肺大疱是否为严重疾病需综合多方面判断，其由各种原因致肺泡腔内压力升高、肺泡壁破裂融合形成，无症状者一般不严重但需定期随访，有症状者若引起呼吸困难或自发性气胸等则较严重，治疗有观察随访或手术等，预后因具体情况而异，需综合肺大疱大小、数量、是否症状及患者基础健康状况等多因素判断。
一、肺大疱的定义及形成
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，也有部分是先天性因素引起。
二、肺大疱的严重程度评估
无症状的肺大疱：部分肺大疱患者没有任何症状，通常在体检时发现，这种情况一般不严重，对肺功能和生活质量影响较小，通常无需特殊治疗，但需要定期随访观察肺大疱的变化情况。对于这类患者，若有吸烟等不良生活方式，应建议戒烟，以减缓肺部疾病进展的风险。
有症状的肺大疱
引起呼吸困难：当肺大疱较大或数量较多时，可能会压迫周围肺组织，导致肺功能受损，引起呼吸困难。如果呼吸困难较轻，通过积极治疗基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病患者使用支气管舒张剂等），部分患者症状可得到改善；但如果呼吸困难严重，影响到日常生活，甚至出现呼吸衰竭等情况，则病情较为严重。对于老年患者，本身肺功能储备较差，肺大疱引起的呼吸困难可能会更快地影响其生活质量和预后。
导致自发性气胸：肺大疱可能会破裂，引起自发性气胸。如果是首次发生的少量气胸，通过卧床休息等保守治疗有可能自愈；但如果是大量气胸，或者气胸反复发作，则病情较为严重，需要进行胸腔闭式引流等治疗，否则可能会危及生命。对于年轻患者，若频繁出现气胸，可能需要考虑手术治疗来解决肺大疱问题；而对于合并多种基础疾病的老年患者，发生气胸后的治疗和预后相对更复杂，风险也更高。
三、肺大疱的治疗及预后
治疗方法：对于无症状的肺大疱一般采取观察随访；对于有症状的肺大疱，若引起反复气胸或呼吸困难等，可考虑手术治疗，如肺大疱切除术等。
预后情况：经过适当治疗后，症状较轻的患者预后通常较好，肺功能可得到一定程度的改善，生活质量得以提高；但对于病情严重、基础情况较差的患者，预后相对较差，可能会遗留不同程度的肺功能障碍，影响长期生活质量。
总之，肺大疱是否严重不能一概而论，需要根据患者的具体情况，包括肺大疱的大小、数量、是否引起症状以及患者的基础健康状况等多方面因素来综合判断。
