败血症是有什么症状的呢

败血症的症状表现多样，包括全身症状如发热（多数高热、部分低热或体温不升）、寒战、乏力；局部感染表现如原发感染病灶因部位不同有不同表现；还有器官功能损害相关表现，如心血管系统可出现心率加快、休克表现，呼吸系统可出现呼吸困难等，神经系统可出现神志改变，消化系统可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状

一、全身症状

1.发热

多数患者会出现高热，体温可迅速升至39℃以上，也有部分患者表现为低热，但总体来说体温波动较大。从年龄因素来看，儿童由于免疫系统发育尚不完善，败血症时发热可能更为急骤且体温波动幅度可能相对更大。例如，一项针对儿童败血症患者的研究显示，儿童败血症患者起病时体温大多在38.5℃以上，且部分婴幼儿可能因体温调节中枢功能不完善，发热时还可能伴有寒战等表现。对于有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病等，发生败血症时发热的特点可能不典型，需更加密切观察。

也有少数患者体温不升，这在年老体弱、免疫功能极度低下的人群中较为常见，比如老年败血症患者，由于机体反应性差，可能出现低体温现象，提示病情可能较为危重。

2.寒战

与发热常相继出现，患者会感觉怕冷、发抖。在生活方式方面，若患者本身有过度劳累等情况导致免疫力下降，更容易在败血症时出现寒战症状。例如长期从事高强度体力劳动且休息不足的人群，发生败血症时寒战可能更为明显。

3.乏力

患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。对于有慢性疾病病史的人群，如糖尿病患者，本身存在代谢紊乱等情况，发生败血症时乏力症状可能会被原发病症状掩盖，需仔细鉴别。

二、局部感染表现

1.原发感染病灶

不同部位的原发感染病灶有不同表现。如果是皮肤软组织感染引起的败血症，局部皮肤可能出现红、肿、热、痛等炎症表现，如疖、痈等病灶，皮肤局部红肿范围逐渐扩大，压痛明显，严重时可出现化脓等情况。对于儿童来说，皮肤相对娇嫩，皮肤软组织感染导致败血症时，局部炎症表现可能不如成人典型，但进展可能更迅速。例如儿童的脓疱疮，若不及时处理，很容易扩散引起败血症，局部脓疱周围皮肤发红，脓疱可能迅速增多、增大。

若是肺部感染导致的败血症，患者会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，肺部听诊可能有啰音等异常。对于有吸烟史的人群，本身肺部抵抗力相对较低，发生肺部感染进而发展为败血症的风险更高，且症状可能更易被忽视，因为吸烟引起的咳嗽咳痰等症状可能与肺部感染的症状相混淆。

泌尿系统感染引起的败血症，患者会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及腰痛等表现。女性由于尿道短等生理特点，更容易发生泌尿系统感染，若女性泌尿系统感染未及时控制，就容易引发败血症，此时需格外关注女性泌尿系统感染后的全身表现。

三、器官功能损害相关表现

1.心血管系统

可出现心率加快，严重时可能出现感染性休克相关表现，如脉搏细速、血压下降等。对于老年患者，本身心血管系统功能有所减退，发生败血症时更易出现心血管功能的紊乱，一旦出现血压下降等休克表现，病情进展往往较为迅速。例如老年败血症患者，在出现心率增快的同时，若血压逐渐降低，需高度警惕感染性休克的发生。

2.呼吸系统

严重时可出现呼吸困难、呼吸急促等症状，甚至可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。对于长期卧床的患者，如患有脑血管疾病长期卧床的患者，发生败血症时呼吸系统受累出现呼吸困难的风险可能增加，因为长期卧床易导致肺部痰液积聚等情况，进而加重肺部感染及呼吸功能损害。

3.神经系统

部分患者会出现神志改变，如烦躁、嗜睡、谵妄甚至昏迷等。对于儿童患者，神经系统发育不成熟，败血症时出现神志改变可能提示病情更为严重，需要密切观察患儿的意识状态、瞳孔等变化。例如婴儿败血症时，若出现嗜睡、拒奶等情况，应高度怀疑神经系统受累。

4.消化系统

可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。对于有基础胃肠道疾病的患者，如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人群，发生败血症时消化系统症状可能更加明显，且可能影响原发病的诊断和治疗。例如本身有胃溃疡的患者，败血症时出现腹痛加重，需鉴别是原发病加重还是败血症累及消化系统。