气胸是怎么回事
气胸分为自发性、创伤性两类,其中自发性气胸又分原发性、继发性,症状取决于起病快慢、肺部压缩程度等,怀疑气胸需就医进行X线或CT检查,治疗方法有保守治疗和有创治疗,预防气胸要戒烟、避免剧烈运动等。
1.自发性气胸:
原发性气胸:无明显诱因,脏层胸膜破裂所致的气胸,多见于瘦高体型的男性青壮年。
继发性气胸:在其他肺部疾病基础上发生的气胸,如COPD、肺结核、肺癌等。
2.创伤性气胸:
闭合性气胸:肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气进入胸膜腔,肺部裂口或胸壁伤口自行封闭,不再有空气进入胸膜腔。
开放性气胸:外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔。
张力性气胸:较大的肺大疱破裂或较大较深的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,胸膜腔内压力进行性升高。
其症状主要取决于起病快慢、肺部压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气或提拉重物等诱因。张力性气胸时症状最重,患者常不能平卧。如果患者原有严重的肺部疾病,气胸虽然小也可出现严重的呼吸困难。
如果怀疑有气胸,需要及时就医,进行胸部X线或CT检查,以明确诊断。治疗方法包括保守治疗和有创治疗,具体治疗方法的选择取决于气胸的类型、症状的严重程度以及患者的身体状况等因素。一般来说,小量气胸可以自行吸收,不需要特殊治疗,只需休息、吸氧等。如果气胸较大或症状明显,需要进行胸腔穿刺抽气或闭式引流等有创治疗。对于反复发作的气胸或有明显肺大疱的患者,可能需要进行手术治疗。
在日常生活中,预防气胸的发生也非常重要。以下是一些建议:
1.戒烟:吸烟是气胸的重要危险因素,戒烟可以降低气胸的发生风险。
2.避免剧烈运动:避免剧烈运动和重体力劳动,尤其是在气胸发作后的一段时间内。
3.避免呼吸道感染:注意保暖,避免呼吸道感染,预防咳嗽。
4.治疗肺部疾病:积极治疗肺部疾病,如COPD、肺结核等,控制病情,减少气胸的发生机会。
5.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗肺部疾病。
总之,气胸是一种常见的疾病,如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方法。同时,预防气胸的发生也非常重要,应注意避免危险因素,积极治疗肺部疾病,保持健康的生活方式。



