右肱骨骨折手术后怎么样进行康复锻炼

来源:民福康

肱骨骨折术后康复锻炼分早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上)。早期进行手部及腕部活动、肩部肌肉等长收缩;中期增加肘关节活动、开展肩关节小范围活动;后期进行肩关节全方位活动、肘关节及前臂力量和协调性锻炼,康复中要定期复查并调整方案、保持积极心态促进功能恢复。

一、早期康复锻炼(术后1-2周)

1.手部及腕部活动

骨折术后早期,患者可进行握拳、伸指等手部动作,每天可进行多次,每次持续5-10分钟。通过手部的活动,促进手部血液循环,防止手部肌肉萎缩,同时也有助于上肢整体血液循环的改善。对于儿童患者,家长可辅助进行手部活动,要注意动作轻柔,避免引起患儿疼痛。对于老年患者,由于肌肉力量相对较弱,可适当减少每次活动的强度,但要保证活动的频率,以维持手部关节的灵活性。

同时,进行腕关节的屈伸活动,缓慢地将手腕向上弯曲和向下弯曲,每个方向保持5-10秒,重复10-15次。腕关节的活动可以预防腕关节僵硬,促进上肢血液回流。

2.肩部肌肉等长收缩

患者可进行肩部肌肉的等长收缩练习,即肩部肌肉用力收缩,但不产生肩关节的运动。具体方法是肩部肌肉紧绷,保持5-3秒,然后放松,重复10-15次。这种练习可以维持肩部肌肉的力量,防止肌肉废用性萎缩,对于不同年龄、性别和病史的患者都适用,通过持续的练习可以为后期肩关节的活动做好准备。

二、中期康复锻炼(术后2-6周)

1.肘关节活动

逐步增加肘关节的屈伸活动范围。可以借助健侧肢体辅助患侧肘关节进行屈曲和伸展。例如,用健手握住患侧手腕,缓慢地将患侧肘关节屈曲,尽量使前臂靠近上臂,然后再缓慢伸展,每次屈伸活动可进行10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,家长在辅助时要根据患儿的耐受程度调整力度和幅度;对于有糖尿病等病史的患者,要注意在血糖控制平稳的情况下进行锻炼,避免因血糖波动影响锻炼效果和伤口愈合等情况。

可以进行肘关节的旋转活动,先做顺时针旋转,再做逆时针旋转,每个方向旋转10-15次,每天2-3组。旋转活动有助于恢复肘关节的旋转功能,促进关节周围组织的修复。

2.肩关节小范围活动

在骨折相对稳定的情况下,开始进行肩关节的小范围前屈、后伸和外展活动。前屈时,尽量将患侧上肢向前抬起,达到一定角度后保持5秒再缓慢放下;后伸时,将上肢向后伸展;外展时,将上肢向外侧展开。每个方向的活动可进行10-15次,每天3-4组。对于老年患者,由于肩关节周围组织可能存在一定程度的退变,活动幅度要循序渐进,以不引起明显疼痛为度;对于女性患者,在活动时要注意避免因姿势等因素影响锻炼效果,同时要关注自身身体感受。

三、后期康复锻炼(术后6周以上)

1.肩关节全方位活动

当骨折愈合情况较好时,进行肩关节全方位的活动,包括前屈、后伸、外展、内收、旋转等。可以进行爬墙练习,患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,逐渐提高上肢的elevation(抬高)高度,每次练习可进行10-15次,每天3-4组。也可以进行体后拉手练习,用健侧手握住患侧手腕,将患侧上肢向背后牵拉,逐渐增加牵拉的力度和幅度。对于不同年龄的患者,爬墙练习的高度要根据自身恢复情况调整,儿童患者要在家长监督下进行,确保安全;对于有高血压病史的患者,在进行大幅度肩关节活动时要注意血压变化,避免因血压波动导致不适。

进行肩关节的抗阻活动,可借助弹力带等辅助工具。例如,用弹力带固定在一处,患侧上肢进行拉伸弹力带的动作,增加肩部肌肉的力量和关节的稳定性。开始时阻力不宜过大,随着康复进展逐渐增加阻力,每次抗阻活动可进行10-15次,每天3-4组。

2.肘关节及前臂的力量和协调性锻炼

进行肘关节的力量锻炼,可使用哑铃等器械进行屈肘和伸肘的力量训练。从较轻的重量开始,逐渐增加重量,每次屈肘和伸肘动作持续5秒,重复10-15次,每天3-4组。同时进行前臂的旋前和旋后力量锻炼,可握住哑铃进行旋前和旋后动作,同样从较轻重量开始,逐步增加。对于儿童患者,要选择适合儿童力量的小器械进行锻炼,避免使用过重器械导致受伤;对于有心脏病病史的患者,在进行力量锻炼时要密切关注自身心脏状况,如有不适立即停止锻炼。

进行协调性锻炼,可进行抛接小球等活动,锻炼上肢的协调性和控制能力。抛接小球时要注意动作的准确性和稳定性,逐渐提高抛接的难度和速度。

在整个康复锻炼过程中,患者要定期到医院进行复查,根据骨折愈合情况调整康复锻炼的强度和方案。同时,要保持积极的心态,坚持康复锻炼,以促进右肱骨骨折术后的功能恢复。

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肱骨骨折
肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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胳膊肘粉碎性骨折怎么治?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
右肘粉碎性骨折,只好通过手术救治。夹板或者打石膏救治,不能够解决问题。如果现在明显浮肿,可以先消肿,待浮肿明显减低后手术救治,一般手术在1周内实施。如果有开放性损伤,需要有急症手术救治,防止伤口感染。术后按时复查拍片,看结疤情况。特别注意平时的话可以吃钙片,或者是打钙剂针,注意补充维生素d多晒太阳。
腰椎骨折微创手术适合我吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎骨折后可以采用骨水泥注入的微创手术治疗,手术可以及早下床活动,减少骨折引发的并发症,建议正规医院做腰椎核磁检查,明确骨折类型和情况后,在医生的指导下评估手术的可行性和预后。
肱骨粉碎性骨折怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
当患者由于各种原因导致了肱骨粉碎性骨折的时候,一般可以通过以下的一些方法来进行治疗:第一种是可以通过手术的方法进行切开复位以及固定,以此来促进骨折的愈合,这种方法主要应用于一些适合手术且没有手术禁忌症的患者;第二种是可以通过应用石膏或支具的外固定来进行保守治疗,这类患者还要在医生的指导下正确的应用一
摔到尾骨怎么判断是不是骨折
牛啸博 副主任医师
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尾部的损伤一般会造成局部的疼痛、肿胀等表现。如果还伴随尾骨的骨折,可能还伴随活动受限,疼痛较重,且造成骨折的外力一般会比较大。对于怀疑有骨折的,建议及时到当地正规医院行x线或是CT等相关检查,以便及早治疗。
肱骨骨折最好保守治疗要咋样段拣?
高磊 副主任医师
淮安市中医院 三甲
表现出肱骨骨折的现象,选择保守治疗的方法治疗后。早期的锻炼方法主要以肌肉等长收缩为主,不但能预防肌肉萎缩,还能有效地促进局部血液循环,增加骨折端的营养供供应,加快骨折愈合。后期要适当的进行关节活动度训练,关节活动度训练时,要根据骨折端的稳定情况,循序渐进的进行训练。
肱骨骨折后肌肉萎缩怎么治疗?
高磊 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肱骨骨折后肌肉萎缩是可以轻柔的进行按摩康复,可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗。其次配合使用营养肌肉的药物治疗。要注意休息,防止劳累,保证充足的睡眠时间。并且要进行适量的运动,增强体质。表现出不舒服的表现及时就医,不要滥用药物。
肱骨骨折多久才能恢复?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般来说肱骨骨折恢复起来是相对于比较快的,尤其是肱骨近端的骨折,其次就是肱骨远端的骨折肱骨中间的骨折相对来说恢复的慢一点。一般来说肱骨近端或是远端的骨折差不多3-6个月的时间就是可以恢复的,而肱骨中间的骨折也是可以在6-9个月的时间逐渐的恢复,如果说超过了9个月仍然没有愈合的话,就应当考虑延迟愈合或
肱骨骨折怎样保守治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于肱骨骨折以后怎样进行保守治疗的办法,主要还是看肱骨骨折有没有错位的情况,或者是有错位了能进行手法复位的患者才可以进行保守治疗,需要严格的夹板或者是石膏外固定的,需要注意远端的血运和感觉,抬高悬吊患肢,应用我活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗保护,一个半月左右拍片复查。
右手肱骨骨折睡觉姿势?
高磊 副主任医师
淮安市中医院 三甲
建议病人可以平躺睡觉,但是要注意患肢,防止压迫,病人也可以将患肢吊起来,防止血栓的形成,促进消肿。病人在前期可以打石膏进行固定,平时要注意活动,可以适当的进行抬高患肢,也可以进行伸展的运动。在后期病人可以配合中药热敷,进行针灸,促进循环。在饮食中可以适当的喝富含钙的食物,例如骨汤,鱼汤等。可以多吃新
大腿骨折手术后膝盖不能弯曲怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
大腿骨折之后膝盖不能够弯折的这个情况,要考量具体大腿骨折的部位应该是做了许多有关的固定,因为骨折之后还是要自行不能实施许多剧烈的活动,在彻底恢复的过程当中要不定期的做许多有关的仔细检查,需要有彻底恢复上一段时间才能实施许多活动,所以说也要及时的根据自己的情况和主治医生实施交流。需求注意注意多吃一些富
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肱骨骨折睡觉手怎么放
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后在睡觉时可以采用仰卧睡姿,手部放置于胸前位置或者外展位,也可以采用侧卧睡姿,患侧上肢朝上。正确的睡姿能使上臂部位彻底得到放松,防止出现肌肉收缩紧张引起骨折,有错位,有利于局部的出血吸收,促进骨折尽快生长。
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