急性酒精中毒怎么处理
急性酒精中毒的处理包括现场初步处理和医院内进一步处理及特殊人群注意事项。现场要保持呼吸道通畅、评估生命体征;医院内可催吐洗胃、维持循环呼吸功能、药物对症支持治疗;特殊人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者需分别注意相应事项。
一、现场初步处理
1.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,这对任何酒精中毒患者都至关重要,尤其对于年龄较小或本身有呼吸道基础疾病的人群,误吸风险更高。
2.评估生命体征:密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征,若患者出现呼吸抑制、昏迷等严重情况需立即拨打急救电话。
二、医院内进一步处理
1.催吐与洗胃:对于摄入酒精量较多且就诊较早的患者,可考虑催吐或洗胃,但需严格掌握时机和适应证,一般在摄入后1-2小时内且患者意识清楚时可谨慎进行洗胃,不过洗胃可能会引起吸入性肺炎等并发症,需谨慎操作。
2.维持循环与呼吸功能:给予吸氧,保证氧供,对于有呼吸、循环衰竭的患者,可能需要使用血管活性药物等维持生命体征,年龄较小的患者对呼吸循环功能改变更为敏感,需密切监测并及时干预。
3.药物治疗:目前尚无特效解毒药物针对酒精中毒,主要是对症支持治疗,如出现低血糖可给予葡萄糖静脉输注等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童对酒精的代谢能力与成人不同,更易受到酒精影响出现严重后果,一旦发生急性酒精中毒需更加迅速地采取上述现场处理措施,并尽快送医,在医院处理时要严格遵循儿科安全护理原则,谨慎使用可能影响儿童发育的药物。
2.孕妇:孕妇发生急性酒精中毒可能会影响胎儿发育,需特别关注胎儿情况,在处理过程中要告知医生妊娠情况,选择对胎儿影响最小的处理方式。
3.老年人:老年人各器官功能减退,对酒精的耐受性和代谢能力下降,发生急性酒精中毒后病情变化可能更快更严重,在现场处理和医院治疗中都要更加谨慎,密切监测脏器功能变化。
4.有基础疾病者:如有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病的患者发生急性酒精中毒,要充分考虑基础疾病对病情的影响及处理时对基础疾病的影响,例如有肝脏疾病的患者在使用药物时需考虑肝脏代谢功能等情况。



