胆脂瘤型中耳炎是一种较为严重的中耳疾病,如果不及时治疗会产生多种不良后果,包括耳部局部破坏、颅内并发症、颅外并发症等。
1.耳部局部破坏
胆脂瘤具有侵袭性,会持续破坏中耳内的听小骨等结构。听小骨受损后,声音传导功能减弱,导致患者听力进行性下降,从轻度听力减退逐渐发展为重度耳聋,严重影响日常生活交流。同时,胆脂瘤还可破坏鼓室壁、乳突骨质,引发耳部反复流脓、耳痛,且分泌物常伴有恶臭味。
2.颅内并发症
如果胆脂瘤侵蚀破坏范围扩大至颅骨,可能引发严重的颅内并发症。例如,炎症扩散至硬脑膜,可引起硬脑膜外脓肿,患者出现头痛、发热等症状;进一步发展,炎症突破硬脑膜,可导致化脓性脑膜炎,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等表现,甚至危及生命。此外,还可能引发脑脓肿,影响脑功能,导致偏瘫、失语、癫痫发作等。
3.颅外并发症
炎症可向周围扩散,引发耳后骨膜下脓肿,表现为耳后红肿、压痛,脓肿破溃后可形成经久不愈的瘘管;如果感染累及面神经,可导致面神经麻痹,出现患侧面部表情肌瘫痪,如眼睑闭合不全、口角歪斜等,影响患者容貌与面部功能。