急性酒精中毒的治疗

来源:民福康

急性酒精中毒的处理包括一般处理(保持呼吸道通畅、监测生命体征)、催吐与洗胃(清醒配合者可催吐,口服酒精量大且就诊及时等可洗胃,禁忌情况需注意)、药物治疗(纳洛酮拮抗中枢抑制,维生素B1预防并发症)、对症支持治疗(补充液体纠正紊乱、保暖、保护重要脏器,不同年龄患者有不同注意事项)

一、一般处理

1.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,对于有严重呕吐且意识不清的患者尤其重要,避免因气道梗阻危及生命,不同年龄患者气道解剖结构不同,儿童更需密切关注气道情况。

2.监测生命体征:持续监测患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标,及时发现病情变化,年龄较小或有基础疾病的患者生命体征变化可能更为迅速和隐匿。

二、催吐与洗胃

1.催吐:适用于清醒且能配合的患者,可让患者饮用一定量温水后刺激咽部催吐,但对于昏迷、惊厥、服用腐蚀剂等情况禁用催吐,儿童由于配合度及身体耐受性等问题需谨慎评估是否适用催吐。

2.洗胃:一般在口服酒精量较大(通常指摄入纯酒精量超过250ml等情况)且就诊时间在1小时内等适宜时机进行,通过洗胃清除胃内未吸收的酒精,但对于存在消化道出血、穿孔等情况的患者禁忌洗胃,不同年龄患者胃黏膜等情况不同,洗胃操作需谨慎调整。

三、药物治疗

1.纳洛酮:可拮抗酒精中毒的中枢抑制作用,用于昏迷等较严重的急性酒精中毒患者,其作用机制是与阿片受体结合,阻断内源性阿片肽的作用,对于有阿片类药物滥用史等特殊情况患者使用需谨慎评估。

2.维生素B1:可预防Wernicke脑病等并发症,因为酒精中毒常伴有维生素B1缺乏,补充维生素B1有助于改善机体代谢等情况,对于有维生素B1代谢异常等基础疾病患者更应重视补充。

四、对症支持治疗

1.补充液体:静脉补充葡萄糖溶液、生理盐水等,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,酒精中毒患者常因呕吐、出汗等导致脱水及电解质丢失,不同年龄患者对液体补充的需求及耐受性不同,儿童需更精准计算补液量和速度。

2.保暖:维持患者体温在正常范围,酒精中毒患者体温调节可能紊乱,注意根据环境温度等为患者保暖,尤其对于儿童、老年人等体温调节功能较弱的人群。

3.保护重要脏器:如出现肝肾功能损害相关表现,采取相应措施保护肝肾功能,因为酒精对肝肾功能有一定损害作用,不同年龄患者脏器功能基础不同,应对措施需综合考虑。

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电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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喝了蜂蜜一般可以喝啤酒,二者成分不冲突,不会对身体产生不良影响。但啤酒中的酒精成分经过肝脏代谢,须控制饮用量,否则会导致健康问题。蜂蜜含有丰富的葡萄糖和果糖,可以为人体提供能量,而啤酒是由小麦芽、大麦芽等谷物经过糊化、糖化、发酵等工序所制成的,其主要成分是水和乙醇。蜂蜜中的成分与啤酒中的成分之间不会发生明显的化学反应,不会对人体产生不良影
糖尿病酮症酸中毒护理诊断有哪些?
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糖尿病酮症酸中毒正常是患有糖尿病的期间表现出感染现象,或过多食用含有糖分的食物导致的,患病后血PH值会表现出异常改变,您可以经过血常规及尿常规检查进行确诊,之后可以遵医嘱使用胰岛素治疗。
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淋巴结核中毒症状?
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淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛没有瘙痒的感觉,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分患者可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
体温计破了会汞中毒吗?
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只要不误食不会中毒。体温计破了后不要慌张,汞有易挥发性,因此第一步立即打开门窗,注意室内通风。还有就是不要随意将破碎的体温计扔掉,注意戴上胶皮手套,一手拿棉签小心收集破碎散落的小汞珠,慢慢聚集汞珠,使之变大聚集,用手纸包好,装进口袋,最后找附近医疗机构专业处理,一定不要将破碎的汞珠倒进下水道,污染水
食物中毒发烧怎么处理?
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如果食物中毒造成了发烧,首先要做的是诱导呕吐,可以去医院洗胃,必要时使用抗生素进行治疗。胃肠道细菌感染较严重,无过敏史可口服头孢克肟或头孢拉定。如果口服药物无效,可能需要静脉滴注左氧氟沙星或者头孢曲松治疗。视情况还要退热、支持治疗。
体温计里的水银破了会中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温计里的水银破了,如果不注意室内开窗通风,容易造成中毒,因为水银可以在常温下蒸发,生成无色无味的气体,这对身体有一定伤害,容易造成肾脏,肝脏受损等。此外体温计里的水银量比较少,及时开窗通风,同时建议注意室内卫生,这可以预防中毒的,平时注意加强饮食营养,同时建议多吃蔬菜水果,可以增强体质。
慢性酒精中毒有哪些日常注意事项
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的注意事项:第一、患者主动参与戒酒,认识到戒酒对身体健康是有好处的,如果不戒酒则会损害健康,对家庭、社会也会造成危害。第二、家人要积极配合,鼓励和支持患者。第三、要有打持久战的准备,戒酒必须坚持两到三年以上,酒依赖的心理才会慢慢消失。慢性酒精中毒对身体的损害,需要较长的时间才能恢复。戒酒是很漫长的过程,也是一项复杂的工程,需要
慢性酒精中毒是否会遗传
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒不一定会遗传,但是酒精中毒本身有遗传倾向,酒精中毒不是喝酒本身的行为遗传,而是遗传背景容易出现酒精中毒。如果上一代出现酒精中毒,下一代就要引起重视,尽量少喝酒,有助于减少酒精中毒的几率。
慢性酒精中毒的主要表现有哪些
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的表现有很多,主要包括以下几方面:一、酒精中毒对心肝肾都有明显的影响,比如出现心肌炎、肝硬化、肾脏疾病。二、也有可能会影响到神经系统,引起神经炎、脑萎缩,出现记忆力下降、智力下降以及性格的改变。有时还可能会引发抑郁症,出现精神病性症状幻觉、妄想、幻听等,酒精中毒对身体的损害较大。
铅汞中毒斑怎么治疗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
铅汞中毒斑可以通过以下方法治疗:首先可以食疗,可以进食新鲜蔬菜和水果,尤其是维生素C,维生素E含量丰富食物,可以起到抗氧化、清除氧自由基、促进色素代谢作用,淡化铅汞中毒引起黑斑或者是褐色斑。还可以使用一些面膜,如自制牛奶面膜、水果面膜,如黄瓜面膜等,起到淡斑作用,尽量不要晒太阳,以免色素沉着。
酒精中毒性肌病怎么治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性肌病治疗如下:第一,需要立即戒酒。第二,可以应用营养的药物,比如ATP、辅酶Q10等药物进行治疗。第三,应用降低肌肉酶的药物, 比如保肝药物就能够降低酶。第四,可以使用大剂量的维生素,使体内营养得到补充,这是必不可少的。
酒精中毒性肌病症状和治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性肌病的临床症状包括肌无力、肌痛,还有后期的肌萎缩,甚至会出现激酶增高,这些都是酒精中毒性肌病的症状跟体征。治疗首方法有如下:第一,需要立即戒酒。第二,可以应用肌营养的药物,比如说ATP、辅酶A以及辅酶Q10等。第三,可以使用降低激酶的药物。
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