治疗慢性荨麻疹的方法有哪些

慢性荨麻疹治疗方法多样，包括一般治疗、药物治疗和其他治疗，同时需关注特殊人群的治疗注意事项。一般治疗要寻找并避免诱因，如留意不同年龄段可能的诱发因素、保持居住环境清洁等，还要调整生活方式，保证规律作息、合理饮食和做好皮肤护理；药物治疗方面，抗组胺药物是一线用药，第一代起效快但有嗜睡等不良反应，第二代疗效好且安全，儿童、孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，常规治疗不佳可考虑生物制剂，病情严重时短期用糖皮质激素；其他治疗有光疗和中医治疗，光疗有副作用，不同年龄段耐受性不同，中医治疗需专业指导；特殊人群中，儿童优先非药物治疗，孕妇和哺乳期妇女尽量避免用药，老年人要考虑药物相互作用且从小剂量用，有基础疾病患者要注意药物对基础病的影响。

一、一般治疗

1.寻找并避免诱因：对于慢性荨麻疹患者，需留意自身生活习惯和环境因素。从年龄来看，儿童可能因食用特定的零食、接触新的玩具等诱发；成年人则可能与工作压力、新换的护肤品等有关。女性在生理期、孕期身体激素变化，也可能成为诱因。有过敏史的患者更要警惕常见过敏原，如花粉、尘螨等。生活中要保持居住环境清洁，定期清洗床上用品，减少尘螨滋生；春秋花粉季，尽量减少外出，外出时佩戴口罩。

2.调整生活方式：保持规律作息对各年龄段患者都很重要。儿童应保证充足的睡眠，有利于免疫系统发育；成年人避免熬夜，减轻压力，可通过适当运动、冥想等方式放松身心。饮食上，避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。同时，注意皮肤护理，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线用药。第一代抗组胺药如氯苯那敏等，起效快，但可能有嗜睡、口干等不良反应，对于需要集中注意力工作、学习的人群，使用时需谨慎。第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，疗效较好，且不良反应相对较少，安全性较高，适用于大多数患者。儿童用药需根据年龄选择合适剂型和药物，如滴剂、糖浆等便于儿童服用。孕妇和哺乳期妇女用药则需在医生指导下进行，权衡利弊后使用。

2.生物制剂：对于常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，可考虑使用生物制剂，如奥马珠单抗。但生物制剂价格相对较高，且有一定的适用人群和禁忌证，使用前需进行全面评估。

3.糖皮质激素：一般不作为常规治疗药物，仅在病情严重、急性发作或伴有其他系统症状时短期使用。长期使用糖皮质激素可能会引起多种不良反应，如肥胖、骨质疏松等，因此使用时需严格掌握适应证和剂量。儿童、老年人以及患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时需更加谨慎。

三、其他治疗

1.光疗：对于部分慢性荨麻疹患者，光疗可能有效。通过特定波长的光线照射皮肤，调节免疫系统。但光疗也有一定的副作用，如皮肤干燥、红斑等，治疗过程中需密切观察皮肤反应。不同年龄段患者对光疗的耐受性不同，儿童皮肤娇嫩，需适当降低光照强度和时间；老年人皮肤修复能力差，也需谨慎使用。

2.中医治疗：中医治疗慢性荨麻疹可作为辅助治疗方法，如中药内服、针灸等。但中医治疗需在专业中医师的指导下进行，避免使用缺乏科学依据的中药方剂。同时，要注意中药的不良反应，尤其是对肝肾功能的影响。

特殊人群温馨提示：

1.儿童：儿童身体发育尚未完全，用药需特别谨慎。尽量优先选择非药物治疗方法，如调整饮食、改善生活环境等。如需使用药物，应严格按照儿童剂量使用，避免使用可能影响生长发育的药物。家长要密切观察儿童用药后的反应，如有异常及时就医。

2.孕妇和哺乳期妇女：在孕期和哺乳期，用药可能会对胎儿或婴儿产生影响。因此，应尽量避免使用药物。如果病情严重，必须使用药物治疗，需在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，并密切监测胎儿或婴儿的情况。

3.老年人：老年人身体机能下降，可能伴有多种基础疾病。在治疗慢性荨麻疹时，要充分考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。同时，老年人对药物的耐受性较差，使用药物时应从小剂量开始，逐渐调整剂量。

4.有其他基础疾病的患者：如患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者，在治疗慢性荨麻疹时，要注意药物对基础疾病的影响。某些药物可能会影响血糖、血压的控制，因此需在医生的指导下选择合适的治疗方法。