尿潴留的症状

尿潴留分为急性和慢性，症状及特殊人群情况如下：急性尿潴留主要症状为尿液无法排出，同时伴有膀胱区胀痛、下腹部膨隆以及因身体不适引发的烦躁不安；慢性尿潴留症状有排尿不畅、尿频与夜尿增多、充溢性尿失禁，长期未治疗还可能出现肾功能损害相关症状。特殊人群中，老年人尤其是老年男性因前列腺增生高发，出现轻微排尿异常应及时就医，治疗需综合考虑其他疾病与药物相互作用；孕妇孕期因子宫压迫可能致尿潴留，排尿困难应告知医生，日常要适当饮水；儿童虽尿潴留较少，但先天性泌尿系统畸形等疾病可能导致，家长发现异常应及时带孩子就医，治疗需考虑儿童生理特点。

一、急性尿潴留症状

1.尿液无法排出：急性起病，患者突然感到强烈尿意，但无论怎样用力，尿液都不能从尿道排出，这是急性尿潴留最主要的症状。此症状出现迅速且明显，常给患者带来极大痛苦。这是由于各种原因导致尿道梗阻或膀胱逼尿肌收缩功能障碍，使得尿液在膀胱内积聚无法排出。比如，前列腺增生患者，肿大的前列腺压迫尿道，就可能引发这种情况。

2.膀胱区胀痛：随着膀胱内尿液不断积聚，膀胱逐渐充盈扩大，患者会感到下腹部膀胱区出现胀痛不适，疼痛程度轻重不一，严重时可难以忍受。部分患者胀痛还会向会阴部、阴茎或腹股沟区放射。这是因为膀胱过度充盈，膀胱壁受到牵拉，引发疼痛感觉。

3.下腹部膨隆：肉眼可见下腹部隆起，触诊时可摸到肿大的膀胱，质地较硬，有弹性，如同充满水的气球。这是由于膀胱内大量尿液潴留，导致膀胱体积增大，向外突出所致。

4.烦躁不安：因排尿困难和胀痛不适，患者往往会出现烦躁不安、焦虑等情绪。这种精神状态的改变是身体不适引发的心理反应，严重影响患者的生活质量。

二、慢性尿潴留症状

1.排尿不畅：患者排尿时会有尿流变细、排尿费力、射程缩短等表现。这是因为长期存在的梗阻因素，如尿道狭窄、前列腺增生等，使得尿液排出受阻，逐渐发展为慢性尿潴留。随着病情进展，排尿不畅症状会逐渐加重。

2.尿频、夜尿增多：由于膀胱有效容量减少，尿液稍有积聚就会刺激膀胱产生尿意，导致尿频症状。夜间副交感神经兴奋，膀胱逼尿肌功能相对不稳定，更容易出现夜尿增多。例如，老年男性前列腺增生引起慢性尿潴留时，夜尿次数可达35次甚至更多。

3.充溢性尿失禁：当膀胱内尿液积聚过多，超过膀胱最大容量，尿液会不由自主地从尿道口溢出，类似尿失禁表现。但与真性尿失禁不同，这是因为膀胱内压力过高，超过尿道阻力导致的尿液溢出，并非尿道括约肌功能障碍引起。

4.肾功能损害相关症状：长期慢性尿潴留若未得到有效治疗，会导致膀胱内压力持续升高，尿液反流至输尿管、肾盂，引起肾积水，进而损害肾功能。患者可能出现腰部胀痛、乏力、食欲不振、水肿等症状。严重时可发展为肾衰竭，出现恶心、呕吐、贫血等一系列尿毒症症状。

特殊人群温馨提示：

1.老年人：老年人是尿潴留的高发人群，尤其是老年男性，常因前列腺增生引发尿潴留。老年人身体机能下降，对疼痛等不适的感知可能不如年轻人敏感，所以当出现轻微排尿异常如尿频、尿流变细等症状时，就应及时就医，进行相关检查，如前列腺超声、尿流动力学检查等，以便早期发现问题并治疗，避免发展为严重尿潴留。同时，老年人常伴有多种慢性疾病，在治疗尿潴留时，要综合考虑其他疾病对治疗的影响及药物间的相互作用。

2.孕妇：孕期由于子宫增大压迫膀胱和尿道，可能导致尿潴留。孕妇若感到排尿困难或膀胱区胀痛，应及时告知医生，避免自行用药。医生会根据孕妇具体情况，采取合适的处理方法，如改变体位、诱导排尿等非药物措施。若需进一步治疗，会选择对胎儿影响最小的方式。孕妇日常要注意适当饮水，避免因害怕排尿困难而减少饮水量，导致泌尿系统感染等问题。

3.儿童：儿童出现尿潴留相对较少，但某些先天性泌尿系统畸形、神经源性膀胱等疾病可能导致。儿童表述能力有限，家长要密切关注孩子的排尿情况，如发现孩子排尿哭闹、排尿次数减少、腹部膨隆等异常表现，应及时带孩子就医。在诊断和治疗过程中，医生会充分考虑儿童的生理特点，选择安全、合适的检查和治疗方法，避免对孩子的生长发育造成不良影响。