沙眼和结膜炎的区别在于病因、症状、传染性和治疗方法不同。沙眼由沙眼衣原体感染引起，症状包括眼红、眼痛、异物感等，具有较强传染性，治疗主要采用抗生素眼药水或眼膏；结膜炎可由细菌、病毒、过敏等因素引起，症状有眼红、眼痒、异物感等，传染性因病因而异，治疗方法根据病因不同而异。
1.病因不同：
沙眼：由沙眼衣原体感染引起。
结膜炎：可由细菌、病毒、过敏等因素引起。
2.症状不同：
沙眼：患者会出现眼红、眼痛、异物感、流泪、黏液脓性分泌物等症状。沙眼衣原体感染还可能导致角膜混浊，影响视力。
结膜炎：症状包括眼红、眼痒、异物感、流泪、分泌物增多等。不同类型的结膜炎可能还有其他症状，如细菌性结膜炎可能有烧灼感，病毒性结膜炎可能伴有畏光、流泪等。
3.传染性不同：
沙眼：具有较强的传染性，主要通过接触传播，如共用毛巾、脸盆等。
结膜炎：传染性因病因而异，一般来说，病毒性结膜炎的传染性较强，细菌性结膜炎的传染性较弱。
4.治疗方法不同：
沙眼：治疗主要采用抗生素眼药水或眼膏，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。同时，要注意眼部卫生，避免交叉感染。
结膜炎：治疗方法根据病因不同而异。如果是细菌感染，使用抗生素眼药水或眼膏；如果是病毒感染，使用抗病毒眼药水；如果是过敏引起，使用抗过敏眼药水。此外，还可以使用冷敷、冲洗等方法缓解症状。
5.预后不同：
沙眼：如果不及时治疗，沙眼衣原体感染可能导致角膜瘢痕、视力下降等并发症。
结膜炎：大多数类型的结膜炎经过适当的治疗后可以痊愈，预后较好。
需要注意的是，无论是沙眼还是结膜炎，都需要及时就医，根据具体情况进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，勤洗手，避免与他人共用眼部用品。
