急性酒精中毒的处理包括一般处理（保持呼吸道通畅、监测生命体征）、催吐与洗胃（清醒配合者可催吐，口服酒精量大且就诊及时等可洗胃，禁忌情况需注意）、药物治疗（纳洛酮拮抗中枢抑制，维生素B1预防并发症）、对症支持治疗（补充液体纠正紊乱、保暖、保护重要脏器，不同年龄患者有不同注意事项）
一、一般处理
1.保持呼吸道通畅：将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息，对于有严重呕吐且意识不清的患者尤其重要，避免因气道梗阻危及生命，不同年龄患者气道解剖结构不同，儿童更需密切关注气道情况。
2.监测生命体征：持续监测患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标，及时发现病情变化，年龄较小或有基础疾病的患者生命体征变化可能更为迅速和隐匿。
二、催吐与洗胃
1.催吐：适用于清醒且能配合的患者，可让患者饮用一定量温水后刺激咽部催吐，但对于昏迷、惊厥、服用腐蚀剂等情况禁用催吐，儿童由于配合度及身体耐受性等问题需谨慎评估是否适用催吐。
2.洗胃：一般在口服酒精量较大（通常指摄入纯酒精量超过250ml等情况）且就诊时间在1小时内等适宜时机进行，通过洗胃清除胃内未吸收的酒精，但对于存在消化道出血、穿孔等情况的患者禁忌洗胃，不同年龄患者胃黏膜等情况不同，洗胃操作需谨慎调整。
三、药物治疗
1.纳洛酮：可拮抗酒精中毒的中枢抑制作用，用于昏迷等较严重的急性酒精中毒患者，其作用机制是与阿片受体结合，阻断内源性阿片肽的作用，对于有阿片类药物滥用史等特殊情况患者使用需谨慎评估。
2.维生素B1：可预防Wernicke脑病等并发症，因为酒精中毒常伴有维生素B1缺乏，补充维生素B1有助于改善机体代谢等情况，对于有维生素B1代谢异常等基础疾病患者更应重视补充。
四、对症支持治疗
1.补充液体：静脉补充葡萄糖溶液、生理盐水等，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，酒精中毒患者常因呕吐、出汗等导致脱水及电解质丢失，不同年龄患者对液体补充的需求及耐受性不同，儿童需更精准计算补液量和速度。
2.保暖：维持患者体温在正常范围，酒精中毒患者体温调节可能紊乱，注意根据环境温度等为患者保暖，尤其对于儿童、老年人等体温调节功能较弱的人群。
3.保护重要脏器：如出现肝肾功能损害相关表现，采取相应措施保护肝肾功能，因为酒精对肝肾功能有一定损害作用，不同年龄患者脏器功能基础不同，应对措施需综合考虑。
