新型冠状病毒感染与感冒在症状表现、病程预后及不同人群表现上有诸多差异。症状上感冒以呼吸道卡他症状为主、全身症状相对轻,新冠感染呼吸道症状有特点且全身症状更明显多样;病程上感冒一般较短,新冠感染病程个体差异大且重症风险高;儿童、老年人及有基础疾病人群感染两者表现和注意事项不同,如儿童新冠表现有差异需关注病情,老年人新冠更易重症,有基础疾病人群感染新冠病情更凶险需加强防护。
一、症状表现的总体差异
新型冠状病毒感染和感冒在症状表现上有诸多不同。感冒主要以呼吸道卡他症状为主,如普通感冒初期多表现为鼻部症状,像鼻塞、流清水样鼻涕,也可伴有咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。而新型冠状病毒感染除了有呼吸道症状外,全身症状相对更明显。
(一)呼吸道症状细节区别
1.感冒:普通感冒的呼吸道症状通常进展相对较缓,鼻塞、流涕等鼻部症状较为突出,咳嗽一般为轻至中度,多为刺激性干咳。流感(属于感冒的一种特殊类型)除了有普通感冒的鼻部症状外,咳嗽相对更明显,可呈剧烈咳嗽,但整体呼吸道局部症状的严重程度个体差异相对新型冠状病毒感染来说没那么大的全身性表现伴随。
2.新型冠状病毒感染:呼吸道症状中咳嗽可以是主要症状之一,部分患者咳嗽较为剧烈,而且常伴有咽干、咽痛等,有些患者还会出现嗅觉、味觉减退或丧失等较为特异的呼吸道相关表现,不过这不是所有患者都会出现的症状。
(二)全身症状区别
1.感冒:普通感冒全身症状相对较轻,一般仅有低热或无发热,少数人可能有轻度乏力。流感则全身症状相对较明显,多有高热(体温可达39~40℃),伴有明显乏力、肌肉酸痛等全身症状,但一般来说胃肠道症状相对新型冠状病毒感染要少。
2.新型冠状病毒感染:全身症状较为常见且多样,除了高热外,还常出现乏力、肌肉酸痛,部分患者会有腹泻等胃肠道症状,这些全身症状的程度个体差异较大,有些患者全身症状较为严重,会明显影响日常生活。
二、病程及预后区别
(一)感冒
普通感冒的病程一般较短,通常5~7天可自愈。流感如果不进行特殊治疗,病程相对普通感冒稍长些,一般1~2周左右也可逐渐恢复,但部分体质较弱或有基础疾病的人群可能病程会延长,且可能引发肺炎等并发症。
(二)新型冠状病毒感染
新型冠状病毒感染的病程个体差异较大,轻型和普通型患者多数在1~2周左右逐渐康复,不过也有部分患者尤其是老年患者或有基础疾病的患者病程可能会更长,而且存在发展为重症的风险,重症患者可能会出现呼吸衰竭、多器官功能衰竭等严重并发症,预后相对复杂。
三、不同人群的表现差异及注意事项
(一)儿童
1.感冒:儿童感冒时,普通感冒可能主要表现为鼻塞、流涕、轻咳,部分也会有低热,一般病程相对较短,恢复较快,但要注意儿童感冒时可能因鼻塞影响呼吸和吃奶等情况。流感在儿童中症状可能相对更明显,高热更常见,且儿童免疫系统发育不完善,流感可能引发更严重的全身症状,如精神萎靡等,需密切关注。
2.新型冠状病毒感染:儿童感染新型冠状病毒后,症状表现相对成人可能有差异,部分儿童可能以发热、咳嗽为主要表现,也有一些儿童可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,由于儿童器官功能发育不成熟,对于新型冠状病毒感染更要注意观察病情变化,如出现呼吸急促、精神差等情况需及时就医。
(二)老年人
1.感冒:老年人感冒后,恢复相对较慢,而且容易并发肺炎等并发症,因为老年人机体免疫力下降,呼吸道防御功能减弱。普通感冒也可能引发老年人原有基础疾病的加重,如心脏病、慢性阻塞性肺疾病等。
2.新型冠状病毒感染:老年人感染新型冠状病毒后更易发展为重症,全身症状可能更重,发热持续时间可能较长,而且合并基础疾病的风险更高,如容易出现呼吸衰竭等严重情况,所以老年人感染后需要更加密切的健康监测,尽量减少外出,做好防护等。
(三)有基础疾病人群
1.感冒:有基础疾病人群患普通感冒时,可能会诱发基础疾病发作,比如有心血管基础疾病的患者可能因发热、咳嗽等导致心血管负担加重,有肺部基础疾病的患者可能使肺部病情波动。
2.新型冠状病毒感染:有基础疾病人群感染新型冠状病毒后,病情进展往往更凶险,发生重症的概率更高,因为基础疾病会削弱机体的抵抗力和对疾病的耐受能力,所以这类人群在感冒和新型冠状病毒感染流行期间要格外注意防护,如规范佩戴口罩、保持社交距离等,一旦出现相关症状要及时就医,以便早期干预治疗。



