尿道结石是什么原因引起的

来源:民福康

尿道结石的成因复杂,主要包括身体代谢异常(如尿液酸碱度改变、高钙血症等多种代谢异常情况)、局部因素(尿路梗阻、感染、异物)、药物相关因素(药物结晶、副作用)和生活方式(饮水过少、饮食不均衡、缺乏运动),同时针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群给出了保证饮水、关注药物副作用、注意个人卫生等温馨提示。

一、身体代谢异常

1.尿液酸碱度改变:尿液pH值的变化会影响某些物质的溶解度。酸性尿液容易使尿酸、胱氨酸等析出形成结石;碱性尿液则有利于磷酸钙、磷酸镁铵等沉淀,增加结石形成风险。比如痛风患者,体内尿酸代谢异常,尿酸水平升高,尿液呈酸性,患尿酸结石的概率就会增加。

2.高钙血症:甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒等疾病会导致血液中钙含量升高,肾脏过滤的钙增多,超过了尿液的溶解能力,钙盐就容易在尿路中沉积形成结石。老年人由于身体机能下降,甲状旁腺功能可能出现异常,发生高钙血症的可能性相对较高,患结石的风险也会有所增加。

3.高钙尿症:多种原因可引起尿钙排出增多,如肠道对钙的吸收增加、肾小管对钙的重吸收减少等。长期大量摄入高钙食物或有家族性高钙尿症的人群,尿液中钙浓度较高,结石形成的几率也会上升。

4.高草酸尿症:体内草酸代谢异常或者摄入过多含草酸的食物,如菠菜、巧克力等,会使尿液中草酸含量升高。草酸与钙结合形成草酸钙沉淀,是尿道结石常见的成分之一。青壮年人群如果饮食习惯不健康,大量食用富含草酸的食物,又不爱喝水,就容易引发高草酸尿症导致结石。

5.高尿酸尿症:除了痛风患者外,长期大量进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,会使体内尿酸生成过多,尿液中尿酸排出增加,形成尿酸结石的可能性增大。

6.胱氨酸尿症:这是一种遗传性疾病,患者肾小管对胱氨酸的重吸收存在缺陷,导致尿液中胱氨酸浓度升高,当超过其溶解度时,就会形成胱氨酸结石,这种情况在有家族遗传病史的人群中较为常见。

二、局部因素

1.尿路梗阻:泌尿系统的先天性畸形、前列腺增生、尿道狭窄等原因会造成尿液排出不畅,尿液在尿路中潴留,其中的晶体物质就容易沉积形成结石。老年男性患前列腺增生的概率较高,尿路梗阻的发生率也随之增加,尿道结石的发病风险也相应提高。

2.尿路感染:细菌、真菌等病原体感染尿路后,会改变尿液的成分和酸碱度,还会产生一些物质促进晶体的聚集和沉淀。例如变形杆菌感染可使尿液碱化,促使磷酸镁铵结石的形成。女性由于尿道较短,更容易发生尿路感染,进而增加尿道结石的发生几率。

3.尿路异物:长期留置导尿管、膀胱造瘘管等异物,会成为结石形成的核心,尿液中的晶体物质会围绕异物逐渐沉积形成结石。对于需要长期留置尿管的患者,如脊髓损伤导致排尿障碍的人群,要特别注意预防结石的形成。

三、药物相关因素

1.药物结晶:某些药物在尿液中的溶解度较低,容易形成结晶。例如磺胺类药物,在尿液中可能析出结晶,进而形成结石。患者在使用这类药物时,需要多喝水,以降低药物结晶的风险。

2.药物副作用:一些药物会影响身体的代谢,间接增加结石形成的可能性。如糖皮质激素可导致钙代谢异常,增加尿钙排出,长期使用可能引发结石。老年人可能因为患有多种疾病,需要长期服用多种药物,发生药物相关结石的风险相对较高。

四、生活方式

1.饮水过少:饮水不足会使尿液浓缩,其中的晶体物质浓度升高,容易析出形成结石。从事户外工作、运动量大但喝水少的人群,以及一些因工作繁忙而长时间不喝水的上班族,患尿道结石的可能性较大。

2.饮食不均衡:长期大量摄入高蛋白、高糖、高脂肪食物,会增加尿液中钙、草酸、尿酸等成分的含量,增加结石形成的风险。相反,膳食纤维摄入不足也不利于尿液中晶体物质的排出。儿童如果长期偏食,过多食用高糖、高脂肪的零食,也可能增加尿道结石的发病几率。

3.缺乏运动:长期久坐、缺乏运动,会使尿液在尿路中的流动减慢,晶体物质更容易沉积。办公室职员、司机等职业人群,由于工作性质导致活动量少,患结石的风险相对较高。

特殊人群温馨提示:

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,身体机能尚未完全成熟。在日常生活中,要保证孩子充足的饮水,培养良好的饮食习惯,避免偏食。如果孩子出现腹痛、血尿等症状,要及时就医。家长要特别注意孩子的用药安全,避免使用可能导致结石的药物。

2.老年人:老年人身体机能下降,可能存在多种基础疾病,在治疗疾病过程中要密切关注药物的副作用,定期进行体检,监测尿液成分和泌尿系统情况。要适当增加运动量,如散步、太极拳等,同时保持均衡的饮食,多吃蔬菜水果。

3.孕妇:孕妇在孕期身体生理变化较大,容易发生尿路感染和尿路梗阻。孕期要注意个人卫生,多喝水,定期进行产检,监测泌尿系统情况。如果出现泌尿系统不适症状,要及时告知医生,在医生的指导下进行治疗,避免使用对胎儿有影响的药物。

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尿道结石
尿道结石是由于结石嵌顿在尿道内引起的泌尿系统疾病,可见于任意人群。
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患有尿道结石有什么症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果尿道结石的体积较小,可以自行通过尿道排出体外,患者一般不会出现不适症状,仅在影像学检查时能发现尿道内存在结石。如果结石的体积较大,由于结石向外排出时结石会刺激尿道,所以会出现排尿疼痛、排尿困难、尿液分叉等不适症状;如果病情持续加重,还会出现血尿症状。且结石部位会出现硬结,按压局部时会出现压痛感。
尿道结石会引起尿酸高吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石不会引起尿酸高,因为尿道结石一般是尿中含有形成结石的物质、抑制结晶形成因子减少、其他部位结石在尿道处受阻,以及长期高蛋白、高草酸盐、高钙饮食等原因共同作用下引起。而尿酸高通常是内源性嘌呤产生过多、外源性嘌呤摄入过多,或者嘌呤代谢增加等原因引起。对于尿酸高的患者,可以服用别嘌醇片进行治疗,能够
尿道结石治疗方法有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石临床上以手术治疗为主,结石位于尿道舟状窝时,可以向尿道内注射液体石蜡或者丁卡因胶浆来治疗,将结石推出尿道外。如果出现在前尿道,小的结石大多可以自行排出,增加饮水量即可。如果结石的体积较大,还可以进行内镜下碎石手术。尿道球部以及后尿道部位的结石,临床上以腔内碎石术、骑跨半坐位体位行体外冲击波碎
尿道结石手术方法?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石的患者应该根据结石的大小、位置和周围组织病变情况等因素选择合适的手术方法:一、尿道舟状窝结石,将无菌液体石蜡或者丁卡因胶浆等注入尿道,再通过血管钳将结石取出。二、前尿道结石,先压迫结石近端的尿道,再注入无菌液体石蜡,最后再将结石取出。三、尿道球部或者后尿道结石,可以选择腔内碎石术、加压注水导
尿道结石对人体的危害有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石如果没有及时去除,容易造成尿道急性完全梗阻,使大量尿液滞留在膀胱部位,引起排尿困难、剧烈疼痛等不适症状。当尿液长时间无法排出时,还会增加感染的几率,并且析出结晶,导致结石的体积继续增大,出现经久不愈等现象,严重影响患者的生活质量。尿道结石的患者应该尽早配合医生通过药物或者手术等方式消除结石,
尿道结石尿血是怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石尿血可能是因为尿道结石在移动的过程中对尿道黏膜造成一定的损伤,引起黏膜下毛细血管破裂出血,会引起镜下血尿或是肉眼血尿;其次,也考虑是因为患者尿道结石合并尿道感染所致,还会伴有发热、尿道口有分泌物流出、尿道口红肿、瘙痒等临床表现。如果结石较小,患者可以遵医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗,
尿道结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石的症状有排尿困难,具体表现为排尿费力、尿流变细、尿不尽等。其次患者还可出现点滴状排尿以及排尿疼痛的症状,如果疼痛症状强烈,常放射到会阴部。另外尿道结石患者还可出现一些伴随症状,例如血尿、性交痛、尿道有脓性分泌物排出等。如果患者出现以上症状,可以去医院完善血常规、尿常规、超声等检查,明确诊断。
尿道结石是什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石包括肾结石、膀胱结石和输尿管结石,主要变现为排尿困难,尿流变细或间断、尿等待且费力,同时有疼痛和尿不尽感,尿射程也会变短,疼痛严重甚至可放射到会阴部,如果是膀胱结石,腹痛感严重,肾结石一般是后腰疼痛。尿道结石需根据结石的大小来制定相应的治疗方案,如果是较小的结石,大多可以保守治疗,甚至不用药
尿道结石痛怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石痛的患者如果疼痛不剧烈的情况下,可以通过使用非甾体类的抗炎药、钙离子拮抗剂等缓解疼痛,同时扩张输尿管增加结石排出体外的可能性,也可以服用排石颗粒、排石汤等药物促进结石排出体外。患者需要注意增加饮水量并保证一定的运动,也有助于排出结石。如果结石较大无法排出或造成患者剧烈的腹痛,可以通过超声波体
尿道结石怎么排出?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石部位不同,治疗方式也存在差异,例如前尿道结石的患者,结石体积较小可以通过增加饮水量自行排出结石,也可以使用麻醉药后压迫结石近端尿道,注入无菌石蜡后用无菌钳子钳出结石;尿道舟状窦结石的患者,尿道外口狭窄时需要进行外口切开取石术治疗;如果是尿道球部、后尿道的结石,需要选择腔内碎石术治疗。尿结石的
什么是尿道结石
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石指的是在尿道里面产生结石改变,尿道结石分为原发性和继发性,但是原发性非常少见,多数是继发性。原发性结石往往是尿道局部病变所导致,比如尿道狭窄、尿道憩室或者尿道重度炎症继发感染性结石等等。继发性尿道结石,都是从尿路上方掉下来以后进入尿道所引起来,比如肾结石,肾结石往外排时候经过输尿管掉到膀胱里面,然后通过膀胱收缩排尿时候,结石就进入
尿道结石怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石引起原因是多方面,还得找具体病因到底是什么,有可能是原发于尿道部位,就是在尿道直接长出结石来,但也有可能是从别的地方过来,比如从膀胱、输尿管或者肾这些部位过来。原发于尿道结石原因多见于像尿道狭窄,尿道炎症,还有尿道憩室。其中尿道憩室产生结石这个因素更多见一点。继发性尿道结石就是别的部位来的,像膀胱结石、输尿管结石、肾结石,这些部位
尿道结石有什么危害
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石危害就会导致局部疼痛,有尿道疼痛或者会阴部位疼痛等等。另外会影响到排尿,造成排尿困难,严重的就不能排出尿来了,就形成尿潴留。尿道结石根据尿道结石大小、梗阻程度,影响范围也不一样。如果结石并不是很大,卡在尿道里面,虽出不来,但是尿液还能排出来,这个时候患者主要症状就是疼痛感觉,不排尿时候,尿道痉挛产生痉挛痛,排尿时疼痛叫做尿痛,但如
女性尿道结石症状有哪些
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
女性尿道结石通常会导致尿道堵塞,会引起明显的排尿困难、排尿无力等症状,严重时还有可能会引起慢性的尿潴留,由于结石会卡在尿道当中,会对尿道黏膜造成损伤,还会引起排尿疼痛、尿频、尿急等症状,并且还伴有明显的血尿。在出现以上症状后应当及时去医院进行详细的B超等检查,确定结石的大小,进行针对性的排石处理。
尿道结石会尿血吗?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
尿道结石患者会引起血尿,因为尿道内如果有结石,会损伤尿道粘膜,尤其是在排尿时在尿流冲击作用下会导致结石棱角划破输尿管粘膜甚至血管引起血尿出现,这种情况下患者往往还伴有明显排尿疼痛感、排尿堵塞感,应该及时的通过彩超、CT等检查了解结石具体大小,采取排石治疗或者是通过手术将结石取出。
尿道结石有什么症状
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
尿道结石的症状如下:一、排尿困难,患者出现排尿等待、排尿费力、尿液变细或者尿不尽,有时候射程会缩短。二、滴尿状排尿,尿液呈水滴状、不连贯。三、排尿疼痛,排尿时出现明显疼痛会产生放射痛。四、伴发症状,患者还可能出现尿路感染症状,如尿出脓液、性生活不适、血尿,严重者会有尿潴留、阴部剧痛等,出现尿结石需要及时就医,进行手术碎石取石。
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