右肱骨骨折手术后怎么样进行康复锻炼

来源:民福康

肱骨骨折术后康复锻炼分早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上)。早期进行手部及腕部活动、肩部肌肉等长收缩;中期增加肘关节活动、开展肩关节小范围活动;后期进行肩关节全方位活动、肘关节及前臂力量和协调性锻炼,康复中要定期复查并调整方案、保持积极心态促进功能恢复。

一、早期康复锻炼(术后1-2周)

1.手部及腕部活动

骨折术后早期,患者可进行握拳、伸指等手部动作,每天可进行多次,每次持续5-10分钟。通过手部的活动,促进手部血液循环,防止手部肌肉萎缩,同时也有助于上肢整体血液循环的改善。对于儿童患者,家长可辅助进行手部活动,要注意动作轻柔,避免引起患儿疼痛。对于老年患者,由于肌肉力量相对较弱,可适当减少每次活动的强度,但要保证活动的频率,以维持手部关节的灵活性。

同时,进行腕关节的屈伸活动,缓慢地将手腕向上弯曲和向下弯曲,每个方向保持5-10秒,重复10-15次。腕关节的活动可以预防腕关节僵硬,促进上肢血液回流。

2.肩部肌肉等长收缩

患者可进行肩部肌肉的等长收缩练习,即肩部肌肉用力收缩,但不产生肩关节的运动。具体方法是肩部肌肉紧绷,保持5-3秒,然后放松,重复10-15次。这种练习可以维持肩部肌肉的力量,防止肌肉废用性萎缩,对于不同年龄、性别和病史的患者都适用,通过持续的练习可以为后期肩关节的活动做好准备。

二、中期康复锻炼(术后2-6周)

1.肘关节活动

逐步增加肘关节的屈伸活动范围。可以借助健侧肢体辅助患侧肘关节进行屈曲和伸展。例如,用健手握住患侧手腕,缓慢地将患侧肘关节屈曲,尽量使前臂靠近上臂,然后再缓慢伸展,每次屈伸活动可进行10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,家长在辅助时要根据患儿的耐受程度调整力度和幅度;对于有糖尿病等病史的患者,要注意在血糖控制平稳的情况下进行锻炼,避免因血糖波动影响锻炼效果和伤口愈合等情况。

可以进行肘关节的旋转活动,先做顺时针旋转,再做逆时针旋转,每个方向旋转10-15次,每天2-3组。旋转活动有助于恢复肘关节的旋转功能,促进关节周围组织的修复。

2.肩关节小范围活动

在骨折相对稳定的情况下,开始进行肩关节的小范围前屈、后伸和外展活动。前屈时,尽量将患侧上肢向前抬起,达到一定角度后保持5秒再缓慢放下;后伸时,将上肢向后伸展;外展时,将上肢向外侧展开。每个方向的活动可进行10-15次,每天3-4组。对于老年患者,由于肩关节周围组织可能存在一定程度的退变,活动幅度要循序渐进,以不引起明显疼痛为度;对于女性患者,在活动时要注意避免因姿势等因素影响锻炼效果,同时要关注自身身体感受。

三、后期康复锻炼(术后6周以上)

1.肩关节全方位活动

当骨折愈合情况较好时,进行肩关节全方位的活动,包括前屈、后伸、外展、内收、旋转等。可以进行爬墙练习,患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,逐渐提高上肢的elevation(抬高)高度,每次练习可进行10-15次,每天3-4组。也可以进行体后拉手练习,用健侧手握住患侧手腕,将患侧上肢向背后牵拉,逐渐增加牵拉的力度和幅度。对于不同年龄的患者,爬墙练习的高度要根据自身恢复情况调整,儿童患者要在家长监督下进行,确保安全;对于有高血压病史的患者,在进行大幅度肩关节活动时要注意血压变化,避免因血压波动导致不适。

进行肩关节的抗阻活动,可借助弹力带等辅助工具。例如,用弹力带固定在一处,患侧上肢进行拉伸弹力带的动作,增加肩部肌肉的力量和关节的稳定性。开始时阻力不宜过大,随着康复进展逐渐增加阻力,每次抗阻活动可进行10-15次,每天3-4组。

2.肘关节及前臂的力量和协调性锻炼

进行肘关节的力量锻炼,可使用哑铃等器械进行屈肘和伸肘的力量训练。从较轻的重量开始,逐渐增加重量,每次屈肘和伸肘动作持续5秒,重复10-15次,每天3-4组。同时进行前臂的旋前和旋后力量锻炼,可握住哑铃进行旋前和旋后动作,同样从较轻重量开始,逐步增加。对于儿童患者,要选择适合儿童力量的小器械进行锻炼,避免使用过重器械导致受伤;对于有心脏病病史的患者,在进行力量锻炼时要密切关注自身心脏状况,如有不适立即停止锻炼。

进行协调性锻炼,可进行抛接小球等活动,锻炼上肢的协调性和控制能力。抛接小球时要注意动作的准确性和稳定性,逐渐提高抛接的难度和速度。

在整个康复锻炼过程中,患者要定期到医院进行复查,根据骨折愈合情况调整康复锻炼的强度和方案。同时,要保持积极的心态,坚持康复锻炼,以促进右肱骨骨折术后的功能恢复。

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肱骨骨折手术后怎么样进行康复锻炼?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  如果出现了右侧肱骨骨折,做完手术治疗之后有可能会导致右侧肩关节,肘关节都会有活动障碍,并且有疼痛的症状,最好是在康复治疗师指导下做一下康复锻炼,促进功能恢复,主要是做一下关节的屈伸旋转活动,也可以配合做一下物理治疗,在康复锻炼的过程中要多吃高蛋白的食物。
肱骨骨折能保守治疗吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  对于不太严重的肱骨骨折可以进行保守治疗。主要是使用石膏或者夹板进行外固定,保持骨折端的稳定性,并且避免患肢部位的活动,多注意休息。在4~6周左右时,如果骨折端愈合良好,可以将石膏拆除,然后进行简单的功能锻炼。在恢复的过程当中,患者也可口服一些活血化瘀、改善血液循环的药物进行治疗,比如强骨胶囊、脉
肱骨骨折伤残鉴定标准?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肱骨骨折是这样的愈合后,在经过功能康复锻炼,肱股不管是骨头本身还是近端远端关节活动,是没有太大的影响。而伤残的鉴定国家是有严格的标准,是有相应的等级。是根据肢体有没有用残缺,还有相应的肢体器官的功能有没有缺乏,有没有残缺评定的,都是有非常严格的标准。肱骨骨折经过治疗,经过功能康复锻炼后仍然有功能
肱骨骨折怎么恢复?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  在临床上,病人经常会发生左肱骨骨折。发生左肱骨骨折后,只有及时的就诊,采取正确的治疗办法,才能够使骨折尽快的恢复。所以在临床上,发生左肱骨骨折后,在具体治疗上,如果儿童发生了左肱骨骨折后,而且移位不大,在治疗上可以采取保守治疗。首先进行麻醉,然后进行手法复位,复位成功后,给予支具或者石膏托等外固
儿童肱骨骨折可以不做手术吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  儿童肱骨骨折是否进行手术可根据以下几点:1、当肱骨骨干骨折时可以不做手术的,通过手法复位,基本都能恢复正常,即使有轻微的旋转异位、成角异位甚至侧向错位,也能通过多年以后的缩型恢复正常;2、当肱骨远端骨折,如髁上骨折等,虽然可通过手法复位,但因靠近关节,并考虑到复位后的固定问题,可采用克氏针有线固
肱骨骨折要手术吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  右肱骨骨折需要不需要手术,主要还是根据患者骨折的严重程度来决定的:一,如果右肱骨骨折存在有明显的移位或者是骨折处存在有神经损伤,多见的桡神经损伤,造成患者表现出虎口区感觉麻木,拇背伸无力,抬腕无力,对于这样的患者还是需要积极的进行手术治疗的,需要进行肱骨骨折的切开复位内固定并神经探查松解手术治疗
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  肱骨骨折术后行功能锻炼的时间是要根据手术当中固定是否稳定可靠,以及是否合并有周围的严重软组织损伤来决定的。第一、如果是单纯的肱骨骨折,采用切开复位钢板螺丝钉内固定或者是闭合复位髓内钉内固定,术中固定稳定可靠,术后就可以行主动以及被动的关节功能锻炼;第二、如果是肱骨骨折,伴有周围的血管和神经的损伤
出现肱骨骨折该怎么办?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  肱骨骨骨折一般症状表现为上肢的肿胀、疼痛、活动受限、感觉麻木等。本病发病原因主要为外伤、暴力、过度运动、车祸等。本病需要行x线及、CT检查,根据结果,制定相应的治疗方案。如果为轻度的,可以支具固定中成药,内服外用、针灸、理疗、康复治疗。如果骨折严重错位,合并神经损伤的,需要手术治疗。根据具体的情
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  肱骨骨折,如果有明显移位、不稳定或者刺激到桡神经产生症状的话,一般需要进行切开复位内固定治疗。内固定临床上一般选用锁定钢板或者肱骨干的髓内钉等等,手术的目的一是为了复位,二也是为了稳定骨折端,让患者可以早期的进行功能锻炼,减少后遗症。通常在手术后1~2天就可以尽早的开始肩关节以及肘关节的伸屈、旋
右手肱骨骨折恢复时间?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  正常的情况下完全的骨折愈合大约需要三个月左右的时间,一个半月左右应当就有明显的骨痂生长。但是,对于骨折具体愈合和否单纯的经过时间来判断还是不可以的,因为毕竟在临床上影响骨折愈合因素还是非常多的,比如说患者年龄的大小,身体的素质,当时损伤的程度以及后期积极治疗保护的程度都会影响患者骨折愈合进程的。
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
肱骨骨折大概多长时间能恢复
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
肱骨骨折和其他骨折愈合时间基本一致,主要根据骨折轻重程度判断愈合时间。比较轻微的骨折,可能需要石膏固定,大概4-6周骨折即可愈合。比较严重的骨折,可能需要手术治疗,恢复时间较长,石膏需要固定4-6周。骨折愈合后,需要三个月左右才能取出内固定,进行功能锻炼,恢复周期更长。肱骨骨折治疗,主要根据骨折轻重程度、年龄、合并神经损伤等有关。比较轻微
肱骨骨折多久才能恢复
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肱骨骨折一般需要恢复三到四个月时间。肱骨在上肢的活动和互动中起到非常重要的作用,骨折复位要求比较高,需要达到解剖复位。在骨折以后由于受到周围组织的牵拉,往往会出现骨折移位,需要及时采取手术进行固定。术后给予理疗,口服消肿止痛药物进行辅助性治疗,一般在三至四个月左右骨折可以逐渐愈合,关节功能能够逐渐恢复。
肱骨骨折如何康复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后,需要及时采取正确的对症治疗。可以在麻醉下选择手法复位,并且采用支具、夹板或者石膏托进行外固定。同时,需要口服接骨药物促进骨折部位愈合。在骨折恢复期,骨折断端有骨痂生长的时候,就需要进行功能康复锻炼,比如肩关节钟摆运动、弧圈运动或者肘关节屈伸旋转活动等,防止出现关节黏连的现象。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
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