慢性荨麻疹有什么脱敏治疗的方法是什么
慢性荨麻疹的治疗包括特异性免疫治疗、非特异性免疫调节治疗及其他辅助治疗措施。特异性免疫治疗通过逐渐增加过敏原提取物剂量使机体耐受,适用于明确过敏原且常规药物治疗不佳者;非特异性免疫调节治疗包括益生菌调节和中药免疫调节;其他辅助治疗措施有避免诱发因素和调整生活方式,需针对不同情况进行相应处理。
一、特异性免疫治疗
1.过敏原特异性免疫治疗原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体免疫系统对过敏原产生耐受,从而减轻荨麻疹症状。例如,对于由尘螨过敏引起的慢性荨麻疹,可采用尘螨变应原提取物进行特异性免疫治疗,其机制是调节Th1/Th2细胞失衡,增加调节性T细胞(Treg)数量和功能,减少Th2细胞因子分泌,如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等,进而改善机体对过敏原的免疫反应。大量临床研究表明,经过标准化过敏原特异性免疫治疗,约50%-70%的患者症状可得到不同程度缓解,且持续时间较长。
2.适用人群及注意事项:适用于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的慢性荨麻疹患者。但妊娠期妇女、严重心肺功能不全者、正在使用免疫抑制剂者等不宜进行该治疗。在治疗过程中需密切观察患者反应,如出现严重过敏反应需立即停止治疗并采取相应急救措施。同时,治疗前需进行详细的过敏原检测以确保针对性治疗。
二、非特异性免疫调节治疗
1.益生菌调节:某些益生菌具有调节免疫的作用。例如,双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌可通过调节肠道菌群平衡,影响肠道黏膜免疫功能,进而对慢性荨麻疹产生一定的治疗作用。研究发现,肠道菌群与免疫系统密切相关,肠道菌群失调可能参与慢性荨麻疹的发病机制。补充特定益生菌可调节Th1/Th2细胞平衡,降低血清中免疫球蛋白E(IgE)水平,从而减轻荨麻疹症状。一般人群均可尝试补充益生菌,但对于免疫系统严重缺陷者或正在使用特定抗生素影响肠道菌群的患者,需在医生指导下谨慎使用。
2.中药免疫调节:部分中药具有免疫调节作用。例如,黄芪具有增强机体免疫功能的作用,可通过调节机体的细胞免疫和体液免疫来改善慢性荨麻疹患者的免疫状态。研究表明,黄芪中的有效成分可促进淋巴细胞增殖,提高机体的抗病能力。但中药免疫调节治疗需在专业中医医师的辨证论治下进行,根据患者的具体病情、体质等开具个性化方剂。同时,需注意中药可能存在的药物相互作用等问题,尤其是正在服用其他药物的慢性荨麻疹患者,应避免自行盲目使用中药而影响现有治疗方案。
三、其他辅助治疗措施
1.避免诱发因素:对于慢性荨麻疹患者,明确并避免诱发因素至关重要。例如,部分患者可能对食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素等)、物理因素(如寒冷、日光、摩擦等)过敏,应尽量避免接触这些诱发因素。对于有明确食物诱发因素的患者,需严格控制饮食,记录饮食日记以帮助发现潜在的过敏原。对于因物理因素诱发的患者,在相应环境下需采取防护措施,如寒冷性荨麻疹患者在寒冷季节注意保暖等。不同年龄、性别患者的诱发因素可能有所不同,儿童可能因食物过敏更为常见,女性可能在月经周期等特殊时期更易受激素变化影响而诱发荨麻疹,需针对性地进行诱发因素的规避。
2.生活方式调整:保持良好的生活方式有助于慢性荨麻疹的控制。规律作息,保证充足睡眠,有利于维持机体正常的免疫功能。适度运动可增强体质,改善机体的免疫状态,但需注意运动强度和时间,避免过度运动导致机体疲劳诱发荨麻疹。对于肥胖的慢性荨麻疹患者,适当减轻体重可能有助于病情改善,因为肥胖可能与机体的炎症状态和免疫紊乱相关。不同生活方式因素对不同个体的影响不同,需根据患者自身情况进行个性化的生活方式指导。



