当白内障导致视力严重下降影响日常生活、引发青光眼发作、严重眩光或影响其他眼部疾病治疗时，通常需要考虑进行白内障手术，儿童白内障影响视觉发育、老年人视力下降影响生活质量、闭角型青光眼危险因素的白内障患者、有夜间活动需求受眩光影响的人群及患其他眼部疾病因白内障影响诊断治疗的患者等情况符合手术指征。
一、视力严重下降影响日常生活
当白内障导致患者的视力逐渐下降，矫正视力低于0.3，且这种视力状况已经明显影响到日常的生活、工作和学习时，如难以看清道路、无法正常阅读书籍、不能进行精细的手工操作等，通常需要考虑进行白内障手术。例如，一些从事精细工作的人群，如雕刻师、摄影师等，当视力下降到影响其专业操作时，就符合手术指征。对于不同年龄段的人群，儿童白内障如果影响视觉发育，即使视力不是特别低，也可能需要尽早手术，因为视觉发育关键期如果受到影响，会导致永久性的视力障碍；老年人随着年龄增长，身体机能下降，但只要视力下降影响生活质量，也应考虑手术。
二、白内障引发其他眼部问题
1.导致青光眼发作：白内障在发展过程中，晶状体膨胀可能会堵塞房角，引起房水流出受阻，从而导致继发性青光眼。当白内障患者出现眼压升高，伴有眼痛、头痛、视力急剧下降等青光眼症状时，需要及时进行白内障手术，解除房角堵塞，降低眼压，挽救视力。这种情况在患有闭角型青光眼危险因素的白内障患者中较为常见，老年人群体中相对高发，因为老年人晶状体弹性降低，更容易发生膨胀。
2.引起严重眩光：白内障导致晶状体混浊不均匀，会使患者在光线照射下出现严重的眩光现象，影响夜间视力，导致夜间开车等活动困难，严重影响生活质量时也需要考虑手术。对于有夜间活动需求的人群，如夜间经常出行的老年人，眩光问题对其生活影响较大，当这种影响达到一定程度时就应考虑手术治疗。
三、白内障影响其他眼部疾病的治疗
如果患者同时患有其他眼部疾病，而白内障的存在影响了对这些眼部疾病的诊断和治疗，也需要进行白内障手术。例如，患者患有糖尿病性视网膜病变，而白内障混浊影响了眼底的观察和后续治疗，此时需要先通过白内障手术清除混浊晶状体，以便更好地对糖尿病性视网膜病变进行诊断和治疗。这种情况在糖尿病患者中较为常见，糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因，更容易并发白内障，且白内障会干扰眼部其他病变的评估和处理。
