小儿腹泻时能否喝牛奶分情况，乳糖不耐受引起的要避免普通牛奶，选低/无乳糖配方奶；非乳糖不耐受且不过敏可适量喝，注意温度和量；特殊人群需考虑年龄、过敏情况，腹泻严重时要遵医评估是否能喝牛奶及选代乳品。
一、乳糖不耐受引起的小儿腹泻
1.机制：小儿肠道内乳糖酶缺乏，无法有效消化牛奶中的乳糖，饮用牛奶后会加重腹泻症状。有研究表明，约有20%-30%的小儿腹泻是由乳糖不耐受导致，此类小儿肠道对乳糖的消化吸收功能受损，牛奶中乳糖不能被正常分解利用，在肠道内被细菌发酵，产生气体，引起腹胀、腹泻等症状加重。
2.应对：对于因乳糖不耐受引发腹泻的小儿，应避免饮用普通牛奶，可选择低乳糖或无乳糖的配方奶，以减少乳糖摄入，缓解腹泻症状。
二、非乳糖不耐受引起的小儿腹泻
1.一般情况：如果小儿腹泻并非由乳糖不耐受所致，在不过敏的前提下，可以适量饮用牛奶。牛奶富含蛋白质、钙等营养成分，适量饮用有助于补充小儿腹泻丢失的部分营养。例如，正常饮食的小儿发生感染性腹泻等非乳糖不耐受原因引起的腹泻时，若小儿对牛奶不过敏，饮用适量牛奶可在一定程度上维持营养供给。
2.注意事项：饮用牛奶时要注意温度适宜，过凉的牛奶可能刺激肠道，加重腹泻；同时要控制饮用的量，避免一次性饮用过多增加肠道负担。
特殊人群（小儿）的温馨提示
1.年龄因素：不同年龄段小儿对牛奶的耐受情况略有差异。新生儿消化系统发育尚不完善，相对更易出现因牛奶引起的腹泻等问题，应谨慎选择；而较大月龄的小儿相对耐受度稍高，但仍需关注个体差异。
2.过敏情况：若小儿存在牛奶蛋白过敏史，无论何种原因引起的腹泻，都绝对不能饮用牛奶，否则可能引发严重的过敏反应，如皮疹、呕吐、呼吸困难等，需遵循医生建议选择特殊配方的代乳品。
3.腹泻严重程度：当小儿腹泻严重，出现大量水样便、精神萎靡等情况时，应及时就医，由医生评估是否适合饮用牛奶以及选择合适的奶类替代品，此时可能需要暂时禁食牛奶等普通食物，通过静脉补液等方式维持营养。
