心绞痛发作时应停止活动就地休息,舌下含服硝酸甘油缓解,严重不缓解要呼叫急救并放松心情,患者要遵医嘱使用药物,特殊人群谨慎用药,家人要给予心理安抚,平时注重心理调节。
一、停止活动就地休息
心绞痛发作时,患者应立即停止正在进行的活动,原地坐下或躺下。因为活动会增加心脏负担,使心肌耗氧量进一步增加,从而加重心绞痛症状。例如,正在步行的患者应立刻停下脚步找地方坐下,正在劳作的患者要立即停止手中的体力劳动等。对于年龄较大的患者,本身活动耐力相对较弱,更需严格遵循这一点,防止因活动过度导致心绞痛加重。
二、服用硝酸甘油
1.药物作用原理:硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,还可扩张外周血管,减轻心脏前后负荷,从而缓解心绞痛。
2.服用方法:一般舌下含服硝酸甘油,通常1-2分钟内即可起效。但需注意,硝酸甘油可能会引起头痛、头晕等不良反应,对于有低血压等情况的患者要谨慎使用,且特殊人群如老年人、孕妇等使用时需在医生指导下进行,因为不同人群对药物的耐受性和反应可能不同。
三、呼叫急救医疗服务
如果心绞痛发作较为严重,持续不缓解,应立即呼叫急救医疗服务(如拨打120)。对于有基础心血管病史的患者,心绞痛持续不缓解可能意味着病情加重,如发展为心肌梗死等更严重的情况,及时呼叫急救能确保患者得到及时的专业救治。在等待急救人员到来的过程中,患者应尽量保持平静,避免过度紧张,因为紧张情绪可能会加重心脏负担。
四、放松心情
保持心情放松有助于减轻心脏的应激反应。可以通过深呼吸等方式来放松,缓慢地吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,重复几次。对于女性患者,在心绞痛发作时可能更容易出现紧张情绪,家人应在一旁给予心理安抚,帮助其放松心情。而对于有焦虑倾向或长期精神压力大的患者,平时就应注重心理调节,这也有助于在心绞痛发作时更好地应对。



