新型冠状病毒感染后有多种前兆表现,包括发热,多数患者有不同程度体温升高,不同人群表现有差异;呼吸道症状,如咳嗽(程度因人而异,基础肺部疾病者咳嗽可能加重)、咽干咽痛(有咽喉基础疾病者不适更明显);全身症状,如乏力(久坐人群更早出现、老年人持续久恢复慢)、肌肉酸痛(儿童表达不明确、孕妇需特别注意);其他可能的前兆表现,如嗅觉或味觉减退或丧失(儿童、老年人表现有不同)、消化道症状(有胃肠道基础疾病者症状更明显)
一、发热
新型冠状病毒感染后,发热是较为常见的前兆表现之一。多数患者会出现不同程度的体温升高,可表现为低热(体温在37.3~38℃)、中等度热(体温在38.1~39℃)甚至高热(体温超过39℃)。不同人群对发热的耐受程度有所差异,例如儿童的体温调节中枢尚未发育完善,可能在较低病毒载量时就出现较为明显的发热,且儿童发热时可能伴随哭闹不安等表现;老年人由于机体功能衰退,发热时可能更容易出现精神萎靡等情况。
二、呼吸道症状
1.咳嗽:
不少感染者会出现咳嗽症状,可为干咳或伴有少量痰液。咳嗽的程度因人而异,部分人可能只是偶尔轻咳,而有些人咳嗽较为频繁。对于有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,感染新型冠状病毒后咳嗽可能会加重,且更难缓解,因为其本身肺部功能就存在一定障碍,病毒感染会进一步影响肺部的正常功能,导致咳嗽持续时间可能更长、程度更重。
2.咽干、咽痛:
部分患者会感觉咽干、咽痛,就像嗓子被轻度灼伤或有异物感一样。不同性别在这方面的感受可能无明显差异,但对于有咽喉部基础疾病的人群,如慢性咽炎患者,感染后咽痛等不适可能会更明显,因为其咽喉部本就处于相对敏感的状态,病毒感染会加重局部的炎症反应。
三、全身症状
1.乏力:
患者常感到全身乏力,缺乏力气,即使进行轻微活动也会感觉疲惫不堪。生活方式较为sedentary(久坐)的人群可能会更早出现明显的乏力感,因为他们平时身体活动量少,肌肉力量和耐力相对较弱,感染病毒后更容易出现全身乏力的表现。老年人由于机体代谢功能下降等原因,乏力症状可能会持续较长时间,恢复相对较慢。
2.肌肉酸痛:
部分患者会出现全身肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉较为常见。这是因为病毒感染人体后,会引起机体的免疫反应,导致肌肉组织出现一定程度的炎症,从而引发酸痛感。儿童在感染后肌肉酸痛的表现可能不太容易准确描述,家长需要密切观察儿童是否有哭闹、肢体活动减少等异常情况来判断是否存在肌肉酸痛;孕妇由于身体负担较重,肌肉酸痛时需要特别注意休息,因为过度的肌肉酸痛可能会影响胎儿的稳定,同时要避免自行盲目使用可能影响胎儿的药物来缓解酸痛。
四、其他可能的前兆表现
1.嗅觉或味觉减退或丧失:
有部分患者会出现嗅觉减退或丧失,以及味觉减退的情况。不同年龄人群对此的感知程度有所不同,儿童可能不太会主动表达嗅觉或味觉的变化,需要家长通过观察儿童对食物的兴趣、进食量等方面来发现异常;老年人由于嗅觉和味觉本身可能存在一定程度的生理性减退,感染后这种减退可能会被误认为是正常的衰老表现,容易被忽视,所以需要家属更加细心地留意老年人的饮食情况等。
2.消化道症状:
少数患者可能会出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。对于有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃炎、肠炎的患者,感染新型冠状病毒后消化道症状可能会更加明显,因为其胃肠道黏膜本就存在一定的炎症或敏感状态,病毒感染会进一步刺激胃肠道,导致症状加重。例如本身患有胃溃疡的患者,可能会在感染后出现腹痛、恶心、呕吐等症状的加剧。



