心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，其症状表现包括：典型疼痛部位在胸骨体上段或中段之后，可放射至左肩、左臂等，性质多为压榨、闷痛等，诱因有体力劳动等，持续3-5分钟，停止诱因活动或含服硝酸甘油可缓解，部分患者如糖尿病患者等症状不典型。
一、疼痛部位
典型的心绞痛疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同人群中疼痛放射部位可能有差异，比如老年患者可能放射部位不典型，女性患者心绞痛放射部位相对更多样。
二、疼痛性质
疼痛常为压榨性、闷痛或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶尔伴有濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非典型疼痛。
三、疼痛诱因
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等可诱发。在不同生活方式人群中诱因有所不同，比如长期吸烟人群更易因吸烟诱发，运动量较大的人群易在体力劳动时诱发。
四、疼痛持续时间
疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。但如果心绞痛持续时间超过20分钟不缓解，要警惕心肌梗死的可能。不同病史患者持续时间可能有变化，有过多次心绞痛发作的患者对疼痛的耐受度可能有一定改变。
五、缓解方式
一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物通常也能在几分钟内缓解。特殊人群如老年患者，含服药物时需注意药物吸收等情况，要缓慢含服并注意平卧，防止摔倒等情况发生。
六、不典型症状表现
部分患者尤其是糖尿病患者、老年人，心绞痛症状可不典型，可表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等，容易被误诊，需特别注意。例如糖尿病患者由于神经病变，对疼痛的感知可能不典型，更需结合其他检查综合判断。
