维生素D中毒多因长期、过量摄入所致,症状累及多系统,消化系统早期有食欲减退、恶心、呕吐、便秘等;泌尿系统出现多尿、烦渴,严重时蛋白尿、管型尿;神经系统有精神不振、嗜睡、年长儿头痛等;心血管系统严重时血压升高、心律失常;还可出现异位钙化如软组织钙化等。
消化系统症状:早期可出现食欲减退、恶心、呕吐,继而可有便秘,这些症状可能与维生素D过量导致胃肠道功能紊乱有关,儿童若出现此类情况需警惕维生素D中毒可能,因为儿童对维生素D的耐受性相对较低,较小剂量的过量就可能引发症状。
泌尿系统症状:随着病情发展,可出现多尿、烦渴,这是因为维生素D过量会影响肾脏对钙的重吸收等功能,导致尿液中钙排出增加,进而引起多尿,长期多尿又会导致机体缺水,出现烦渴表现。严重时还可能出现蛋白尿、管型尿等,进一步损害肾脏功能,影响肾脏的正常排泄和代谢等生理功能。
神经系统症状:患者可能出现精神不振、嗜睡,年长儿还可能有头痛等表现。这是由于维生素D中毒引起血钙升高,影响神经系统的正常功能,导致神经兴奋性改变等,儿童神经系统发育尚不完善,相比成人更易受血钙异常的影响,出现相应神经症状时需高度重视维生素D中毒的可能性。
心血管系统症状:严重维生素D中毒时可出现血压升高、心律失常等心血管系统表现。血钙过高会影响心脏的正常电生理活动和心肌收缩等功能,对于本身有基础心血管疾病的人群,如老年人有高血压、冠心病等基础病时,维生素D中毒引发的心血管系统症状可能会加重原有病情,危害更大。
其他表现:还可能出现血钙升高导致的异位钙化,如软组织钙化等,可在X线检查中发现,长期异位钙化会影响相关组织器官的正常结构和功能,例如血管钙化可能影响血管的弹性和血液供应等。



