平时所说的包茎是什么意思啊
包茎是男性阴茎包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露阴茎头的状态，分先天性和后天性，可致感染、排尿问题及影响性生活，通过体格检查诊断，可非手术观察或手术治疗，儿童和成年患者需分别注意相关事项。
一、包茎的定义
包茎是指男性阴茎包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，导致包皮不能上翻，无法露出阴茎头的一种状态。
二、包茎的分类及特点
1.先天性包茎
新生儿及婴儿的包茎多为生理性，是正常的生理现象。出生时，包皮与阴茎头之间存在生理性粘连，随着年龄增长，阴茎的生长和勃起，包皮与阴茎头的粘连会逐渐被吸收，包皮可逐渐向上退缩，阴茎头逐渐外露。一般在3-4岁时，由于阴茎及阴茎头生长，包皮可自行上翻，显露阴茎头。但部分儿童可能存在先天性包皮口狭窄，导致包皮难以上翻。
对于男性儿童，先天性包茎如果没有出现反复感染、排尿困难等情况，可先观察等待，随着生长发育有部分可自行改善。但如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍存在明显包茎且影响阴茎发育等情况，则需要考虑进一步处理。
2.后天性包茎
多继发于阴茎头包皮炎，由于炎症导致包皮口形成瘢痕性挛缩，从而使包皮不能上翻。常见于有阴茎头包皮炎病史的患者，尤其是儿童时期有反复阴茎头包皮炎发作的情况。后天性包茎不会随着生长发育而自行缓解，需要积极治疗。
三、包茎可能带来的影响
1.局部健康方面
感染风险增加：由于包皮不能上翻，包皮内板分泌的皮脂以及尿液等容易积聚在包皮下，形成包皮垢。包皮垢是细菌等微生物良好的培养基，容易引发阴茎头包皮炎，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、异味等症状。对于儿童来说，反复的阴茎头包皮炎可能会影响阴茎的正常发育，还可能引起心理上的不适。
影响排尿：严重的包茎可能会导致包皮口狭窄严重，影响尿液排出，出现排尿困难，表现为排尿时包皮膨起如球，尿线变细等。长期排尿困难可能会影响肾脏功能，尤其是儿童时期，长期的尿路梗阻可能对肾脏发育产生不良影响。
2.对性生活的影响
成年男性如果存在包茎，在性生活时可能会因为包皮口狭窄，导致阴茎头无法外露，引起疼痛，甚至可能导致包皮嵌顿，严重影响性生活质量，还可能引发伴侣的生殖系统感染等问题。
四、包茎的诊断方法
1.体格检查：医生通过视诊和触诊来判断包皮是否能上翻露出阴茎头。如果包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头，即可诊断为包茎。同时，需要观察阴茎头是否有红肿、溃疡等炎症表现，以及包皮垢的积聚情况等。
2.对于儿童患者：需要结合儿童的年龄、生长发育情况以及是否有反复感染等病史进行综合判断。一般来说，对于生理性包茎的儿童，先观察等待，而对于怀疑有异常的儿童，如存在排尿异常、反复感染等情况，则需要进一步检查评估。
五、包茎的治疗方式
1.非手术治疗
对于儿童生理性包茎，如果没有明显症状，可采取定期观察的方式，随着年龄增长部分可自行改善。但需要注意保持局部清洁卫生，家长可以在儿童洗澡时，尝试轻柔地上翻包皮进行清洗，但要避免暴力操作，防止引起损伤和疼痛。
2.手术治疗
包皮环切术：是治疗包茎的主要手术方式。对于后天性包茎以及经观察等待无改善的先天性包茎，多需要行包皮环切术。手术方式有多种，如传统的包皮环切术、包皮环套术、吻合器环切术等。对于儿童患者，手术时机的选择需要综合考虑，一般建议在学龄前或学龄期进行手术，如果存在反复感染等情况则需要尽早手术。对于成年患者，包皮环切术可以改善局部卫生状况，提高性生活质量等。
六、特殊人群的注意事项
1.儿童患者
家长要密切关注儿童包茎情况，注意保持阴茎局部清洁。在日常生活中，教育儿童不要用手搔抓阴茎局部，避免引起感染。如果儿童出现阴茎头红肿、疼痛、排尿异常等情况，要及时就医。对于需要手术的儿童，术前要做好心理安抚，让儿童了解手术的必要性和安全性，术后要注意伤口护理，按照医生的要求定期换药，观察伤口愈合情况，避免儿童剧烈活动，防止伤口裂开等情况发生。
2.成年患者
成年男性如果发现自己存在包茎情况，要及时就医评估。在性生活方面，要注意性生活卫生，避免因为包茎导致伴侣出现生殖系统感染等问题。同时，术后要遵循医生的康复建议，注意休息，避免性生活等刺激伤口的行为，促进伤口愈合。
