急性咽喉炎的治疗包括局部对症治疗药物和全身用药，局部对症治疗药物有含漱液（如生理盐水、呋喃西林溶液）和含片（如西地碘含片、薄荷喉片）；全身用药有抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦）和抗菌药物（如青霉素类、头孢菌素类）；特殊人群如儿童、孕妇、老年人患急性咽喉炎时各有注意事项，儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇用药需慎选，老年人用药要考虑肝肾功能及基础疾病等情况
一、局部对症治疗药物
（一）含漱液
1.生理盐水：0.9%的氯化钠溶液有清洁口腔、减轻炎症水肿的作用，可用于缓解急性咽喉炎引起的咽部不适，其渗透压与人体细胞外液相近，能维持细胞的正常形态和功能，减少对咽部黏膜的刺激。
2.呋喃西林溶液：具有广谱抗菌作用，可清洁口腔，抑制细菌生长，减轻咽喉部的炎症反应，适用于细菌感染相关的急性咽喉炎。
（二）含片
1.西地碘含片：主要成分是分子碘，在唾液作用下迅速释放出碘，有较强的杀菌、抗感染作用，能有效缓解急性咽喉炎导致的咽喉疼痛、肿胀等症状，碘可以氧化细菌细胞浆的活性基团，并与蛋白质结合使其变性，从而发挥杀菌作用。
2.薄荷喉片：含有薄荷脑等成分，能清凉止痛、杀菌消炎，可减轻咽喉部的不适感觉，薄荷脑能刺激神经末梢的冷觉感受器，产生清凉感，同时对局部炎症有一定的缓解作用。
二、全身用药
（一）抗病毒药物
1.利巴韦林：对于病毒感染引起的急性咽喉炎有一定的治疗作用，它能抑制肌苷单磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA合成，发挥抗病毒效应，但使用时需注意其可能存在的血液系统等方面的不良反应，儿童使用需谨慎评估。
2.阿昔洛韦：主要针对疱疹病毒等引起的急性咽喉炎，它能被病毒编码的胸苷激酶磷酸化为单磷酸阿昔洛韦，进而抑制病毒DNA多聚酶，阻止病毒DNA的合成，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等有抑制作用，使用时要关注患者的肝肾功能情况。
（二）抗菌药物
1.青霉素类：如阿莫西林等，适用于细菌感染引起的急性咽喉炎，尤其是A组β溶血性链球菌感染，阿莫西林通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对于敏感菌引起的咽喉部炎症有较好的疗效，但要注意患者是否有青霉素过敏史，有过敏史者禁用。
2.头孢菌素类：例如头孢拉定等，对多种细菌有抗菌活性，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用，可用于治疗细菌感染导致的急性咽喉炎，使用前需询问患者头孢菌素类药物的过敏史，有严重过敏史者禁用。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患急性咽喉炎时，应优先考虑非药物干预，如适当增加饮水量，保持室内空气湿润等。在药物选择上需格外谨慎，避免使用可能对儿童产生严重不良反应的药物，例如利巴韦林在儿童中的使用需严格掌握适应证，因为其可能对儿童的血液系统等造成不良影响。同时，儿童使用含片等药物时需有成人监护，防止发生误吸等危险。
（二）孕妇
孕妇患急性咽喉炎时，用药需非常谨慎。一些药物可能会对胎儿产生影响，如抗病毒药物和某些抗菌药物。在选择药物时，要充分评估药物对胎儿的潜在风险，优先选择对胎儿影响较小的治疗方式，如局部的含漱液等对症治疗，若必须使用全身用药，需在医生的严密监测下进行。
（三）老年人
老年人患急性咽喉炎时，由于其肝肾功能可能有所减退，在使用药物时要注意药物的代谢和排泄情况。例如使用抗菌药物时，要根据肾功能调整药物剂量，避免药物在体内蓄积引起不良反应，同时要关注老年人是否有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，因为某些药物可能会与基础疾病的治疗药物发生相互作用。
