扁桃体发炎可由病原体感染、免疫力因素、局部因素引发。病原体感染包括细菌（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌）和病毒（如腺病毒、鼻病毒）；儿童因免疫系统未完全发育成熟、成年人因免疫力波动等致免疫力因素影响；邻近器官炎症蔓延（如鼻窦炎、咽炎）及扁桃体隐窝堵塞会引发局部因素导致的扁桃体发炎。
一、病原体感染导致扁桃体发炎
（一）细菌感染
1.A组乙型溶血性链球菌：这是引发扁桃体炎较为常见的细菌病原体。此类细菌容易在人体抵抗力下降时侵入扁桃体。例如，当儿童因玩耍劳累、受凉等导致抵抗力降低后，A组乙型溶血性链球菌便可能趁机附着在扁桃体的隐窝处，进而繁殖生长，引发炎症反应。在学龄期儿童中较为常见，这与该年龄段儿童的社交活动增加、接触病原体机会增多以及自身免疫力相对尚未完全成熟等因素有关。
2.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可导致扁桃体发炎。葡萄球菌可以通过空气飞沫传播等途径进入人体扁桃体部位，当局部环境适合其生长时，就会引起扁桃体的炎症病变。成年人若长期处于疲劳、精神紧张等状态，或者有鼻腔、咽喉部位的局部病变时，更容易受到葡萄球菌的侵袭而引发扁桃体炎。
（二）病毒感染
1.腺病毒：腺病毒感染是扁桃体炎的常见病因之一。腺病毒可通过直接接触或者呼吸道飞沫传播。在儿童群体中，腺病毒感染引起的扁桃体炎较为多见，尤其是在幼儿园、学校等儿童聚集的场所，容易出现腺病毒的传播流行。感染腺病毒后，扁桃体会出现红肿、疼痛等炎症表现，同时可能伴有发热、咳嗽等全身症状。
2.鼻病毒：鼻病毒感染也可能累及扁桃体引发炎症。鼻病毒主要通过人与人之间的接触传播，例如接触被鼻病毒污染的物品后再触摸口鼻等部位。在普通感冒等疾病中，常常合并有鼻病毒感染，进而可能导致扁桃体受到影响出现发炎情况，各个年龄段人群都可能感染鼻病毒，但儿童由于免疫力相对较弱，感染后引发扁桃体炎的几率相对较高。
二、免疫力因素影响扁桃体发炎
（一）儿童免疫力特点与扁桃体炎
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对于成年人来说免疫力相对较低。例如，婴儿时期从母体获得的部分免疫球蛋白逐渐减少，而自身免疫系统尚在完善过程中。这使得儿童更容易受到病原体的侵袭，当病原体入侵时，扁桃体作为人体呼吸道的第一道防御屏障，就容易首当其冲发生炎症反应。而且儿童在生长发育过程中，活动量较大，若不注意保暖等，容易出现受凉等情况，进一步降低免疫力，增加扁桃体发炎的风险。
（二）成年人免疫力变化与扁桃体炎
成年人随着年龄增长，免疫力可能会出现一定程度的波动。比如，长期处于高强度工作、缺乏充足睡眠、过度劳累等情况时，会导致免疫力下降。当免疫力下降时，原本潜伏在扁桃体隐窝等部位的病原体就可能大量繁殖，引发扁桃体发炎。另外，一些患有基础疾病的成年人，如糖尿病患者，由于机体的代谢紊乱等因素，也会影响免疫力，使得扁桃体炎的发病几率增加。
三、局部因素引发扁桃体发炎
（一）邻近器官炎症蔓延
1.鼻窦炎：鼻窦与扁桃体部位相邻，鼻窦炎患者鼻腔内的炎症分泌物可能会蔓延至扁桃体周围。例如，鼻窦炎时，鼻腔内的细菌、炎性物质等会通过后鼻孔流到扁桃体区域，长期刺激扁桃体，导致扁桃体反复发炎。尤其是慢性鼻窦炎患者，炎症持续存在，更容易引发扁桃体的慢性炎症。
2.咽炎：咽炎与扁桃体炎关系密切，因为两者都属于上呼吸道的炎症部位。咽炎患者咽喉部的炎症可以直接蔓延至扁桃体，使得扁桃体受到累及而发炎。例如，急性咽炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会扩散到扁桃体，导致扁桃体出现红肿、疼痛等炎症表现。
（二）扁桃体隐窝堵塞
扁桃体表面有许多隐窝，当食物残渣、细菌等长期积聚在扁桃体隐窝内时，就容易堵塞隐窝。例如，儿童在进食过程中，食物碎屑可能会残留在扁桃体隐窝中，若不注意口腔清洁，这些残留物质就会滋生细菌，进而引发扁桃体的炎症反应。长期的隐窝堵塞还可能导致扁桃体结石的形成，进一步刺激扁桃体，加重炎症状态。
