婴儿病毒性腹泻的症状和治疗方法

婴儿病毒性腹泻主要症状包括胃肠道症状（大便次数增多，呈黄色水样便或蛋花汤样便，伴呕吐、腹痛）、全身症状（发热、脱水、体重下降）及其他症状（呼吸道症状、乳糖不耐受）。治疗方法有饮食调整（母乳喂养继续，人工喂养按需调整，出现乳糖不耐受换无乳糖配方奶粉）、液体疗法（依脱水程度选择口服补液盐或静脉补液）、药物治疗（用肠黏膜保护剂、微生态调节剂及对症治疗药物）及其他治疗（腹部保暖、臀部护理）。特殊人群即婴儿，家长要密切观察症状变化，严格遵医嘱用药，合理调整饮食，注意卫生防止交叉感染。

一、婴儿病毒性腹泻的症状

1.胃肠道症状：腹泻是主要表现，大便次数增多，每日可达10余次甚至更多，大便性状多为黄色水样便或蛋花汤样便，无脓血和黏液。同时，常伴有呕吐，初期呕吐较为频繁，之后可能有所缓解。部分婴儿还会出现腹痛，由于婴儿无法准确表达，可能表现为哭闹不安、烦躁，尤其在排便前哭闹加剧。

2.全身症状：患病婴儿可能出现发热，体温多为低热或中度发热，少数可出现高热。发热一般持续3天左右，随后体温逐渐恢复正常。由于腹泻和呕吐导致体液丢失，婴儿可能出现脱水症状，轻度脱水时表现为精神稍差、皮肤弹性略降低、口唇黏膜稍干燥、眼窝及前囟稍凹陷、哭时有泪、尿量稍减少；中度脱水时精神萎靡、皮肤弹性明显降低、口唇黏膜干燥、眼窝及前囟明显凹陷、哭时泪少、尿量明显减少；重度脱水则出现精神极度萎靡、嗜睡甚至昏迷、皮肤弹性极差、口唇黏膜极干燥、眼窝及前囟深陷、哭时无泪、尿量极少或无尿，还可能伴有休克症状，如皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降等。此外，婴儿还可能因进食减少和营养丢失而出现体重下降。

3.其他症状：部分婴儿可能出现呼吸道症状，如咳嗽、流涕等，这是因为引起腹泻的病毒，如轮状病毒等，除侵犯肠道外，还可能侵犯呼吸道。另外，由于肠道功能紊乱，可能导致乳糖不耐受，使腹泻症状加重。

二、婴儿病毒性腹泻的治疗方法

1.饮食调整：对于母乳喂养的婴儿，应继续母乳喂养，母乳含有丰富的营养和免疫物质，有助于婴儿恢复。人工喂养的婴儿，6个月以内可继续喂配方奶，6个月以上的婴儿可适当添加米汤、粥等易消化的辅食。避免食用高糖、高脂肪及不易消化的食物，以免加重胃肠道负担。若婴儿出现乳糖不耐受，可暂时更换为无乳糖配方奶粉。

2.液体疗法：预防和纠正脱水是治疗婴儿病毒性腹泻的关键。轻度脱水可采用口服补液盐进行补液，按照说明书冲调后，少量多次喂给婴儿。中度脱水时，若婴儿能够口服，也可先尝试口服补液盐，若口服困难或脱水症状无明显改善，则需静脉补液。重度脱水必须立即静脉补液，快速纠正脱水和电解质紊乱。在补液过程中，需密切观察婴儿的脱水症状改善情况，如精神状态、尿量、皮肤弹性等。

3.药物治疗：可使用肠黏膜保护剂，如蒙脱石散，它能在肠道内形成一层保护膜，阻止病原体和毒素的侵袭，促进肠黏膜的修复。微生态调节剂，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌的生长。对于伴有发热、呕吐等症状的婴儿，可根据具体情况给予对症治疗药物，但需注意药物的使用剂量和适用年龄，避免使用可能对婴儿肝肾功能有损害的药物。

4.其他治疗：注意腹部保暖，可适当使用热水袋或温热的毛巾敷在婴儿腹部，但要注意温度适宜，避免烫伤婴儿皮肤。保持婴儿臀部清洁干燥，每次大便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏，防止红臀的发生。

三、特殊人群温馨提示

婴儿由于年龄小，身体各器官功能尚未发育完善，在病毒性腹泻治疗过程中有诸多注意事项。家长需密切观察婴儿的症状变化，如腹泻次数、大便性状、体温、精神状态、尿量等，若出现症状加重，如高热不退、频繁呕吐、脱水症状无改善、精神萎靡等情况，应及时就医。在药物使用方面，严格遵循医生的指导，避免自行用药，特别是抗生素，病毒性腹泻使用抗生素通常无效，反而可能破坏肠道正常菌群，加重腹泻症状。在饮食调整过程中，要循序渐进，根据婴儿的消化情况逐渐增加食物的种类和量，避免过度喂养。同时，要注意个人卫生和环境卫生，婴儿的奶瓶、餐具等要定期消毒，家长在接触婴儿前后要洗手，防止交叉感染。