病毒性心肌炎最常见的症状有哪些
病毒性心肌炎患者发病前1-3周多有病毒感染前驱表现，如发热、全身倦怠感或消化道症状等；心脏相关症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、乏力；其他系统相关表现有头晕、黑矇、水肿等，不同年龄人群表现各有特点。
一、前驱感染相关症状
病毒性心肌炎患者在发病前多有病毒感染的前驱表现，一般在发病前1~3周有病毒感染的情况，如发热、全身倦怠感等类似“感冒”的症状，或者有恶心、呕吐等消化道症状。这是因为病毒首先在体内引发全身性的感染反应，从而出现上述非特异性的前驱症状，不同年龄人群可能表现类似，但儿童可能更易出现消化道症状相对突出的情况，而成年人可能以发热、全身不适等更为常见。
二、心脏相关症状
1.心悸
患者常可自觉心跳加快、心慌，这是由于心肌受到病毒侵害后，心脏的正常节律可能受到影响，导致心律失常等情况，从而引起心悸的感觉。无论是儿童还是成年人，都可能出现心悸症状，儿童可能表述相对不清晰，但会表现出烦躁不安等情况。
2.胸痛
部分患者会出现胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、闷痛等。其发生机制主要是心肌炎症导致心肌细胞受损，局部代谢产物刺激神经末梢引起疼痛。成年人相对更能明确表述胸痛的感受，儿童可能表现为哭闹、不愿活动等。
3.呼吸困难
当病毒性心肌炎导致心肌收缩功能下降，心输出量减少时，患者会出现呼吸困难的症状。轻者可能在活动后出现气短，重者休息时也可感到呼吸困难。年龄较小的儿童可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，而成年人则会有明显的呼吸费力感。
4.乏力
患者会感到全身疲倦、没有力气，这是因为心肌受损后心脏的泵血功能受限，身体各器官组织供血不足，从而出现乏力的表现。各个年龄段的患者都会有乏力的感觉，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意玩耍等。
三、其他系统相关表现
1.头晕、黑矇
如果病毒性心肌炎引起严重的心律失常，如严重的房室传导阻滞等，会导致心脏输出的血液减少，脑部供血不足，从而出现头晕、黑矇的症状。这种情况在任何年龄都可能发生，儿童出现头晕、黑矇时可能更容易发生意外，需要特别关注。
2.水肿
病情较重的患者可能出现水肿，主要是因为心功能不全导致体循环淤血，水分潴留引起水肿。一般先从下肢等低垂部位开始出现水肿，严重时可波及全身。儿童水肿可能不太容易被早期发现，需要家长密切观察孩子的身体状况，如腿部是否有肿胀等情况。
