左股骨颈骨折45天了

来源:民福康

股骨颈骨折45天通常处于愈合中期,需通过影像学观察骨折端情况,康复护理要注意体位和锻炼,保证营养支持,还要预防深静脉血栓和肺部感染,恢复情况因个体因素有差异,康复需综合多方面措施。

一、骨折恢复的一般进程

左股骨颈骨折45天通常处于骨折愈合的中期阶段。一般来说,骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。在骨折后2-3周左右进入原始骨痂形成期,45天左右可能正处于这个阶段向骨板形成塑形期过渡的过程中,但具体的恢复情况存在个体差异,与患者的年龄、健康状况、骨折的严重程度及治疗方式等因素有关。例如年轻患者身体状况良好、骨折损伤较轻且得到了恰当的治疗,可能恢复进程相对较快;而老年患者身体机能下降、骨折粉碎严重等情况则恢复可能相对缓慢。

二、影像学观察与评估

此时应通过X线等影像学检查来观察骨折端的情况。观察骨折线是否有模糊迹象,骨痂生长的情况等。如果骨折线开始模糊,有少量骨痂形成,说明骨折在朝着愈合的方向发展;如果骨折线清晰,骨痂生长不明显甚至没有骨痂形成,可能提示存在延迟愈合等问题,需要进一步分析原因,比如是否存在局部血液供应不佳、患者营养状况差等情况。年龄较大的患者可能本身骨代谢较慢,骨折愈合相对更依赖良好的营养和适当的康复措施;年轻患者如果骨折后过早活动等也可能影响骨折愈合进程。

三、康复护理要点

1.体位护理:

对于左股骨颈骨折45天的患者,要继续保持正确的体位,避免患肢过度外旋、内收等不良姿势。如果是卧床患者,可在患肢下方适当垫软枕,保持髋关节处于中立位,这样有助于骨折端的稳定,促进骨折愈合。年龄较大的患者可能行动不便,需要家属协助做好体位护理,防止因为体位不当影响骨折恢复;年轻患者如果恢复期间不注意体位,也可能导致骨折愈合不良。

2.康复锻炼:

在无痛范围内进行适当的康复锻炼,比如进行患肢肌肉的等长收缩锻炼,通过肌肉的收缩舒张促进血液循环,防止肌肉萎缩。但要注意锻炼的强度和频率,逐渐增加锻炼量。对于不同年龄的患者,锻炼的强度有所不同,年轻患者可以相对积极一些,而老年患者要循序渐进,避免过度锻炼导致骨折端移位等不良后果。同时,康复锻炼需要在医生或康复治疗师的指导下进行,根据个体的恢复情况调整锻炼方案。

四、营养支持

充足的营养对于骨折愈合至关重要。患者应保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质是骨组织修复的重要原料,钙是骨骼的主要组成成分,维生素有助于骨代谢等。例如多吃瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。不同年龄的患者对营养的需求有差异,老年患者可能存在消化吸收功能下降等问题,需要更加注重营养的合理搭配和易于消化;年轻患者如果饮食不规律等也可能影响营养摄入,进而影响骨折愈合。

五、并发症预防

1.深静脉血栓形成:

由于骨折后活动减少,左下肢血液回流可能受阻,有发生深静脉血栓的风险。要鼓励患者进行患肢的被动活动,比如家属帮助按摩小腿肌肉等,促进血液回流。同时,密切观察患肢是否有肿胀、疼痛、皮肤温度改变等情况。对于年龄较大、长期卧床的患者,深静脉血栓形成的风险更高,需要更加重视预防措施;年轻患者如果没有正确进行康复锻炼等也可能增加发生深静脉血栓的风险。

2.肺部感染:

长期卧床的患者容易发生肺部感染,要鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰,定期翻身拍背,促进痰液排出。对于老年患者,本身呼吸功能可能有所下降,更容易发生肺部感染,需要加强呼吸道护理;年轻患者如果因为疼痛等原因不敢咳嗽咳痰等也可能增加肺部感染的风险。

了解疾病
股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
股骨颈骨折能彻底好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折有可能被彻底治愈,但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重,很多患者都需要进行切开复位、内固定手术,如果手术比较成功、术后恢复得也比较好,部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果,对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症,比如天气阴冷的时候关节酸
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨
股骨颈骨折能彻底好吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
任何部位骨折,都可能达到完全愈合,不留任何后遗症,并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄,以及受伤类型,也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折,主要采用闭合复位空心钉内固定,骨折区不切开,通过术中牵引可以达到很好复位,然后做空心钉植入。一般越早做内固定,恢复越彻底可能性就越大。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
免费咨询