儿童得水痘前有前驱症状，如1-2天低热或中度发热伴全身不适、食欲减退等；皮肤黏膜表现前兆为发热同时或1-2天后皮肤先躯干头部渐及面部四肢出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，黏膜也可能受累；部分儿童有乏力表现，且每个儿童前兆表现可能不同，有接触史应高度怀疑水痘，要注意护理。
一、前驱症状
儿童得水痘前可能会有1-2天的前驱症状，主要表现为低热或中度发热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，同时可能伴有全身不适、食欲减退等表现。这是因为水痘-带状疱疹病毒入侵人体后，首先在局部淋巴结增殖，然后进入血液循环，引起病毒血症，从而导致全身的轻微炎症反应，进而出现发热等全身不适症状。
二、皮肤黏膜表现的前兆
1.皮疹初起表现
在发热的同时或1-2天后，皮肤会开始出现皮疹。最初皮疹为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。这些皮疹往往首先出现在躯干、头部，逐渐延及面部，最后到达四肢。斑疹、丘疹、疱疹和结痂可同时存在，这是水痘皮疹的一个典型特点。这是由于病毒在皮肤的表皮细胞内复制，引起细胞的炎症反应和水肿，从而形成不同阶段的皮疹表现。
2.黏膜受累迹象
口腔、咽部、结膜和生殖器等黏膜部位也可能受累。口腔黏膜可能会出现红色小丘疹，然后迅速变成疱疹，疱疹破溃后可形成浅溃疡，引起疼痛，这会影响儿童的进食等情况。因为黏膜组织同样会受到水痘-带状疱疹病毒的侵袭，病毒在黏膜细胞内增殖，导致黏膜的炎症和损伤。
三、其他可能的前兆表现
部分儿童在得水痘前可能会有乏力的表现，相较于平时活动量减少，精神状态相对较差。这是因为病毒感染引起全身的代谢改变和炎症反应，影响了儿童的能量代谢和神经系统的功能，导致儿童感觉身体疲倦、乏力。
需要注意的是，每个儿童得水痘的前兆表现可能会有所不同，有些儿童可能前驱症状不明显，直接出现皮疹等表现。如果儿童出现上述类似表现，尤其是有与水痘患者接触史时，应高度怀疑水痘，及时就医明确诊断。同时，对于儿童的护理要注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染等。
