前列腺肥大有什么危害

前列腺肥大对人体有多方面影响。在排尿功能上，会导致尿频（尤其夜尿增多，约70%患者出现）、排尿困难（约50%患者会经历急性尿潴留）、尿失禁。对泌尿系统危害有泌尿系统感染（发生率比正常人高35倍）、膀胱结石、肾功能损害（约10%20%患者因未及时治疗出现）。对生殖系统，可能影响性功能和生育。还影响生活质量，增加心血管疾病风险。特殊人群中，老年患者因常合并多种慢性病，前列腺肥大与之相互影响，治疗需综合考虑；有泌尿系统病史患者，前列腺肥大时感染和结石复发风险更高，要注意预防。

一、对排尿功能的影响

1.尿频：前列腺肥大会压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，使得膀胱有效容量减少，患者早期常出现尿频症状，尤其是夜尿增多，每晚起夜次数可达23次甚至更多，严重影响睡眠质量，进而影响患者的日常生活和工作状态。研究表明，前列腺肥大患者中，约70%会出现不同程度的尿频症状。

2.排尿困难：随着病情进展，尿道梗阻逐渐加重，患者排尿时需要增加腹压来克服阻力，表现为排尿等待、尿线变细、射程缩短、排尿时间延长等。长期如此，会导致患者排尿费力，严重时甚至可能出现无法排尿的急性尿潴留情况。数据显示，约50%的前列腺肥大患者在病程中会经历急性尿潴留。

3.尿失禁：当膀胱内残余尿量不断增加，膀胱过度充盈时，尿液会不自主地从尿道口溢出，形成充盈性尿失禁。这不仅给患者带来生活上的极大不便，还可能引发泌尿系统感染，影响患者的生活质量。

二、对泌尿系统的危害

1.泌尿系统感染：由于排尿不畅，尿液在膀胱内停留时间过长，容易滋生细菌，引发膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染。患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。研究发现，前列腺肥大患者泌尿系统感染的发生率比正常人高出35倍。

2.膀胱结石：尿液长期潴留，其中的矿物质等成分容易析出形成结晶，进而发展为膀胱结石。膀胱结石会进一步加重排尿困难，且结石刺激膀胱黏膜，可导致血尿、疼痛等症状，增加患者的痛苦。

3.肾功能损害：若前列腺肥大引起的梗阻长期得不到解除，膀胱内压力持续升高，会逆行向上影响输尿管和肾脏，导致肾盂积水，进而损害肾功能。早期可能表现为夜尿增多、尿比重降低等，严重时可发展为肾衰竭，危及患者生命。据统计，约10%20%的前列腺肥大患者因未及时治疗而出现不同程度的肾功能损害。

三、对生殖系统的潜在影响

1.影响性功能：前列腺肥大可能影响患者的性功能，导致勃起功能障碍、早泄等问题。这可能与前列腺肥大引起的局部炎症、神经血管受压以及患者心理压力等多种因素有关。

2.影响生育：前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺肥大可能导致前列腺液分泌异常，影响精子的质量和活力，从而对生育功能产生一定影响。不过，具体影响程度因个体差异而异。

四、对生活质量及其他方面的影响

1.影响生活质量：前列腺肥大带来的排尿异常等症状，严重影响患者的生活质量，如睡眠质量下降、社交活动受限等。长期患病还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

2.增加心血管疾病风险：长期排尿困难，患者在排尿时需增加腹压，这会导致血压升高，心脏负担加重。对于本身就患有心血管疾病的患者，会进一步增加心血管疾病的发病风险。

特殊人群温馨提示：

1.老年患者：老年患者常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。前列腺肥大可能与这些疾病相互影响，加重病情。例如，排尿困难导致的血压波动，可能对高血压患者的血压控制不利。因此，老年患者应更加重视前列腺肥大的治疗，定期体检，积极控制基础疾病。在治疗前列腺肥大时，需告知医生自己的全部病史，以便医生综合考虑用药和治疗方案，避免药物相互作用。

2.有泌尿系统病史患者：既往有泌尿系统感染、结石等病史的患者，发生前列腺肥大时，泌尿系统感染和结石复发的风险更高。这类患者应注意保持尿路通畅，多饮水，预防感染。在治疗前列腺肥大的同时，也要关注泌尿系统原有疾病的复发情况，如有异常及时就医。