中央型肺癌有多种常见症状，咳嗽是最常见症状，多为刺激性干咳或少量白痰；咯血也是常见症状，表现为痰中带血等；气短或呼吸困难因支气管狭窄阻塞引起，病情进展会加重；还可因肿瘤坏死或自身引起发热，低热且抗生素治疗无效等，长期吸烟或相关人群需警惕。
咯血也是中央型肺癌常见症状之一
中央型肺癌患者由于肿瘤组织血供丰富，肿瘤表面的血管破裂可导致咯血。多表现为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。研究表明，约30%-50%的中央型肺癌患者会出现咯血症状。有吸烟史的老年患者，若出现痰中带血，应及时进行相关检查以排查肺癌。对于合并有慢性支气管炎等基础疾病的患者，咯血症状可能会被原发病掩盖，需仔细鉴别。
气短或呼吸困难也是常见表现
当中央型肺癌导致支气管狭窄、阻塞，引起部分气道梗阻时，患者会出现气短或呼吸困难。随着病情进展，气道梗阻加重，呼吸困难会逐渐加重。例如肿瘤侵犯气管或隆突，可引起严重的呼吸困难。对于有长期慢性呼吸系统疾病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者出现新发的气短加重，要考虑合并中央型肺癌的可能。老年患者本身肺功能有所下降，若出现不明原因的气短，需警惕中央型肺癌。
发热
中央型肺癌患者可因肿瘤组织坏死引起阻塞性肺炎而出现发热，多为低热，抗生素治疗效果不佳；也可因肿瘤本身引起的肿瘤热。一般体温在38℃左右，少数可高达39℃以上。有吸烟史的中老年人，若出现反复低热且抗感染治疗无效，要考虑中央型肺癌导致阻塞性肺炎的可能。对于合并糖尿病等基础疾病的患者，发热时更要警惕合并肺部肿瘤的情况，因为这类患者免疫力相对较低，肺部感染风险高，需综合评估。
