颈肌筋膜炎的症状

颈肌筋膜炎又称颈纤维组织炎、颈肌筋膜疼痛综合征，是颈部筋膜肌肉的非特异性无菌性炎症。其症状突出表现为疼痛，还包括肌肉僵硬、压痛、活动障碍及头晕等伴随症状。不同人群症状特点和注意事项各异，年轻人多因不良生活方式患病，症状轻，纠正习惯可缓解；中老年人症状重、恢复慢，要注意颈部保暖和轻柔物理治疗；女性在特殊时期症状可能加重，生理期注意休息，孕期采用安全物理方法；有颈部病史者症状复杂，需及时就医并遵循医嘱。

一、颈肌筋膜炎概述

颈肌筋膜炎又称颈纤维组织炎、颈肌筋膜疼痛综合征，是由多种因素导致颈部筋膜肌肉内的血管收缩、缺血、微循环障碍、渗出、水肿而形成的非特异性的无菌性炎症。

二、颈肌筋膜炎的症状

1.疼痛：疼痛是颈肌筋膜炎最为突出的症状。通常表现为颈部弥漫性的酸胀、疼痛，疼痛程度轻重不一。轻者仅感颈部肌肉有轻微的酸痛不适，在长时间保持同一姿势或劳累后症状会加重；重者则会出现较为剧烈的疼痛，疼痛可向肩部、上背部放射，甚至会影响头部的转动。部分患者在晨起时疼痛较为明显，活动颈部后疼痛可稍有缓解，但活动过多后疼痛又会加剧。

2.肌肉僵硬：患者常感觉颈部肌肉发紧、僵硬，活动受限。颈部肌肉仿佛失去了原有的弹性和灵活性，在进行转头、低头、仰头这些简单动作时会感到明显的阻力，活动范围也会相应减小。例如，正常情况下头部可以轻松地向左右两侧转动约90°，而患有颈肌筋膜炎时，转动角度可能会明显减小，甚至只能转动30°45°。

3.压痛：在颈部的肌肉和筋膜附着点处，如颈椎棘突两侧、肩胛骨内上角等部位，可出现明显的压痛。用手指按压这些部位时，患者会感到疼痛加剧，有时还能摸到肌肉紧张形成的条索状硬结。这些硬结大小不一，小的如绿豆般大小，大的可能如蚕豆大小。

4.活动障碍：由于疼痛和肌肉僵硬，患者颈部的正常活动会受到显著影响。严重时，患者可能难以完成日常生活中的一些基本动作，如穿衣、梳头、系领带等。例如，在穿套头衫时，因颈部无法灵活转动和屈伸，会增加穿衣的难度。

5.其他伴随症状：部分患者可能会伴有头晕、头痛、视力模糊等症状。这是因为颈肌筋膜炎引起的肌肉紧张可能会压迫颈部的血管和神经，影响脑部的血液供应和神经传导。头晕症状一般表现为头部昏沉、眩晕感，在突然转头或长时间低头后症状可能会加重；头痛则多为双侧颞部或枕部的隐痛，有时也会出现搏动性疼痛。

三、不同人群症状特点及注意事项

1.年轻人：年轻人患颈肌筋膜炎，多与长期低头使用电子设备、不良坐姿等生活方式有关。症状相对较轻，以颈部轻度疼痛、僵硬为主，一般在纠正不良习惯后症状会有所缓解。年轻人应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，每隔一段时间要活动颈部，进行一些简单的颈部伸展运动。

2.中老年人：中老年人的身体机能下降，颈部肌肉和筋膜的弹性变差，患颈肌筋膜炎后症状可能更为严重，疼痛和僵硬感持续时间较长，恢复也相对较慢。中老年人在日常生活中要注意颈部的保暖，避免颈部受凉。可以适当进行一些颈部的热敷、按摩等物理治疗，但动作要轻柔，避免过度用力造成损伤。

3.女性：女性在生理期、孕期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，可能会使颈肌筋膜炎的症状加重。生理期女性要注意休息，避免劳累；孕期女性则要避免使用药物治疗，可采用一些安全的物理方法缓解症状，如热敷、适度的颈部按摩等。

4.有颈部病史者：曾经有过颈部外伤、颈椎病等病史的患者，再次患上颈肌筋膜炎时，症状可能会更加复杂，疼痛和活动障碍可能会更明显。这类患者应及时就医，进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，要严格遵循医生的建议，避免颈部过度活动，防止病情进一步恶化。