三度房室传导阻滞的心电图特征
三度房室传导阻滞的心电图特征为P波与QRS波群各自独立、互不相关，心房率快于心室率，QRS波群形态取决于阻滞部位，儿童患者心率范围与成人不同，老年人患三度房室传导阻滞需密切关注心功能及合并基础疾病情况
一、P波与QRS波群各自独立、互不相关
1.P波特点：P波的频率通常比QRS波群的频率快，因为P波起源于窦房结，而三度房室传导阻滞时，房室传导完全阻滞，心房由窦房结控制，所以P波按照自身的节律规律出现。例如，窦性P波规则出现，频率一般在60-100次/分钟左右（成人）。
2.QRS波群特点：QRS波群的频率取决于逸搏起搏点的位置，逸搏起搏点可以在房室结以下的部位，如希氏束分叉以下，此时QRS波群形态通常宽大畸形，频率较慢，一般在20-40次/分钟左右；如果逸搏起搏点位于希氏束部位，QRS波群形态可接近正常，频率在40-60次/分钟左右。
二、心房率快于心室率
1.具体体现：由于心房由窦房结控制，心室由自身的逸搏起搏点控制，且逸搏起搏点频率慢于心房率，所以心房率明显快于心室率。例如，通过心电图测量可以清晰看到P波的频率高于QRS波群的频率，这是三度房室传导阻滞的重要特征之一。
三、QRS波群形态取决于阻滞部位
1.阻滞部位在希氏束分叉以上：若三度房室传导阻滞的阻滞部位在希氏束分叉以上，即房室结区，那么逸搏起搏点通常起源于希氏束近端，此时QRS波群形态正常，频率一般在40-60次/分钟。这是因为希氏束近端的逸搏起搏点能较好地控制心室，传导途径相对接近正常的传导路径。
2.阻滞部位在希氏束分叉以下：当阻滞部位在希氏束分叉以下时，逸搏起搏点起源于希氏束远端或束支部位，此时QRS波群形态宽大畸形，频率较慢，一般在20-40次/分钟。这是由于阻滞部位较低，心室的激动传导途径异常，导致QRS波群形态发生改变。
对于儿童患者，三度房室传导阻滞的心电图特征与成人基本一致，但儿童的心率范围与成人不同，儿童的窦性心率通常更快。在特殊人群如老年人中，若出现三度房室传导阻滞，需更密切关注其心功能情况，因为老年人的心功能储备相对较差，心室率过慢可能导致心输出量明显减少，出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状。同时，老年人可能合并其他基础疾病，在判断和处理三度房室传导阻滞时需要综合考虑这些因素。
