经水传播、经食物传播、日常生活接触传播、苍蝇等媒介传播是伤寒的传播途径。
1、经水传播
伤寒杆菌可随患者或带菌者的粪便、尿液污染水源。若人饮用了被污染且未经有效消毒处理的水，伤寒杆菌就会进入人体，从而引发感染。尤其是在卫生条件较差、缺乏安全饮用水供应的地区，经水传播是伤寒传播的重要途径。
2、经食物传播
食物在种植、加工、储存、运输等过程中，若被伤寒杆菌污染，人食用后就可能患病。比如，用被污染的水灌溉蔬菜，或用污染的手接触食物，又或者食物未充分加热煮熟，伤寒杆菌未被杀灭，都可能导致感染。
3、日常生活接触传播
直接接触伤寒患者或带菌者的粪便、尿液等排泄物，或间接接触被这些排泄物污染的物品，如毛巾、餐具、玩具等，且没有及时洗手就触摸口鼻，伤寒杆菌就可能进入人体，造成传播。
4、苍蝇等媒介传播
苍蝇等昆虫可在粪便、垃圾等污染源和食物之间活动，它们体表和消化道内可能携带伤寒杆菌，在叮爬食物时就会将病菌传播到食物上，人食用后可能感染伤寒。
了解伤寒的传播途径，有助于我们采取有效的预防措施，降低感染风险。若出现持续发热、头痛、全身不适、相对缓脉、玫瑰疹等伤寒疑似症状，应及时前往医院感染科或传染病科就诊，进行血常规、粪便培养等相关检查，以便尽早明确诊断，及时治疗。
