老年痴呆症有什么表现
老年痴呆症主要有认知功能减退、精神行为症状及日常生活能力下降三方面表现。认知功能减退包括记忆力减退（近记忆先受损，后期远期记忆也受影响）、语言功能障碍（表达和理解出现问题）、定向力障碍（时间、地点、人物定向力均受影响）、计算力下降（简单计算困难）、抽象思维和判断力受损；精神行为症状有抑郁（情绪低落、失去兴趣等）、焦虑（坐立不安、无端担心）、幻觉和妄想（常见幻视、被害妄想）、激越行为（激动、烦躁、攻击他人）、行为异常（重复刻板或不适当行为）；日常生活能力下降体现为基本生活自理能力（如穿衣、洗漱等逐渐丧失）和工具性日常生活能力（如使用电话、购物等严重受损）减退。同时提醒家人和护理人员要多给予患者耐心、关心和陪伴，创造适宜环境，出现可疑症状及时就医。
一、认知功能减退表现
1.记忆力减退：这是老年痴呆症最常见的早期症状，尤其是近记忆力受损明显。比如患者可能刚刚发生的事情转眼就忘记，像刚吃过的饭菜不记得吃了什么，或者忘记近期和他人的交谈内容。对日常生活造成较大影响，如忘记关煤气、找不到放置不久的物品等。随着病情进展，远期记忆也会受到影响，可能记不清自己的生日、子女的名字等重要信息。有研究表明，在老年痴呆症早期阶段，近记忆减退的发生率高达80%以上。
2.语言功能障碍：患者在语言表达和理解上出现问题。初期可能表现为找词困难，说话时想不起合适的词汇，导致话语中断或用不恰当的词替代。随着病情发展，语言表达变得更加困难，语句不连贯、逻辑混乱，甚至难以进行正常的交流。对于他人话语的理解也逐渐出现障碍，听不懂简单的指令或对话含义。
3.定向力障碍：包括时间、地点和人物定向力。时间定向力方面，患者可能不清楚当前的年份、季节、日期等，比如夏天时会说现在是冬天。地点定向力障碍表现为在熟悉的环境中也容易迷路，找不到回家的路，甚至在自己居住多年的小区内也会走失。人物定向力方面，可能认不出自己的亲人、朋友，将子女错认为其他人。
4.计算力下降：简单的数学计算对患者来说变得困难，如买菜时算不清账，不能准确计算找零金额。在病情严重时，可能连基本的加减法运算都无法完成。研究显示，老年痴呆症患者计算力障碍出现的频率较高，严重影响其独立生活能力。
5.抽象思维和判断力受损：难以理解抽象的概念，如不能理解隐喻、谚语等含义。在面对一些需要判断和决策的事情时，无法做出合理的判断，比如在选择商品时，不能根据性价比等因素做出合适的选择。
二、精神行为症状
1.抑郁：部分老年痴呆症患者会出现抑郁情绪，表现为情绪低落、失去兴趣、自责自罪等。可能整天闷闷不乐，对以往喜欢的活动如散步、下棋等都不再感兴趣，甚至有自杀念头或行为。据统计，约20%-50%的老年痴呆症患者会伴有抑郁症状。
2.焦虑：患者常表现为坐立不安、来回踱步、搓手顿足，无端地担心一些事情，对未来感到恐惧和不安。这种焦虑情绪可能在傍晚或夜间加重，影响患者的睡眠质量。
3.幻觉和妄想：幻觉以幻视较为常见，患者可能看到不存在的人或物体，如声称看到房间里有陌生人。妄想则多为被害妄想，认为有人要害自己，比如怀疑家人偷自己的东西、在食物里下毒等。
4.激越行为：患者可能突然出现激动、烦躁、易怒的情绪，甚至会有攻击行为，对家人或护理人员进行打骂。这种激越行为可能是由于患者对周围环境的不理解、沟通困难或自身不适引起的。
5.行为异常：表现为一些重复刻板的动作，如反复开关抽屉、折叠纸张等。还可能出现不适当的行为，如在公共场合脱衣服、随地大小便等。
三、日常生活能力下降
1.基本生活自理能力逐渐丧失：在疾病早期，可能只是在一些复杂的生活事务上出现困难，如做饭、洗衣服等。随着病情加重，穿衣、洗漱、进食、如厕等基本生活自理能力也会受到影响。比如患者可能分不清衣服的前后，不会系扣子；洗漱时忘记步骤或动作缓慢；进食时不能正确使用餐具，甚至出现吞咽困难。
2.工具性日常生活能力严重受损：使用电话、购物、管理财务、乘坐公共交通工具等工具性日常生活能力在老年痴呆症患者中较早出现减退。患者可能忘记电话号码，不会使用电话进行通话；购物时不知道如何挑选商品、付款流程；无法管理自己的财务，忘记是否已经支付账单等。
温馨提示：
对于老年痴呆症患者，家人和护理人员需要给予更多的耐心、关心和陪伴。在日常生活中，要尽量为患者创造一个安全、熟悉、简单的环境，减少环境变化对患者造成的刺激。例如，保持家居布置相对固定，物品放置在固定位置，方便患者寻找。对于有走失风险的患者，可为其佩戴有个人信息和联系方式的手环或定位设备。在照顾患者饮食时，要注意营养均衡，对于有吞咽困难的患者，食物应选择质地柔软、易吞咽的，防止呛咳。对于出现精神行为症状的患者，不要强行制止其行为，应通过安抚、转移注意力等方式来缓解。对于有抑郁、焦虑等情绪问题的患者，要多与他们交流，鼓励其表达内心感受，并及时寻求专业医生的帮助。如果家中老人出现上述可疑症状，应及时带其到医院进行评估和诊断，以便尽早干预治疗。
