第五掌骨骨折手背鼓包可能由骨折断端出血、组织损伤水肿、骨折移位畸形愈合等原因导致，恢复情况受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。受伤后应立即停止活动、冷敷并简单固定，及时就医检查明确骨折类型和严重程度，医生会制定个性化治疗方案，包括保守或手术治疗。消肿可采用物理和药物治疗，治疗中需关注特殊人群情况。要在医生指导下进行康复训练，日常注意保持伤口清洁、合理饮食、戒烟限酒等，特殊人群有特殊注意事项。还需按医生建议定期复查，出现异常及时就医，复查间隔因个体情况而异。
一、明确原因
第五掌骨骨折手背鼓包可能是由于骨折断端出血形成血肿，周围组织损伤导致的水肿，也可能是骨折移位畸形愈合等原因。不同年龄段和性别的患者，身体恢复能力有所不同。年轻人和男性通常身体机能较好，恢复相对较快；而老年人和女性可能因骨质疏松、身体机能下降等因素，恢复较慢，鼓包消退也可能更慢。生活方式方面，经常活动受伤手部、吸烟等不良生活习惯可能影响恢复，导致鼓包持续存在。有血液系统疾病、糖尿病等病史的患者，伤口愈合和血肿吸收可能受影响，鼓包情况可能更复杂。
二、紧急处理
受伤后应立即停止活动，避免骨折部位进一步损伤。可以使用冰袋或冷毛巾对鼓包部位进行冷敷，每次1520分钟，每天34次，冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。同时，用木板、硬纸板等简单固定受伤的手部，减少骨折部位的移动。对于儿童，要注意固定物不要过紧，以免影响血液循环。特殊人群如老年人，在固定时要动作轻柔，避免造成二次伤害。
三、及时就医
及时前往医院进行X线、CT等检查，以明确骨折的类型和严重程度。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。如果骨折移位不明显，可采用保守治疗，如手法复位后用石膏或支具固定；若骨折移位明显或粉碎性骨折，可能需要手术治疗，如切开复位内固定。儿童骨骼处于生长发育阶段，治疗时要尽量减少对骨骺的损伤。老年人可能因身体状况较差，手术风险相对较高，需要综合评估后选择合适的治疗方法。有心脏病、高血压等病史的患者，在治疗过程中要密切监测生命体征。
四、消肿处理
1.物理治疗：在受伤48小时后，可以进行热敷，促进血液循环，加快血肿和水肿的吸收。也可采用红外线照射、超短波等物理治疗方法，但儿童和老年人在进行物理治疗时要注意治疗强度和时间，避免烫伤等不良反应。
2.药物治疗：可使用消肿止痛的药物，如非甾体类抗炎药等。但儿童使用药物要谨慎，严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。老年人可能对药物耐受性较差，用药时要密切观察不良反应。有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体类抗炎药可能会加重胃肠道不适，可选择其他药物或采取保护胃黏膜的措施。
五、康复训练
在医生的指导下进行康复训练，早期可进行握拳、伸展等简单活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着骨折愈合，逐渐增加训练强度。儿童康复训练要注重趣味性，避免强迫训练。老年人康复训练要循序渐进，避免过度劳累。有手部关节炎等病史的患者，康复训练时要注意避免加重关节损伤。
六、日常护理
保持受伤部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。饮食上，多摄入富含蛋白质、钙和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜等，促进骨折愈合。戒烟限酒，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。特殊人群如孕妇，在饮食上要注意营养均衡，避免食用影响胎儿发育的食物；哺乳期女性用药要考虑对婴儿的影响。
七、定期复查
按照医生的建议定期复查X线等，观察骨折愈合情况和鼓包的消退情况。如果鼓包持续不消退、出现疼痛加重、皮肤温度升高等异常情况，应及时就医。不同年龄段和有不同病史的患者复查间隔时间可能不同，医生会根据具体情况进行调整。
