脑水肿治疗方法一般包括降低颅内压、控制病因、激素治疗、亚低温治疗、其他支持治疗等。
1.降低颅内压
这是脑水肿治疗的关键，常用甘露醇等渗透性脱水剂，通过提高血浆渗透压，促使脑组织内水分进入血管，经肾脏排出，从而减轻脑水肿，降低颅内压；还可使用呋塞米等利尿剂，抑制肾小管对水、钠的重吸收，增加尿量，达到脱水效果。对于病情严重者，可采用甘油果糖与甘露醇等交替使用，减少单一药物的不良反应。
2.控制病因
针对引发脑水肿的原发疾病进行治疗，如脑外伤患者需及时清创、止血，修复受损脑组织；脑部感染患者应足量足疗程使用万古霉素、利奈唑胺、阿昔洛韦等敏感抗生素或抗病毒药物控制感染；脑肿瘤患者则需根据肿瘤类型、位置，采取手术切除、放疗、化疗等方式去除病灶。
3.激素治疗
对于肿瘤、炎症等原因导致的脑水肿，可使用地塞米松等糖皮质激素治疗。激素能稳定细胞膜结构，降低毛细血管通透性，减少渗出，从而减轻脑水肿。但长期使用激素可能引发感染、血糖升高等不良反应，需严格掌握适应证和用药剂量。
4.亚低温治疗
通过降低体温，减少脑组织的代谢需求，降低脑耗氧量，减轻脑水肿。一般将体温控制在32-35℃，常用于重型颅脑损伤、脑出血等导致的严重脑水肿患者。
5.其他支持治疗
密切监测患者生命体征、颅内压及意识状态；维持水电解质平衡；必要时给予营养支持，保证脑组织修复所需能量；对于昏迷患者，要加强呼吸道管理，预防肺部感染等并发症。
注意，所有用药需要遵循医嘱意见，切勿自行随意用药。
