围生期心肌病是发生于妊娠最后3个月至产后6个月内的心肌病，症状多样，包括心力衰竭相关的呼吸困难、乏力、水肿；心律失常相关的心悸、头晕黑矇；还有咳嗽咳痰、肝大肝区疼痛等其他症状，不同人群症状有差异，出现症状需及时就医。
1.心力衰竭相关症状
呼吸困难：这是较为常见的症状，可表现为劳力性呼吸困难，即活动后出现气促，随着病情进展，可发展为夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。在妊娠晚期或产后，孕妇活动耐力明显下降，稍事活动就感觉气不够用，平卧时呼吸困难加重，需垫高枕头或坐起才能缓解。这是因为心脏功能受损，心脏泵血能力下降，肺循环淤血，导致气体交换障碍。
乏力：患者常感到全身疲倦、无力，活动耐力显著降低。即使是日常生活中的轻微活动，如穿衣、洗漱等，也会让患者感到疲惫不堪。这是由于心脏输出量减少，全身组织器官灌注不足，能量代谢障碍所致。
水肿：可出现下肢水肿，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。水肿一般是对称性的，晨起时可能较轻，下午或傍晚加重。这是因为心功能不全导致体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙。例如，孕妇产后发现双下肢肿胀，按压有凹陷，且逐渐蔓延至大腿、会阴部等。
2.心律失常相关症状
心悸：患者可自觉心跳过快、过慢或不规则，能感觉到心脏跳动异常。有些患者会描述心脏“乱跳”“漏跳”等情况。心律失常的发生与心肌病变导致心脏电活动异常有关。
头晕、黑矇：当心律失常严重影响心脏泵血功能时，可导致脑供血不足，出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状。比如，患者在活动后或静息时突然感到头晕，站立不稳，需要坐下或躺下休息才能缓解。
3.其他症状
咳嗽、咳痰：如果肺循环淤血明显，可引起咳嗽、咳痰，痰液多为白色泡沫状，合并肺部感染时，痰液可变为黄色脓性痰。例如，患者出现频繁咳嗽，夜间咳嗽加重，影响睡眠，咳出白色泡沫样痰。
肝大、肝区疼痛：右心衰竭时可出现肝大，伴有肝区胀痛。通过体格检查可发现肝脏肿大，压痛明显。这是因为体循环淤血导致肝脏淤血肿大，刺激肝包膜引起疼痛。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，围生期心肌病的症状可能有所差异。例如，年轻产妇可能在产后身体恢复阶段出现症状，而有基础心脏疾病史的孕妇发生围生期心肌病时，症状可能更严重且进展更快。对于围生期心肌病患者，一旦出现上述症状应及时就医，进行相关检查和治疗。
