干燥性鼻炎和过敏性鼻炎的区别

来源:民福康

干燥性鼻炎与过敏性鼻炎在病因、症状、体征、诊断、治疗方面均有不同。干燥性鼻炎多因长期受外界刺激或维生素缺乏致,症状有鼻腔干燥、出血等,体征为鼻黏膜干燥充血等,靠病史、症状及检查诊断,治疗需去除病因、补充维生素等;过敏性鼻炎是接触过敏原致Ⅰ型变态反应,症状有阵发性喷嚏等,体征为鼻黏膜苍白水肿等,可依病史、症状及过敏原检测诊断,治疗要避免接触过敏原、用药物等。

一、病因方面

1.干燥性鼻炎:多因长期受外界的物理或化学物质刺激所致,如长期处于干燥、多尘的环境中,空气中的粉尘、有害气体等刺激鼻腔黏膜;维生素缺乏也可能与之相关,例如维生素A缺乏可导致鼻腔黏膜上皮退变,维生素B缺乏会影响黏膜的新陈代谢。不同年龄人群中,长期处于不良环境的人群更易患干燥性鼻炎,比如长期在建筑工地工作的人群,由于工作环境粉尘多且空气干燥,患病风险较高;对于儿童来说,如果有挑食等不良饮食习惯导致维生素摄入不足,也可能引发干燥性鼻炎。

2.过敏性鼻炎:主要是机体接触过敏原后发生的Ⅰ型变态反应。过敏原种类繁多,常见的有花粉(如春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等)、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等。有过敏体质的人群更容易罹患过敏性鼻炎,过敏体质具有一定的遗传倾向,若家族中有过敏病史,个体患病几率相对较高。不同年龄阶段都可能发病,儿童由于免疫系统发育尚未完全,且对外界环境接触不断增加,接触过敏原机会多,所以儿童过敏性鼻炎发病率也较高;成年人中本身有过敏体质的人群也是高发群体。

二、症状方面

1.干燥性鼻炎:主要症状为鼻腔干燥感,患者常自觉鼻腔内干燥不适,有异物感,可伴有鼻出血,出血量一般较少,多为涕中带血或擤鼻时少量出血。由于鼻腔黏膜干燥,分泌物减少,患者可能会出现鼻塞症状,但一般程度较轻,还可能伴有嗅觉减退等情况。不同年龄人群症状表现略有差异,儿童可能因鼻腔干燥不适而经常用手揉鼻等;成年人则可能因鼻腔干燥影响日常生活和工作,如在干燥环境中症状加重等。

2.过敏性鼻炎:典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。喷嚏次数较多,可多达十几个甚至几十个;清水样鼻涕量较多;鼻痒较为明显,患者常不自觉地揉搓鼻子。鼻塞程度可轻可重,部分患者还可能伴有眼部症状,如眼痒、流泪、眼红等,以及咽喉部不适等症状。在不同年龄人群中,儿童过敏性鼻炎患者可能除了上述鼻部及眼部症状外,还可能因长期鼻塞影响呼吸,导致睡眠时张口呼吸,进而影响面部发育等;成年人则可能因频繁的喷嚏、流涕等影响工作和社交活动。

三、体征方面

1.干燥性鼻炎:检查可见鼻腔黏膜干燥、充血,鼻黏膜表面有少许分泌物,常形成薄痂,痂皮去除后可见少量出血点。不同年龄患者鼻腔黏膜表现可能因个体差异及病情轻重有所不同,儿童患者鼻腔黏膜相对较嫩,干燥情况可能更易导致黏膜损伤出血;成年人鼻腔黏膜相对成人化,但长期受刺激也会出现相应干燥、结痂等表现。

2.过敏性鼻炎:检查可见鼻黏膜苍白、水肿,下鼻甲尤为明显,鼻腔内有大量清水样分泌物。部分患者可能伴有眼结膜充血等表现。不同年龄患者体征表现也有特点,儿童过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿可能相对更明显,且由于儿童表达能力有限,体征观察更需仔细;成年人鼻黏膜苍白、水肿表现相对典型,但也可能因病情反复等出现不同程度变化。

四、诊断方面

1.干燥性鼻炎:主要依据病史(长期接触不良环境或维生素缺乏史)、症状(鼻腔干燥、出血等)及鼻腔检查(鼻黏膜干燥、结痂等)进行诊断。需要排除其他鼻部疾病导致的类似症状,如萎缩性鼻炎等。在诊断过程中,对于不同年龄患者要详细询问病史,儿童需了解其生活环境、饮食习惯等,成年人则要询问工作环境、既往健康史等。

2.过敏性鼻炎:除了病史(明确的过敏原接触史)、症状外,还可进行过敏原检测,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等辅助诊断。同时要与血管运动性鼻炎等其他类似疾病相鉴别。对于儿童过敏性鼻炎患者,过敏原检测可能需要更谨慎操作;成年人则可根据具体情况选择合适的过敏原检测方法。

五、治疗方面

1.干燥性鼻炎:治疗原则为去除病因,改善工作和生活环境,加强个人防护,如佩戴口罩等;补充维生素,多吃富含维生素A、B等的食物。对于鼻腔干燥症状,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻,保持鼻腔湿润。不同年龄患者治疗时需注意,儿童要选择适合儿童使用的生理盐水剂型,避免刺激;成年人则可根据自身情况选择合适的治疗方式,但总体以缓解干燥、促进黏膜修复为主。

2.过敏性鼻炎:首先要避免接触过敏原,这是重要的治疗措施之一。药物治疗方面,常用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。对于儿童过敏性鼻炎患者,在选择药物时要特别注意药物的安全性,尽量选择儿童适用的剂型和药物;成年人则可根据病情严重程度选择合适的药物治疗方案。此外,还可考虑特异性免疫治疗等方法,但需在专业医生指导下进行。

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皮肤过敏皮炎怎么办?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
过敏性皮炎主要的临床表现是皮肤红斑、肿胀和水泡,并伴有瘙痒感和疼痛感。建议服用西替利嗪等抗组胺药物止痒,伴有糜烂者,可加用糖皮质激素。积极寻找过敏源,避免进行接触。不可搔抓患处,不宜用热水烫洗。
如何判断自己是急性鼻炎还是过敏性鼻炎
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
想要判断是患有急性鼻炎还是过敏性鼻炎,可以根据疾病出现的症状进行判断,急性鼻炎患者通常会有鼻腔粘膜充血红肿、鼻塞、流涕等症状;而过敏性鼻炎患者则是出现打喷嚏、鼻部瘙痒等不适症状。
孩子过敏鼻炎粘黄鼻涕?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子过敏性鼻炎流粘黄鼻涕主要考虑伴有细菌感染,建议可以给孩子服用一些抗生素以及抗组胺类药物治疗,如阿奇霉素、阿莫西林、头孢、西替利嗪、氯雷他定等。如果孩子经常出现过敏性鼻炎,最好带孩子去医院做过敏原筛查,平时生活中尽量避免让孩子接触过敏原。
宝宝吃蛋黄过敏症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝吃蛋黄过敏的症状有恶心、呕吐、腹泻、腹部胀痛不适、皮肤出现皮疹,伴有瘙痒等。若是宝宝症状较重,需要尽快送去医院进行治疗,在医生的指导下使用马来酸氯苯那敏片等抗过敏的药物,并配合使用炉甘石洗剂等药物外用涂抹治疗。
我最近脸上老是过敏吃什么比较好?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
脸上总是过敏可以多吃新鲜的蔬菜水果,增强机体的免疫力,保证水分的补充,促使机体新陈代谢;同时应该到正规医院的皮肤科做血常规检查,确定过敏源,远离过敏物质,并服用抗组胺类的药物进行治疗。
螨虫性过敏鼻炎能根治吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
螨虫性过敏性鼻炎患者,积极采取措施进行治疗,有根治的可能性,治愈后疾病容易复发,患者需要服用抗过敏药物治疗疾病,同时还应该使用消炎、止痒药物进行局部涂抹治疗。
对避孕套过敏症状是什么?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
对避孕套过敏的症状有外阴瘙痒、阴道红肿、灼热感、全身皮疹、呼吸困难、尿道疼痛等,主要是由于避孕套刺激引起的;您应该及时停止使用避孕套,并使用温水清洗阴部,勤换洗内裤,并使用抗过敏的药物进行治疗。
8个月宝宝过敏性皮炎严重吗?能自愈吗?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
孩子患有过敏性皮炎并不属于一种严重的疾病,您不用过于担心。这种疾病较难自愈,建议您在平时需要做好孩子皮肤表面的卫生护理,可以遵医嘱给孩子使用氯雷他定等药物进行治疗。
芒果过敏症状是什么样?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
如果对芒果过敏,患者会出现皮肤的红肿瘙痒表现,还可能会出现皮疹的现象。在出现过敏的现象后,患者需要在医生的指导下使用抗过敏的药物积极治疗,同时之后需要远离过敏原。
过敏鼻炎中药治疗有效果吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎的患者使用中药具有一定的治疗效果,另外个人体质不一样,中药治疗需要的时间不一样,使用中药治疗过敏性鼻炎的方法也不一样。建议:过敏性鼻炎的患者平时需要避免接触花粉、粉尘等物质,以免过敏加重。
急性鼻炎吃什么药好
文忠 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
急性鼻炎患者可使用抗病毒药物进行抗感染治疗,同时可配合使用维C银翘片、感冒清热胶囊等感冒药物进行治疗。急性鼻炎患者也可使用医院特制的中成药,如热毒清冲剂。这类药主要是起到解热、退烧的作用,如果患者没有合并脓鼻涕,则不需要使用抗生素
过敏性紫癜治好三年又复发为什么
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
过为免疫系统发生紊乱,导致自身免疫系统无法识别自身的血管。诱发因素多半是感染、药物、过敏等。。有些病人经过一段时间治疗后,还需要三、五年的随诊。有些患者治愈多年后,再次接触到刺激因素,就会再次出现复发现象,所以过敏性紫癜是容易复发的疾病。生活中需要注意观察,如果出现病情复发迹象要及时到医院就诊。
过敏源测试是什么意思
陈嫕 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
过敏原测试是针对于不明原因引起患者反复出现皮肤瘙痒症状和呼吸道等症状的过敏原,进行排除和测试,做到预防和针对性治疗的目的。目有两种方法可以检测过敏原,一种是抽静脉血,从手臂上抽血,可以查28种过敏原。第二种是皮肤点刺,是把过敏液滴在皮肤上,看皮肤有没有出现红肿等表现,来判断为何种过敏原。
小孩子鼻炎什么症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩出现鼻炎时根据类型不同会表现出区别。鼻炎比较常见症状是流鼻涕、打喷嚏、瘙痒、鼻出血、鼻塞等症状。鼻炎是受到细菌、病毒、过敏原以及各种原因引起的鼻子部位炎症,比如当孩子出现急性鼻炎时会引起打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,还会出现全身不适症状,比如发烧。慢性鼻炎会表现出流鼻涕、鼻塞、头晕等症状。
过敏鼻炎鼻子痒用什么方法可以缓解
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
过敏性鼻炎时,患者会有明显鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退等相应症状,通常与患者免疫力低下、接触空气中过敏原如花粉、螨虫等有关。此时可以用生理性海水冲洗鼻腔,使鼻腔保持清洁干燥;同时可以适当外用布迪奈德、糠酸莫米松喷雾剂,均可得到良好的治疗作用。在治疗期间要避免着凉和接触烟酒,同时多吃水果蔬菜,症状会逐渐缓解至消失。
柳絮过敏眼睛痒怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
柳絮过敏、眼睛痒需通过以下方式治疗:第一、尽量不要到柳絮多的环境中,避免接触过敏源。第二、可用清水或者洗眼液冲洗结膜囊,将附着在眼球表面的柳絮冲洗掉,便能够有效的缓解过敏症状。第三、可在眼部点抗过敏的滴眼液治疗,如盐酸奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等。
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