前列腺肥大钙化怎么办

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前列腺肥大(良性前列腺增生)与钙化是中老年男性常见病症,前者因前列腺组织增生压迫尿道致排尿异常,后者是腺体内钙盐沉积常因炎症愈合留疤所致且多无症状。治疗方法多样,症状轻可观察等待并定期检查;药物治疗含α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及二者联合用药;手术有经尿道前列腺电切术、激光切除术、开放性前列腺摘除术,各有适用情况及风险。日常要调整生活方式,如注意饮食、排尿习惯、适度运动,还要进行心理调节。特殊人群中,老年患者因常合并慢性病,治疗需综合考虑,年轻有生育需求患者选治疗方法要谨慎,尤其5α还原酶抑制剂可能影响精子质量。

一、前列腺肥大钙化的概述

前列腺肥大,医学上称为良性前列腺增生,是中老年男性常见疾病之一,随着年龄增长,前列腺组织不断增生,压迫尿道,从而引起一系列排尿异常症状。而前列腺钙化是指前列腺腺体内出现钙盐沉积,通常由前列腺炎症愈合后留下的疤痕发展而来,多数情况下无症状,常在体检时偶然发现。

二、治疗方法

1.观察等待:对于症状较轻,不影响生活质量的患者,可选择观察等待。定期进行检查,包括直肠指检、前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声检查等,监测病情变化。年龄、生活方式等因素影响较小,但老年患者需更加密切关注,因随年龄增长病情进展可能性增加。例如,60岁以上有夜尿增多但不影响睡眠的患者,可先采取观察等待。

2.药物治疗:

α受体阻滞剂:可松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿症状,如特拉唑嗪、坦索罗辛等。此类药物一般适用于中、重度下尿路症状的患者。不同年龄患者均可使用,但老年人使用时需注意监测血压,因可能引起体位性低血压。

5α还原酶抑制剂:通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,缩小前列腺体积,如非那雄胺、度他雄胺。通常需要长期服用,一般用于前列腺体积较大且血清PSA水平较高的患者。使用时需注意,此类药物对年轻有生育需求男性可能有一定影响。

联合用药:对于症状严重的患者,α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂联合使用,可更有效改善症状、延缓疾病进展。

3.手术治疗:

经尿道前列腺电切术(TURP):是目前治疗前列腺肥大的“金标准”手术方式。通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻。适用于药物治疗无效、反复尿潴留、合并膀胱结石等情况的患者。手术存在一定风险,如出血、感染、尿道狭窄等,老年患者因身体机能下降,风险相对更高。

经尿道前列腺激光切除术:利用激光的能量切除或汽化前列腺组织,具有出血少、恢复快等优点。适用于不能耐受传统电切手术的患者,尤其适合高龄、合并多种基础疾病的患者。

开放性前列腺摘除术:对于前列腺体积巨大,或合并膀胱结石、膀胱憩室等复杂情况时,可考虑开放性手术。但手术创伤较大,恢复时间较长,对患者身体条件要求较高。

三、日常注意事项

1.生活方式调整:

饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、饮酒等,这些食物可能刺激前列腺,加重充血,导致症状加重。增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅,减少对前列腺的压迫。

排尿习惯:避免憋尿,有尿意时应及时排尿,防止尿液反流至前列腺,引起感染或加重症状。

运动:适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,可促进血液循环,减轻前列腺充血。但应避免长时间骑自行车,以免压迫前列腺,影响局部血液循环。

2.心理调节:前列腺肥大钙化病程较长,部分患者可能因排尿异常等症状出现焦虑、抑郁等情绪,这些不良情绪可能进一步加重症状。患者应保持积极乐观的心态,必要时寻求心理支持。

四、特殊人群温馨提示

1.老年患者:老年患者常合并多种慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等,在治疗前列腺肥大钙化时,需综合考虑这些基础疾病对治疗的影响。例如,使用α受体阻滞剂时可能影响血压,与降压药合用时需密切监测血压变化,防止低血压发生。同时,由于老年患者身体机能下降,手术耐受性差,术前需全面评估身体状况,选择合适的治疗方案。

2.有生育需求的年轻患者:对于有生育需求的年轻患者,在选择治疗方法时需谨慎。5α还原酶抑制剂可能对精子质量有一定影响,如需使用,应充分与医生沟通,权衡利弊。药物治疗期间,定期进行精液质量检查。同时,年轻患者应保持健康的生活方式,避免久坐、熬夜等不良习惯,减少对前列腺的不良影响。

了解疾病
前列腺肥大
前列腺肥大一般是指前列腺增生,前列腺增生主要是指以前列腺上皮和间质异常增生为特征,造成前列腺部尿道或膀胱尿道口梗阻的一种疾病。
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前列腺肥大中药治疗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
前列腺增生又称为前列腺肥大,是增生的前列腺压迫前列腺尿道,造成膀胱尿道出口梗阻,表现出尿频,排尿困难,甚至尿液无法排出的病症。中药治疗前列腺肥大主要是进行辨证治疗,多见的中医证型有以下几个。湿热蕴结证前列腺肥大,选用龙胆泻肝汤或猪苓汤加减。脾肾气虚证前列腺肥大,选用补中益气汤加减。气滞血淤证造成的前
前列腺癌和前列腺肥大的区别?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌和前列腺肥大的区别有以下几方面:1、二者性质和严重程度不同。前列腺癌属于恶性肿瘤,是比较严重的疾病;而前列腺肥大是一种良性疾病,通常不严重。2、治疗方法有所不同。前列腺癌患者在确诊后,可遵医嘱进行手术治疗,如传统前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人协助手术等,必要时术后可进行放化疗治疗。
前列腺肥大是什么感觉?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
前列腺肥大一般指前列腺增生,储尿期容易出现尿频、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁等不适症状。如果伴有膀胱结石或者合并感染,尿频等症状还会明显加重,甚至出现尿痛等现象。当患者进入排尿期,还会引起排尿等待、尿线分叉、排尿困难、排尿滴沥等情况。如果梗阻程度严重,还可能出现尿潴留,少部分患者还可能伴有血尿等症状
前列腺肥大吃什么?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺肥大患者日常生活中要清淡饮食,建议多吃新鲜的蔬菜水果,比如各种绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、黄瓜、茄子、南瓜等,还可以吃西瓜、冬瓜等,具有消水利肿的作用,有利于排尿。前列腺肥大患者还可以吃黄豆制品,黄豆含有植物雌激素和丰富的钙质、维生素D,对于调节性激素有帮助,还可以预防骨质疏松。此外,男性还可以
前列腺肥大吃什么中药?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺肥大患者可以根据证型服用中药汤剂,湿热下注证可以服用八正散加减,药方中有泽泻、金钱草、木通、车前子、瞿麦、大黄、山栀等中药材。如果是气滞血瘀证,可以服用沉香散加减,常用药物是白芍、冬葵子、王不留行、沉香等。脾肾气虚证患者可以服用补中益气汤加减治疗,常用的中药材是人参、黄芪、白术、甘草、灯心草等
前列腺肥大影响性生活吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
前列腺肥大是否会影响性生活,需要根据具体情况来判断,不能一概而论。 前列腺肥大会导致一系列症状,如尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等,这些症状可能会影响性生活的质量。例如,严重的排尿困难可能导致性生活时无法顺利排尿,从而影响性体验;尿频、尿急等症状可能会在性生活时频繁打断,影响性生活的连贯性。然而,在某
前列腺肥大怎么治
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺肥大一般是指前列腺增生,前列腺增生的治疗方法主要有观察等待、药物治疗、手术治疗等几种。 1.观察等待 如果症状不严重,不影响生活质量,医生可能会建议观察等待,定期复查。 2.药物治疗 通过使用药物来缓解症状,如多沙唑嗪、特拉唑嗪等,能够改善排尿困难的现象,但是药物需要遵医嘱进行合理的使用。 3
前列腺肥大吃什么药彻底根治
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
临床上不存在前列腺肥大吃什么药彻底根治这一说法,但经常用到的药物包括α1-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。 1.α1-受体阻滞剂 如多沙唑嗪、特拉唑嗪等。这类药物可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,缓解尿道梗阻,改善排尿困难的症状。 2.5α-还原酶抑制剂 如非那雄胺、度他雄胺等。这类药物可以抑制睾
三环类抗抑郁药作用
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
三环类抗抑郁药是主要用于治疗各种抑郁症及相关症状的药物,也常用于治疗焦虑症及惊恐发作。 三环类抗抑郁药的主要作用机制是通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙这两种神经递质的浓度,从而起到抗抑郁的作用,常用的药物有阿米替林、丙米嗪等。 然而,三环类抗抑郁药禁用于严重心、肝、肾疾
前列腺肥大的原因
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
前列腺肥大一般指前列腺增生,可能与年龄因素、遗传因素、激素失调、前列腺炎等有关。 1.年龄因素 前列腺增生是男性普遍经历的生理过程,随着年龄的增长,前列腺会逐渐增大。 2.遗传因素 前列腺增生具有一定的遗传倾向,若父亲患有前列腺增生,则自身患病几率较一般人群要高。 3.激素失调 雄激素、雌激素等激素
前列腺肥大是什么原因引起的
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺肥大的原因很复杂,前列腺肥大就是前列腺体积的增大,到一定年龄以后,比方40岁以上的男性当中会有一部分人可能有前列腺增生,表现为前列腺肥大,也有一部分人到一定年龄以后,比方50岁、60岁才发生,一般70岁以上的男性当中有百分之七八十的人有前列腺肥大、前列腺增生,此时的原因跟年龄有关系,像儿童或者青少年就不会有肥大、有增生的问题,到一定
出现前列腺肥大怎么办
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
出现前列腺肥大,首先要看有没有明显的症状,其次要进一步检查前列腺特异性抗原是否正常,另外有没有残余尿、有没有上尿路问题,所以一旦有前列腺肥大也不要过分焦虑,只要做一些必要的检查,了解对自身有没有影响。其实身体很多器官都是这样,随着年龄增长的功能就会减退,但是要看减退对身体有多大的影响。前列腺肥大实际上是体积增大、组织增生,是非常常见的,6
前列腺肥大是不是增生
彭靖 主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺增生术语包括前列腺肥大、前列腺增大、前列腺增生。现在医学上称为良性前列腺增生症,不光需要关注前列腺大小,还要关注临床症状,因为症状和大小没有直接相关性。前列腺体积大,症状不一定特别严重,部分男性前列腺体积很大,但排尿症状比较轻微;部分男性前列腺体积不大,但是排尿症状非常严重。如果患者症状不严重可以观察,症状严重可以进行药物治疗或者手
前列腺肥大需要做手术吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
前列腺肥大通常是由于前列腺增生造成,如果是轻微前列腺增生,可以采用药物治疗为主;对于临床症状较严重的前列腺增生,一般建议采取手术治疗,手术可选择前列腺电切手术切除增生的前列腺组织。前列腺肥大容易造成患者排尿困难、尿潴留、尿失禁,还会直接影响男性的性能力,建议及时处理。
前列腺肥大注意什么
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
前列腺肥大患者的注意事项如下:一、应当避免久坐、不要憋尿、减少性生活次数,防止前列腺部位反复充血。有尿以后应当及时排尿,并且适当锻炼,增强机体抵抗力,改善局部血液循环。二、应当合理服用药物,不要自己私自停药或者减药。也要调整心理状态,不要有过大的心理压力。还要戒烟戒酒、禁止食用刺激性食物。
造成前列腺肥大的原因
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
前列腺肥大也被称为良性前列腺增生,是正常生理现象,随着年龄增大男性都会出现或轻或重的前列腺肥大。如果男性长期饮酒、吸烟会导致体内血清睾酮水平异常,雄激素水平升高会使前列腺肥大发病时间提前。此外,前列腺肥大还有可能为遗传、糖尿病等因素引起。在确诊为前列腺肥大后应及时进行药物治疗,在必要时还可以进行手术治疗。
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