血压不高会得脑梗塞吗
血压不高也会得脑梗塞，原因包括动脉粥样硬化、心源性因素、血液成分异常、小血管病变；不同人群需注意，中老年人群应定期做血管相关检查，有心脏疾病史人群要积极治疗基础疾病，有血液系统疾病人群要治疗原发疾病预防脑梗塞。
动脉粥样硬化：即使血压正常，动脉粥样硬化仍可能发生。动脉粥样硬化会使血管内膜受损，脂质等沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞。例如，颈动脉粥样硬化斑块形成，会影响脑部血液供应，进而引发脑梗塞。研究表明，动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素，且与血压高低并非完全相关，很多血压正常的人也存在动脉粥样硬化病变。
心源性因素：某些心脏疾病可增加脑梗塞风险，而与血压无关。比如心房颤动，心房颤动时心房收缩功能异常，容易形成心房内血栓，血栓脱落随血液循环进入脑部血管，就会阻塞血管引起脑梗塞。据统计，在非瓣膜性心房颤动患者中，无高血压病史者也有较高的脑梗塞发生风险。
血液成分异常：血液黏稠度增高、凝血机制异常等血液成分的改变也可导致脑梗塞，与血压高低无必然联系。例如，患有真性红细胞增多症的患者，血液中红细胞数量异常增多，血液黏稠度显著升高，即使血压正常，也容易发生脑梗塞。还有蛋白C、蛋白S缺乏等凝血因子异常情况，会使血液处于高凝状态，增加脑梗塞发生几率。
小血管病变：脑部小血管病变也可引发脑梗塞，血压正常者也可能出现此类病变。如腔隙性脑梗塞，多与脑部小动脉闭塞有关，这些小动脉可能因玻璃样变等原因发生病变，导致管腔狭窄或闭塞，引起相应脑组织缺血坏死，而此类患者血压可能正常。
对于不同人群需注意：
中老年人群：随着年龄增长，动脉粥样硬化等发生脑梗塞的潜在风险因素自然增加，即使血压正常，也应定期进行血管相关检查，如颈动脉超声等，监测血管状况。
有心脏疾病史人群：如患有心房颤动等心脏疾病，无论血压是否正常，都需积极治疗心脏基础疾病，规范抗凝等治疗以降低脑梗塞风险。
有血液系统疾病人群：像存在血液成分异常或凝血因子异常的患者，要遵循医生指导，积极治疗原发血液疾病，密切关注脑部血管情况，预防脑梗塞发生。
