证营养摄入满足生长发育需求，可将肉类做成易消化的肉丸等形式，蔬菜做成软烂的泥状等。
2.避免刺激性食物：应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽等症状，不利于病情恢复。对于有基础疾病或年龄较小的儿童患者，更要严格控制此类食物的摄入，防止对呼吸道和胃肠道造成不良影响。
三、休息与活动注意事项
1.充足休息：患者需要保证充足的睡眠时间，一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠，儿童患者睡眠时间相对更长，婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠，充足的休息有助于身体的恢复。在休息时要保持环境安静舒适，为患者创造良好的休息氛围。
2.适度活动：病情稳定后可进行适度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。散步可以促进血液循环，增强体质，每次散步时间可根据患者体力状况逐渐增加，一般从10-15分钟开始，逐渐延长至30分钟左右。对于儿童患者，可在家长陪同下进行适度的户外玩耍，但要避免过度奔跑等剧烈活动，防止劳累影响病情。
四、用药注意事项
严格按照医嘱按时服用抗结核药物，不可自行增减药量或停药。抗结核药物一般需要较长疗程，患者要坚持规律用药，以确保治疗效果，防止结核菌产生耐药性。对于儿童患者，家长要协助监督用药，由于儿童可能难以理解用药的重要性，家长要耐心告知并确保药物按时服用，但要注意避免儿童误服药物等情况发生。
五、定期复查注意事项
1.复查项目：定期进行胸部X线或CT检查、痰液结核菌检查等，以了解病情的恢复情况和结核菌的排泄情况。胸部X线检查可以观察肺部病灶的变化，痰液结核菌检查能明确是否仍有结核菌排出。例如，每1-2个月可能需要进行一次痰液结核菌涂片检查和胸部X线复查。
2.特殊人群复查：儿童患者由于处于生长发育阶段，复查时要更加关注药物对其生长发育的影响，除了常规的肺部和结核菌检查外，还可能需要监测身高、体重等生长指标以及肝肾功能等，因为抗结核药物可能对儿童的肝肾功能有一定影响。而对于老年患者，除了关注病情恢复外，还要注意其基础疾病与抗结核药物之间的相互作用，定期复查相关基础疾病指标和肝肾功能等。
