白大衣高血压一般先考虑非药物干预，需用药时常用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），用药应个体化，依患者具体情况考量，且用药中密切监测血压及不良反应，仅非药物干预不佳时谨慎选药
钙通道阻滞剂：这类药物通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低血压。例如氨氯地平，其降压作用平稳、持久，对不同年龄段的患者都有一定的适用性，但在老年患者中使用时需注意监测血压及可能出现的外周水肿等不良反应；对于有心血管疾病病史的患者，可能有一定的心血管保护作用，但具体需根据个体病史等综合评估。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如贝那普利，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。在肾功能方面，对于肾功能正常的患者相对安全，但对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用；在不同年龄人群中，老年患者使用时需注意监测血钾等指标，因为老年患者肾功能可能有所减退，发生高钾血症的风险相对增加。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像氯沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合来发挥降压作用。ARB对肾功能的影响相对较小，双侧肾动脉狭窄患者禁用；在女性患者中使用时，一般安全性较好，但仍需关注个体的肾功能及血钾情况等；对于有妊娠计划的女性患者则禁忌使用。
需要注意的是，白大衣高血压的用药应严格遵循个体化原则，根据患者的具体情况，如年龄、性别、基础疾病、肝肾功能等综合考量，且用药过程中需密切监测血压及药物不良反应，优先考虑非药物干预措施，仅在非药物干预效果不佳等特定情况下谨慎选择药物治疗。
