导致佝偻病的原因一般包括维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快、疾病因素、药物影响等。
1.维生素D摄入不足
母乳中维生素D含量相对较低,若婴儿仅靠母乳喂养且未及时添加富含维生素D的食物或补充剂,就易因摄入不足而引发佝偻病。另外,儿童挑食、偏食,不吃富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄等,也会导致摄入量不够。
2.日照不足
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D。如果孩子长期室内活动,户外活动时间少,或者居住在阳光照射不足的地区,皮肤合成维生素D的量就会减少,从而增加患佝偻病的风险。
3.生长速度快
婴幼儿时期是生长发育的高峰期,骨骼生长迅速,对维生素D和钙的需求量大。如果此时维生素D和钙的供应不能满足身体快速生长的需要,就容易出现佝偻病的症状。早产儿、双胞胎等由于出生时体内维生素D和钙的储备不足,更易发病。
4.疾病因素
一些慢性疾病会影响维生素D和钙的吸收、代谢,如慢性腹泻、肝胆疾病等。慢性腹泻会导致肠道对维生素D和钙的吸收减少;肝胆疾病会影响维生素D的活化,使其不能正常发挥作用,进而引发佝偻病。
5.药物影响
长期服用某些药物,如抗癫痫药、糖皮质激素等,会干扰维生素D的代谢,影响钙的吸收和利用,增加患佝偻病的可能性。例如,抗癫痫药会加速维生素D的分解,降低体内维生素D的水平。