尿道结石怎么引起的

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尿道结石的形成是多种因素共同作用的结果,包括尿道狭窄(先天性及后天性,后天性又分医源性和外伤性)、尿道憩室(致尿液潴留易沉积结石)、代谢因素(尿液成分异常如高钙、高草酸、高尿酸尿症及尿量减少)、其他因素(饮食习惯、疾病因素、年龄与性别因素等,饮食习惯影响尿液成分,疾病因素中其他结石可排入尿道成源,年龄性别有不同发病倾向)

一、尿道结石的形成原因

尿道结石的形成是多种因素共同作用的结果,主要包括以下几方面:

(一)尿道狭窄因素

1.先天性尿道狭窄

部分人群出生时就存在尿道先天性狭窄,如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等。由于尿道管径相对狭窄,尿液在尿道内的流速会减慢,尿液中的晶体物质等更容易沉积下来,逐渐形成结石。例如,先天性尿道外口狭窄的患儿,随着年龄增长,尿液中的矿物质等成分可能在狭窄部位逐渐积聚,引发尿道结石。

2.后天性尿道狭窄

医源性因素:如尿道器械检查、尿道手术等操作后,可能导致尿道黏膜损伤,局部形成瘢痕,进而引起尿道狭窄。常见于经尿道前列腺电切术等术后,手术部位愈合过程中形成瘢痕,使尿道管径变窄,尿液引流不畅,促进结石形成。

外伤性尿道狭窄:会阴部骑跨伤等外伤可能导致尿道损伤,愈合后形成瘢痕性狭窄。尿液通过狭窄部位时阻力增加,尿流不畅,易使结石物质沉积。

(二)尿道憩室因素

尿道憩室是尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。憩室内尿液容易潴留,尿液中的晶体物质等容易沉积在憩室内,逐渐形成结石。而且,憩室的存在会影响尿液的正常排出,进一步加重尿液潴留的情况,从而促进结石的形成。例如,尿道憩室内长期有尿液潴留,其中的钙、草酸等成分就可能逐渐析出形成结石。

(三)代谢因素

1.尿液成分异常

高钙尿症:当体内钙代谢异常时,尿液中钙的含量升高。例如,一些甲状旁腺功能亢进的患者,甲状旁腺激素分泌过多,会导致骨钙大量释放,使血钙升高,经过肾脏滤过,尿液中钙含量增加,若超过尿液的溶解度,就容易形成草酸钙等结石成分沉积。

高草酸尿症:饮食中摄入过多富含草酸的食物,如菠菜、甜菜等,或者体内草酸代谢异常,都可能导致尿液中草酸含量升高。草酸与钙结合形成草酸钙结石,是尿道结石常见的成分之一。

高尿酸尿症:尿酸代谢异常时,尿液中尿酸含量升高。尿酸结石在酸性尿液中更容易形成,当尿道内环境偏酸性且尿酸浓度过高时,尿酸结晶就会沉积形成结石。

2.尿量减少

长期饮水过少会导致尿量减少,尿液中结石物质的浓度相对升高,使得晶体物质更容易析出并沉积在尿道内,增加尿道结石形成的风险。例如,一些工作环境炎热、出汗多但饮水不足的人群,尿液浓缩,更易发生尿道结石。

(四)其他因素

1.饮食习惯

长期摄入高动物蛋白、高糖和高盐的饮食,会影响尿液的成分。比如高动物蛋白饮食会使尿液中尿酸、钙等成分增加,增加结石形成的可能性;高糖饮食可促进肠道吸收钙和草酸,导致尿液中钙、草酸含量升高。

2.疾病因素

一些泌尿系统疾病也可能与尿道结石的形成相关,如膀胱结石、肾结石等,如果结石排出过程中停留在尿道,也可成为尿道结石的来源。例如,肾结石通过输尿管排入尿道时,可能卡在尿道狭窄部位,进而形成尿道结石。

3.年龄与性别因素

年龄:儿童时期尿道结石相对少见,但如果存在先天性尿道结构异常等情况也可能发病;中老年男性由于前列腺增生等疾病,容易出现排尿不畅,增加尿道结石形成风险;中老年女性尿道相对宽松,但如果有尿道憩室等情况也可能发生尿道结石。

性别:男性尿道长且有生理弯曲,相对女性更易发生尿道结石,尤其是患有前列腺疾病等导致排尿困难的男性。女性尿道短而直,但如果有尿道狭窄等情况也可能出现尿道结石。

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尿道憩室
尿道憩室指的是尿道黏膜存在局部外翻的情况,并且与非尿路上皮组织相结合形成的囊性腔隙。
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患有尿道结石有什么症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果尿道结石的体积较小,可以自行通过尿道排出体外,患者一般不会出现不适症状,仅在影像学检查时能发现尿道内存在结石。如果结石的体积较大,由于结石向外排出时结石会刺激尿道,所以会出现排尿疼痛、排尿困难、尿液分叉等不适症状;如果病情持续加重,还会出现血尿症状。且结石部位会出现硬结,按压局部时会出现压痛感。
尿道结石会引起尿酸高吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石不会引起尿酸高,因为尿道结石一般是尿中含有形成结石的物质、抑制结晶形成因子减少、其他部位结石在尿道处受阻,以及长期高蛋白、高草酸盐、高钙饮食等原因共同作用下引起。而尿酸高通常是内源性嘌呤产生过多、外源性嘌呤摄入过多,或者嘌呤代谢增加等原因引起。对于尿酸高的患者,可以服用别嘌醇片进行治疗,能够
尿道结石治疗方法有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石临床上以手术治疗为主,结石位于尿道舟状窝时,可以向尿道内注射液体石蜡或者丁卡因胶浆来治疗,将结石推出尿道外。如果出现在前尿道,小的结石大多可以自行排出,增加饮水量即可。如果结石的体积较大,还可以进行内镜下碎石手术。尿道球部以及后尿道部位的结石,临床上以腔内碎石术、骑跨半坐位体位行体外冲击波碎
尿道结石手术方法?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石的患者应该根据结石的大小、位置和周围组织病变情况等因素选择合适的手术方法:一、尿道舟状窝结石,将无菌液体石蜡或者丁卡因胶浆等注入尿道,再通过血管钳将结石取出。二、前尿道结石,先压迫结石近端的尿道,再注入无菌液体石蜡,最后再将结石取出。三、尿道球部或者后尿道结石,可以选择腔内碎石术、加压注水导
尿道结石对人体的危害有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石如果没有及时去除,容易造成尿道急性完全梗阻,使大量尿液滞留在膀胱部位,引起排尿困难、剧烈疼痛等不适症状。当尿液长时间无法排出时,还会增加感染的几率,并且析出结晶,导致结石的体积继续增大,出现经久不愈等现象,严重影响患者的生活质量。尿道结石的患者应该尽早配合医生通过药物或者手术等方式消除结石,
尿道结石尿血是怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石尿血可能是因为尿道结石在移动的过程中对尿道黏膜造成一定的损伤,引起黏膜下毛细血管破裂出血,会引起镜下血尿或是肉眼血尿;其次,也考虑是因为患者尿道结石合并尿道感染所致,还会伴有发热、尿道口有分泌物流出、尿道口红肿、瘙痒等临床表现。如果结石较小,患者可以遵医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗,
尿道结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石的症状有排尿困难,具体表现为排尿费力、尿流变细、尿不尽等。其次患者还可出现点滴状排尿以及排尿疼痛的症状,如果疼痛症状强烈,常放射到会阴部。另外尿道结石患者还可出现一些伴随症状,例如血尿、性交痛、尿道有脓性分泌物排出等。如果患者出现以上症状,可以去医院完善血常规、尿常规、超声等检查,明确诊断。
尿道结石是什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石包括肾结石、膀胱结石和输尿管结石,主要变现为排尿困难,尿流变细或间断、尿等待且费力,同时有疼痛和尿不尽感,尿射程也会变短,疼痛严重甚至可放射到会阴部,如果是膀胱结石,腹痛感严重,肾结石一般是后腰疼痛。尿道结石需根据结石的大小来制定相应的治疗方案,如果是较小的结石,大多可以保守治疗,甚至不用药
尿道结石痛怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石痛的患者如果疼痛不剧烈的情况下,可以通过使用非甾体类的抗炎药、钙离子拮抗剂等缓解疼痛,同时扩张输尿管增加结石排出体外的可能性,也可以服用排石颗粒、排石汤等药物促进结石排出体外。患者需要注意增加饮水量并保证一定的运动,也有助于排出结石。如果结石较大无法排出或造成患者剧烈的腹痛,可以通过超声波体
尿道结石怎么排出?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石部位不同,治疗方式也存在差异,例如前尿道结石的患者,结石体积较小可以通过增加饮水量自行排出结石,也可以使用麻醉药后压迫结石近端尿道,注入无菌石蜡后用无菌钳子钳出结石;尿道舟状窦结石的患者,尿道外口狭窄时需要进行外口切开取石术治疗;如果是尿道球部、后尿道的结石,需要选择腔内碎石术治疗。尿结石的
什么是尿道结石
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石指的是在尿道里面产生结石改变,尿道结石分为原发性和继发性,但是原发性非常少见,多数是继发性。原发性结石往往是尿道局部病变所导致,比如尿道狭窄、尿道憩室或者尿道重度炎症继发感染性结石等等。继发性尿道结石,都是从尿路上方掉下来以后进入尿道所引起来,比如肾结石,肾结石往外排时候经过输尿管掉到膀胱里面,然后通过膀胱收缩排尿时候,结石就进入
尿道结石怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石引起原因是多方面,还得找具体病因到底是什么,有可能是原发于尿道部位,就是在尿道直接长出结石来,但也有可能是从别的地方过来,比如从膀胱、输尿管或者肾这些部位过来。原发于尿道结石原因多见于像尿道狭窄,尿道炎症,还有尿道憩室。其中尿道憩室产生结石这个因素更多见一点。继发性尿道结石就是别的部位来的,像膀胱结石、输尿管结石、肾结石,这些部位
尿道结石有什么危害
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石危害就会导致局部疼痛,有尿道疼痛或者会阴部位疼痛等等。另外会影响到排尿,造成排尿困难,严重的就不能排出尿来了,就形成尿潴留。尿道结石根据尿道结石大小、梗阻程度,影响范围也不一样。如果结石并不是很大,卡在尿道里面,虽出不来,但是尿液还能排出来,这个时候患者主要症状就是疼痛感觉,不排尿时候,尿道痉挛产生痉挛痛,排尿时疼痛叫做尿痛,但如
女性尿道结石症状有哪些
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
女性尿道结石通常会导致尿道堵塞,会引起明显的排尿困难、排尿无力等症状,严重时还有可能会引起慢性的尿潴留,由于结石会卡在尿道当中,会对尿道黏膜造成损伤,还会引起排尿疼痛、尿频、尿急等症状,并且还伴有明显的血尿。在出现以上症状后应当及时去医院进行详细的B超等检查,确定结石的大小,进行针对性的排石处理。
尿道结石会尿血吗?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
尿道结石患者会引起血尿,因为尿道内如果有结石,会损伤尿道粘膜,尤其是在排尿时在尿流冲击作用下会导致结石棱角划破输尿管粘膜甚至血管引起血尿出现,这种情况下患者往往还伴有明显排尿疼痛感、排尿堵塞感,应该及时的通过彩超、CT等检查了解结石具体大小,采取排石治疗或者是通过手术将结石取出。
尿道结石有什么症状
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
尿道结石的症状如下:一、排尿困难,患者出现排尿等待、排尿费力、尿液变细或者尿不尽,有时候射程会缩短。二、滴尿状排尿,尿液呈水滴状、不连贯。三、排尿疼痛,排尿时出现明显疼痛会产生放射痛。四、伴发症状,患者还可能出现尿路感染症状,如尿出脓液、性生活不适、血尿,严重者会有尿潴留、阴部剧痛等,出现尿结石需要及时就医,进行手术碎石取石。
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