耻骨骶骨骨折注意事项

来源:民福康

骨折后需注意体位与活动、饮食、医疗监测与复诊及并发症预防等方面。急性期要注意卧床休息合适体位,康复期循序渐进活动;饮食要营养均衡且避免不良习惯;要密切监测症状并定期复诊;需预防深静脉血栓和压疮,不同人群有相应注意要点。

一、骨折后的体位与活动注意事项

1.急性期体位:耻骨骶骨骨折后急性期需注意卧床休息,尽量避免患侧卧位或坐位等可能加重骨折部位受力的体位,以减少骨折端的移位和疼痛。对于年龄较小的儿童,因其骨折愈合相对较快,但仍需严格遵循卧床休息要求,家长要协助做好患儿的体位护理,避免患儿自行乱动导致骨折移位。而对于老年人,由于其骨骼强度下降,更要注意保持正确体位,防止骨折进一步损伤周围组织。

2.康复期活动:在骨折逐渐愈合进入康复期后,可在医生指导下进行适当活动。但要注意活动幅度不宜过大、频率不宜过高。例如可先进行床上的肢体肌肉收缩锻炼等小幅度活动,随着骨折愈合情况逐渐增加活动量,如坐起、短时间站立等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。对于女性患者,在康复活动时要考虑自身身体特点,避免因活动不当影响骨盆恢复;男性患者同样要遵循康复活动的循序渐进原则。有基础病史如糖尿病等的患者,在活动时要注意监测血糖等指标,活动量要根据自身身体耐受情况调整,防止活动过度引发其他问题。

二、饮食方面的注意事项

1.营养均衡:保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于骨折愈合,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类等;钙是骨骼的重要组成成分,可通过牛奶、豆制品、虾皮等食物补充;维生素C、D等也对骨骼健康有益,维生素C可从新鲜蔬菜(如西兰花、青椒等)和水果(如橙子、猕猴桃等)中获取,维生素D可通过适当晒太阳及食用深海鱼类等获取。对于儿童,要确保充足的营养供应以满足其生长发育和骨折愈合的需求;老年人则要注意营养的合理搭配,防止因营养不良影响骨折恢复;有高血压、高血脂等病史的患者,在饮食中要注意控制脂肪、盐的摄入,选择低盐低脂的富含营养食物。

2.避免不良饮食:应避免吸烟、饮酒等不良习惯。吸烟会影响骨折部位的血液循环,不利于骨折愈合;饮酒可能会干扰身体对营养物质的吸收和代谢,也会对骨折恢复产生不利影响。女性患者在骨折康复期间要尤其注意避免过多饮用咖啡等含咖啡因的饮品,因为咖啡因可能会影响钙的吸收;男性患者同样要远离烟酒等不良饮食因素。

三、医疗监测与复诊注意事项

1.症状监测:密切关注骨折部位的疼痛、肿胀等症状变化。如果疼痛加剧、肿胀明显加重或出现局部皮肤温度异常升高等情况,可能提示骨折部位有异常情况,需及时就医。对于儿童,家长要多观察患儿骨折部位的情况,因为儿童表述能力有限,更要注意有无异常表现;老年人感觉相对迟钝,家属要加强对其骨折部位的观察;有神经系统病史等特殊情况的患者,要同时关注是否有其他相关症状伴随出现。

2.定期复诊:按照医生安排定期进行影像学等检查,以了解骨折愈合情况。一般骨折后1-2周需进行首次复诊,之后根据骨折愈合进度定期复诊。通过影像学检查可以明确骨折端的对位对线情况、骨痂生长情况等。不同年龄、不同病史的患者复诊频率可能会有所不同,例如儿童骨折愈合快,复诊频率可能相对高一些;有糖尿病等影响骨折愈合的基础病史的患者,复诊时要重点评估基础病对骨折恢复的影响,并根据情况调整治疗方案。

四、并发症预防注意事项

1.深静脉血栓预防:由于耻骨骶骨骨折后患者活动减少,存在深静脉血栓形成的风险。可通过进行下肢肌肉的主动或被动收缩锻炼来促进血液循环,例如指导患者进行足背屈伸运动等。对于长期卧床的患者,家属要协助定期为其翻身、按摩下肢等。儿童患者因活动相对受限,更要注意下肢的活动锻炼;老年人血液循环本身相对较慢,预防深静脉血栓的措施要更加严格;有血液系统病史等易发生血栓的患者,要在医生指导下采取更积极的预防措施。

2.压疮预防:长期卧床的患者要注意预防压疮,要定期更换体位,保持皮肤清洁干燥,使用合适的床垫等。对于儿童,要选择柔软舒适的床垫,避免皮肤长时间受压;老年人皮肤相对脆弱,要更加精心护理,防止压疮发生;有皮肤疾病等病史的患者,在预防压疮时要特别注意皮肤的保护。

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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
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骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
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尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
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每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
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手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
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老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是粉碎性骨折
董建军 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
骶骨骨折怎么躺
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骶骨骨折以后可以采取侧卧位或者骶骨去垫橡皮圈等方式,这样可以减少对骶骨压迫,更有利于骨折愈合,尤其在骨折早期要减少活动量,局部给予热敷和理疗,另外可以给予活血消肿和止疼药物进行辅助性治疗,在骨折四周左右,骨头相对比较稳定,就可以逐步下地进行活动,如果没有神经损伤,大部分不会留下后遗症。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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