急性咽炎有什么症状

来源：民福康2025-07-10 19:53:19

田秀芬主任医师

急性咽炎症状包括局部和全身症状，特殊人群需特别关注。局部症状有咽痛（程度因个体和病情而异，不良生活方式会加重）、咽干（有异物感，老年人更突出）、咽痒（过敏体质者明显）、吞咽困难（炎症重时出现，儿童更突出）；全身症状有发热（儿童和抵抗力弱的成年人易出现，伴有头痛等不适）、头痛（与体温有关，老人情况可能更复杂）、乏力（病情重且持续久的患者明显）、食欲不振（受咽痛等影响，影响营养摄入）；特殊人群中，儿童症状不典型，用药要谨慎；老年人易诱发或加重慢性病，治疗要考虑身体状况和用药禁忌；孕妇用药需谨慎，优先非药物治疗；患有慢性疾病者可能使原有病情加重，治疗要兼顾慢性病管理和药物相互作用。

一、局部症状

1.咽痛：是急性咽炎最常见的症状之一，程度可因个体差异和病情轻重有所不同。轻者可能仅表现为咽部轻微疼痛，吞咽时稍有不适；重者则疼痛剧烈，甚至影响吞咽和说话。儿童可能因咽痛而拒绝进食，年龄较小的儿童可能会表现出烦躁不安、哭闹等。成年人如果有过度用嗓、吸烟、酗酒等不良生活方式，咽痛症状可能会更明显。

2.咽干：患者常感觉咽部干燥，有异物感，像有东西粘在咽部，需要频繁清嗓子来缓解。咽干可能会导致患者不断饮水，但缓解效果往往不持久。对于老年人，由于身体机能下降，黏膜分泌功能减弱，咽干症状可能更为突出。

3.咽痒：部分患者会出现咽部瘙痒感，引起刺激性咳嗽。这种咳嗽通常为干咳，没有明显的痰液咳出。过敏体质者在接触过敏原引发急性咽炎时，咽痒症状可能较为显著。

4.吞咽困难：当咽部炎症较为严重，导致咽部黏膜肿胀明显时，会出现吞咽困难的症状。患者在吞咽食物或唾液时会感到疼痛加剧，甚至不敢吞咽。儿童由于咽喉部相对狭窄，吞咽困难的表现可能更为突出，严重时可能会出现呛咳。

二、全身症状

1.发热：病情较重的患者可能会出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高。一般来说，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，发热的概率相对较高，而且体温波动较大。成年人如果身体抵抗力较弱，如患有慢性疾病、过度劳累等，也容易出现发热症状。体温较高时，患者可能会伴有头痛、全身酸痛、乏力等不适。

2.头痛：发热时常常伴随头痛症状，疼痛程度与体温高低有关。体温越高，头痛可能越剧烈。儿童可能无法准确表达头痛的感受，可能表现为精神萎靡、哭闹不止。老年人如果本身有高血压、脑血管疾病等病史，头痛症状可能会更加复杂，需要密切关注。

3.乏力：患者会感到全身疲倦、乏力，活动耐力下降。这是由于身体在对抗炎症过程中消耗了大量能量。无论是儿童还是成年人，在急性咽炎期间都可能出现乏力症状，尤其是病情较重、持续时间较长的患者。

4.食欲不振：受咽痛、发热等症状的影响，患者往往会出现食欲不振的情况。儿童可能因为咽部疼痛而拒绝进食，成年人则可能因为身体不适而对食物缺乏兴趣。长期食欲不振可能会导致营养摄入不足，影响身体恢复，尤其是对于本身营养状况较差或患有慢性疾病的人群。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童急性咽炎症状可能不典型，年龄较小的儿童可能无法准确描述自己的症状，家长需要密切观察孩子的表现，如是否有哭闹、拒食、发热等情况。儿童用药需要谨慎，应在医生的指导下选择合适的药物，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，要注意给孩子提供清淡、易消化的食物，保证充足的水分摄入。