什么是慢性喉炎

来源:民福康

慢性喉炎是喉部黏膜及黏膜下组织的慢性非特异性炎症,可累及声带,病因包括用声过度、急性喉炎反复发作、长期刺激、鼻腔等慢性炎症及全身因素,临床表现有声音嘶哑、喉部不适、咳嗽、分泌物增多等,诊断靠喉镜检查和病史采集,治疗需去除病因、药物治疗,预防要合理用声、改善环境、增强体质,儿童和特殊时期女性需特别注意预防。

一、慢性喉炎的定义

慢性喉炎是指喉部黏膜及黏膜下组织的慢性非特异性炎症,可累及声带,是一种常见的喉部疾病。

二、病因

1.用声过度:长期用声不当或过度用声,如教师、歌手等职业人群,由于频繁使用喉部,易引发慢性喉炎。长时间大声说话、喊叫等会使喉部黏膜受损,导致炎症发生。

2.急性喉炎反复发作:急性喉炎若没有得到彻底治疗或反复发作,炎症迁延不愈,可发展为慢性喉炎。例如儿童时期患急性喉炎后,若未规范治疗,可能为慢性喉炎的发生埋下隐患。

3.长期刺激

吸烟:烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,长期吸烟会刺激喉部黏膜,使喉部黏膜充血、水肿,黏液腺增生,分泌功能紊乱,从而引发慢性喉炎。

饮酒:过量饮酒会对喉部黏膜产生刺激,影响喉部的正常生理功能,增加慢性喉炎的发病风险。

空气污染:长期处于含有粉尘、化学气体等污染的环境中,如工业污染区、装修后的室内等,空气中的有害物质会刺激喉部黏膜,导致慢性炎症的发生。

4.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症:鼻腔、鼻窦的炎症可造成长期鼻塞,患者需张口呼吸,气流直接刺激喉部;咽部慢性炎症可蔓延至喉部,长期刺激喉部黏膜,引发慢性喉炎。例如慢性鼻窦炎患者,鼻腔分泌物倒流至咽部,进而刺激喉部。

5.全身因素

内分泌紊乱:如更年期女性,体内激素水平发生变化,可能会出现喉部黏膜水肿等情况,增加慢性喉炎的发病几率。

免疫力低下:患有某些全身性疾病,如贫血、糖尿病、慢性支气管炎等,会导致机体免疫力下降,喉部黏膜容易受到病原体的侵袭,从而引发慢性喉炎。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,喉部感染的风险增加。

三、临床表现

1.声音嘶哑:是慢性喉炎最主要的症状,声音嘶哑的程度可轻可重,轻者仅表现为音调变低、变粗,重者可完全失音。声音嘶哑通常是持续性的,但在过度用声后会加重。例如教师在连续上课后,声音嘶哑的情况可能会明显加重。

2.喉部不适:患者常感觉喉部有异物感、干燥感、痒感等,部分患者还会出现喉部疼痛。异物感表现为喉部总有东西堵着,咳不出又咽不下;干燥感则是喉部感觉干燥,需要频繁饮水来缓解;痒感会导致患者不自觉地咳嗽;疼痛一般为隐痛或刺痛,在说话过多时加重。

3.咳嗽:患者可出现刺激性咳嗽,尤其在晨起时较为明显,咳嗽时一般无痰或仅有少量黏稠痰液。这是由于喉部炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽。

4.分泌物增多:患者喉部可分泌较多黏液性分泌物,常需清嗓才能将分泌物排出,分泌物的增多会进一步加重喉部的不适症状。

四、诊断

1.喉镜检查

间接喉镜检查:这是最常用的检查方法之一,可观察喉部黏膜的情况,如是否有充血、水肿、肥厚、萎缩等改变,以及声带的运动情况、有无新生物等。慢性喉炎患者在间接喉镜下可见喉部黏膜慢性充血,声带失去正常的光泽,呈现粉红色或暗红色,边缘变钝,有的患者声带表面可见黏痰附着。

纤维喉镜或电子喉镜检查:能更清晰地观察喉部结构,对于早期病变的发现更为敏感。可以详细查看喉部各部位的黏膜情况,包括声带、室带、会厌等,明确炎症的具体部位和程度。

2.病史采集:详细询问患者的用声情况、既往喉部疾病史、职业暴露史、全身健康状况等,有助于明确慢性喉炎的可能病因。例如了解患者是否长期从事教师职业、是否有急性喉炎反复发作史、是否吸烟饮酒等。

五、治疗与预防

1.治疗

去除病因:首先要纠正不良的用声习惯,避免过度用声;戒烟戒酒,减少对喉部的刺激;积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部的慢性炎症等全身性疾病。

药物治疗:可局部使用糖皮质激素雾化吸入,如布地奈德雾化液等,具有抗炎、消肿的作用;对于有喉部疼痛、发热等感染迹象的患者,可适当使用抗生素,但需避免滥用;还可使用一些清喉利咽的中成药,如黄氏响声丸等,缓解喉部不适症状。

2.预防

合理用声:注意正确的发声方法,避免长时间、高强度的用声,用声一段时间后要适当休息,让喉部得到放松。例如每次连续说话时间不宜过长,可每隔一段时间喝口水润喉。

改善生活环境:保持室内空气清新,避免长时间处于污染的环境中;注意保暖,预防感冒,因为感冒可能会诱发喉部炎症。

增强体质:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,提高机体免疫力,减少全身性疾病的发生,从而降低慢性喉炎的发病风险。

儿童由于其喉部解剖生理特点,相对更容易受到各种因素的影响而发生慢性喉炎。在儿童时期,要特别注意避免过度用声,如不要让儿童长时间大声哭闹或喊叫;积极预防上呼吸道感染,因为儿童免疫力相对较低,上呼吸道感染容易蔓延至喉部引发炎症;同时要注意儿童的营养均衡,增强体质。女性在更年期等特殊时期,由于内分泌变化,要更加关注喉部健康,保持良好的生活习惯,预防慢性喉炎的发生。

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慢性喉炎
慢性喉炎是指喉部黏膜的慢性非特异性炎症,病程超过3个月,可波及黏膜下层及喉内肌。慢性喉炎是造成声嘶的常见原因。
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治疗慢性咽喉炎中成药?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗慢性咽喉炎中成药包括西瓜霜、咽喉片、草珊瑚含片、慢严舒柠颗粒等。除药物治疗外,还需慢慢调养。在日常生活中,要多注意保暖,应加强身体锻炼,饮食应清淡易消化,应多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。不吸烟,不喝酒,不吃生冷,辛辣刺激的食物。建议在医生指导下进行。
新冠感染与咽喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新冠感染和咽喉的区别主要在两者的病变位置有所不同,新冠感染主要病变位置在肺部,而咽喉炎的病变位置在咽喉。两者的症状也不一样,新冠感染主要表现为发烧、咳嗽、咳痰。咽喉炎的病人主要表现为咽痛、咳嗽伴随鼻塞、流涕的症状。
急性咽喉炎怎么好得快?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性咽喉炎首先就是要多喝水,能让尽快排毒,可以使用金银花和胖大海泡水喝,也可以含西瓜霜片,薄荷片也能缓解咽喉炎的作用,还要保持心情舒畅,室内空气新鲜,多吃些清单的食物,新鲜蔬菜和水果。以上的方法都能使急性咽喉炎好的最快。
喉炎会导致低烧吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎会造成低烧,可以服用碘喉片和薄荷喉片进行治疗,防止接触灰尘、烟雾和其他有害气体,多喝水,少吃点东西,多吃橘子、橘子、梨和新鲜蔬菜,少吃酸、甜、油腻、油炸和辛辣的食物,防止长期说话或喊叫,应尽快治疗持续低烧,并应尽快进行全面检查。
急性咽喉炎怎么缓解?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽喉炎的缓解办法有:1.在室内加上一个加湿器,保持空气的湿润。 2.对于口腔卫生,可以用淡盐水进行漱口。3.金银花,有很好的清热解毒效应,也可以缓解急性咽喉炎。4.戒烟酒,烟酒会刺激咽喉,导致炎症加重。在日常生活中要饮食清淡,可以多喝水来缓解。
喉炎会有口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎不会造成病人表现出口臭。口臭,在临床上一般的病因有以下几点。第一是由于反复的鼻炎,鼻窦炎,鼻涕倒流所造成的口腔异味,第二是由于牙结石或者扁桃体结石反复发作,局部刺激所造成的症状,第三是由于消化系统紊乱,胃酸反流刺激所造成的口臭。需要到医院详细检查电子鼻镜,扁桃体牙齿情况,电子胃镜就可以明确诊断
喉炎会传染给其他人吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎是会传染给其他人的,咽喉炎常常是由于细菌感染诱发,一般是经过呼吸道进行传播,主要是空气、飞沫,病人会表现为咽痛、吞咽困难、声音嘶哑。如果得了咽喉炎,要防止传染给他人,一定不要去人群特别密集的地方,外出的时候戴口罩。咽喉炎的病人可以积极的应用抗生素治疗,常用的是阿奇霉素分散片或者罗红霉素胶囊,用
喉炎一般多久能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎好转的时间是因人而异的,主要是根据患者的严重程度不同,身体素质不同,治疗方法不同,因此不能够一概而论。咽喉炎常常会伴有着咽部不舒服,干燥感,灼热感,痒感,异物感等等表现。而且跟全身的抵抗力下降或者是生活环境,过敏因素等等都有关。可以采取抗感染对症处理。但是病情好转之后很容易复发,日常生活中需要
支气管炎和咽喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症,而咽喉炎是指咽腔或者喉腔、黏膜、黏膜下组织的非特异性炎症。从病因来区分,支气管炎可能和细菌感染、病毒感染或者过敏因素有一定的关系。而咽喉炎也会和细菌感染、病毒感染或者过敏因素相关,还有部分病人是胃酸反流造成的反流性咽喉炎。从症状来区分,支气管炎
喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
慢性喉炎如何治疗
锡林托娅 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
慢性喉炎是指喉部黏膜的非特异性细菌感染引起的慢性炎症,本病是最常见的喉科疾病之一。慢性喉炎治疗可包括几点:第一、病因治疗。第二、局部使用抗炎药。第三、改变不良生活习惯,去除刺激因素,包括解除烟酒、过度用嗓。第四、雾化吸入,必要时用抗生素和激素。第五、蒙药辨证施治,以清热解毒、利咽利喉为主要药物。第六、针刺疗法,穴位针灸,预防锻炼身体,增强
什么是急性咽喉炎
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是耳鼻喉科非常常见的一种疾病,主要是咽喉部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织发生的急性炎症,一般是由细菌和病毒感染引起。急性咽喉炎多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎以及急性扁导体炎,在急性咽喉炎发生前,大多数患者可能会有劳累、熬夜、过量饮酒、吸烟等不良习惯。这些情况可能导致人体免疫力下降,发生急性咽喉炎。
急性咽喉炎怎样治疗
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
轻度的急性咽喉炎患者,通过清淡饮食、戒烟戒酒、注意休息等,大多能够自行缓解,可以选用清咽利喉类含片或者口服药物。若患者合并有细菌感染、重症水肿患者,先用合适抗生素,也可以选用中医治疗。急性咽喉炎患者日常要注意保暖,出门需佩戴口罩。
小儿急性喉炎几天能好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎大部分在三到五天是可以基本上痊愈的,但如果是急性喉炎,并发三度以上的喉梗阻,则需要切开气管,喉炎治疗时间就比较长。在气管切开愈合时间段,治疗是在七到十天以上,而且治疗之后还需注意正确使用激素,而且要正确的使用雾化吸入治疗,积极的进行抗感染,只有把炎症控制住,病情才可以慢慢的痊愈。
急性咽喉炎一般多久好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急性咽喉炎大部分是在一周左右就可以好转。它主要是由于上呼吸道感染引起的急性炎症,大部分是由于病毒感染引起的,会出现咽喉部疼痛、吞咽痛、全身无力,甚至出现发热症状。一般在发病后建议要多喝水,而且要注意休息,提高自身抵抗力。还可以给予抗病毒治疗,比如口服蒲地蓝口服液或者是抗病毒口服液等。
慢性喉炎可以治愈吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
疾病引起的原因很多很难通过使用药物达到彻底治愈的效果,在治疗方面主要是使用清咽利咽中药,配合超声雾化吸入治疗。慢性喉炎是由于急性炎症没有得到及时有效治疗转变为慢性炎症,患者不良生活习惯,比如抽烟、饮酒或者喜欢吃刺激性食物或者接触环境也有关系。
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