荨麻疹血管炎的病因较为复杂,目前尚未完全明确,可能与免疫异常、感染因素、药物与化学物质、其他疾病关联有关。
1.免疫异常
自身免疫反应是重要诱因,患者体内可能产生针对血管内皮细胞或免疫复合物的抗体,沉积于血管壁后激活补体系统,引发血管炎症,导致皮肤出现类似荨麻疹的风团样损害,但持续时间更长且常伴疼痛。
2.感染因素
细菌(如链球菌)、病毒(如乙肝病毒、EB病毒)或寄生虫感染可能通过诱发免疫反应或直接损伤血管,触发荨麻疹血管炎。部分患者发病前有上呼吸道感染史。
3.药物与化学物质
某些药物(如青霉素、磺胺类、非甾体抗炎药)或化学物质(如碘剂、造影剂)可能作为半抗原,与体内蛋白质结合形成抗原,刺激免疫系统产生异常反应,导致血管炎症。
4.其他疾病关联
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,或白血病、淋巴瘤等血液系统疾病患者,因免疫功能紊乱,可能并发荨麻疹血管炎。