尿道感染是什么原因引起的
尿道感染的成因多样,包括生理结构因素(女性尿道短宽、与阴道口和肛门距离近,绝经后抵抗力降低;男性前列腺增生、包皮过长或包茎)、个人卫生习惯(不注意外阴清洁、憋尿)、机体免疫力下降(年龄因素如儿童和老人,疾病因素如糖尿病、艾滋病,不良生活方式如熬夜、劳累、营养不良)、医源性因素(导尿和留置导尿管、膀胱镜检查等侵入性操作)、其他因素(性生活、遗传因素)。针对特殊人群,如儿童要注意外阴清洁、多喝水等,老年人要加强营养和锻炼,女性在特殊时期要注意个人卫生,出现症状及时就医,使用抗生素要遵医嘱。
一、生理结构因素
1.女性生理特点:女性尿道较短且宽,平均长度约35厘米,细菌更容易上行进入尿道引发感染。同时,女性尿道口与阴道口、肛门距离较近,阴道和肛门周围的细菌如大肠杆菌等容易污染尿道口。例如,女性在经期时,经血是细菌良好的培养基,若不注意经期卫生,细菌滋生繁殖后易侵入尿道导致感染。此外,女性绝经后,雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,也增加了尿道感染的风险。
2.男性生理特点:男性随着年龄增长,前列腺增生的发生率增加。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄、排尿不畅,尿液在尿道内残留时间延长,细菌容易在残留尿液中生长繁殖,从而引发尿道感染。而且,男性包皮过长或包茎时,包皮垢容易积聚,滋生细菌,细菌可逆行感染尿道。
二、个人卫生习惯
1.不注意外阴清洁:无论是男性还是女性,如果不经常清洗外阴,会导致外阴部污垢、分泌物增多,为细菌生长提供了良好的环境。细菌大量繁殖后,容易侵入尿道引起感染。例如,长时间不更换内裤,内裤上的分泌物和细菌会持续刺激尿道口。
2.憋尿:经常憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,不能及时将细菌冲出体外。而且,憋尿会使膀胱内压力升高,尿液可能会反流至输尿管和肾盂,增加肾脏感染的风险。比如,一些上班族、司机等职业人群,由于工作原因经常憋尿,尿道感染的发生率相对较高。
三、机体免疫力下降
1.年龄因素:儿童免疫系统尚未发育完全,机体抵抗力较弱,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,发生尿道感染的几率相对较高。老年人身体机能衰退,免疫系统功能下降,对病原体的防御能力减弱,也是尿道感染的高发人群。例如,婴幼儿可能因尿布更换不及时,尿液和粪便刺激尿道口引发感染。
2.疾病因素:患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病的人群,机体免疫力会受到不同程度的影响。糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境有利于细菌生长,而且糖尿病会影响神经和血管功能,导致排尿异常,增加尿道感染的风险。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,更容易发生各种感染,包括尿道感染。
3.不良生活方式:长期熬夜、过度劳累、营养不良等不良生活方式会导致机体免疫力下降。例如,经常熬夜会打乱人体的生物钟,影响免疫系统的正常功能;过度劳累会使身体处于应激状态,抑制免疫系统的活性;营养不良会导致身体缺乏必要的营养物质,影响免疫细胞的生成和功能。
四、医源性因素
1.导尿和留置导尿管:导尿和留置导尿管是医疗操作中常见的引起尿道感染的原因。导尿过程中,如果操作不严格遵守无菌原则,细菌会被带入尿道。留置导尿管会破坏尿道的正常防御机制,而且导尿管作为一种异物,会刺激尿道黏膜,导致黏膜损伤,为细菌感染创造条件。留置导尿管时间越长,感染的风险越高。
2.膀胱镜检查等侵入性操作:膀胱镜检查、尿道扩张等侵入性操作也可能损伤尿道黏膜,破坏尿道的屏障功能,使细菌更容易侵入尿道引发感染。在进行这些操作时,如果器械消毒不彻底,也会增加感染的几率。
五、其他因素
1.性生活:性生活过程中,细菌容易被带入尿道。女性在性生活后尿道感染的发生率会有所增加。如果性生活不注意卫生,或者性伴侣有泌尿系统感染,会进一步增加感染的风险。
2.遗传因素:某些人可能存在遗传易感性,其尿道黏膜对细菌的黏附作用异常,使得细菌更容易附着在尿道黏膜上,从而增加尿道感染的发生几率。例如,家族中有尿道感染病史的人群,其发生尿道感染的可能性相对较高。
特殊人群温馨提示:对于儿童,家长要注意及时更换尿布,保持外阴清洁干燥。给孩子洗澡时,要注意清洗外阴。儿童应多喝水、多排尿,避免憋尿。在给孩子选择内裤时,要选择透气性好的棉质内裤。老年人要注意加强营养,适当进行体育锻炼,增强机体免疫力。女性在经期、孕期和绝经后要特别注意个人卫生,保持外阴清洁。如果出现尿频、尿急、尿痛等尿道感染症状,应及时就医,避免病情延误。在使用抗生素治疗尿道感染时,要严格遵医嘱,避免自行增减药量或停药。



